Neurologi-Secara Online

Pukulan di sumsum tulang belakang

Definisi - Apa itu Stroke Tulang Belakang?

Sumsum tulang belakang disuplai dengan darah oleh beberapa arteri. Ada arteri horizontal dan vertikal, yang semuanya terhubung untuk menyediakan suplai darah yang paling aman dan paling memadai.

Stroke di sumsum tulang belakang berarti bahwa gangguan peredaran darah telah muncul dalam sistem vaskular ini dan, sebagai akibatnya, kekurangan pasokan sumsum tulang belakang dengan hilangnya sel saraf.

Ini bervariasi tergantung pada ketinggian di sumsum tulang belakang. Namun secara umum ada gangguan sensorik, nyeri dan kelumpuhan. Jika Anda mengalami gejala seperti itu, sangat penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter.

Penyebab stroke di sumsum tulang belakang

Gangguan peredaran darah pada sumsum tulang belakang dapat memiliki penyebab yang berbeda.

Penyakit arteri utama

Penyakit arteri utama (aorta) dapat mempengaruhi aliran darah ke sumsum tulang belakang karena pembuluh darah besar ini memasok darah ke arteri yang lebih kecil. Dengan pelebaran atau penonjolan aorta, serta dengan penyempitan, dapat menyebabkan masalah peredaran darah. Peradangan atau operasi pada aorta juga dapat menyebabkan suplai tidak mencukupi.

Sindroma arteri spinalis anterior

Penyebab lainnya adalah apa yang disebut sindrom arteri spinalis anterior, di mana arteri anterior (Arteri spinalis anterior) suplai darah yang tidak mencukupi ke sumsum tulang belakang, menyebabkan stroke. Penyebab gangguan peredaran darah dapat berupa timbunan kalsium di dalam pembuluh (arteriosklerosis), penyakit pembuluh darah kecil akibat penyakit metabolik seperti diabetes melitus, robekan pada dinding arteri utama (Diseksi aorta), penyakit autoimun, atau tumor.
Namun, penyebab yang sering terjadi adalah kekurangan suplai arteri ini sebagai akibat dari operasi kantung arteri utama (Aneurisma aorta).

Penyebab lainnya

Penyebab lainnya adalah ketidaknyamanan pada sistem vena sumsum tulang belakang atau trombosis. Diskus hernia dan tumor juga dapat menyebabkan stroke di sumsum tulang belakang.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

Jika diduga terjadi stroke tulang belakang, pemeriksaan neurologis yang cepat harus dilakukan, diikuti oleh pencitraan resonansi magnetik dengan dan tanpa agen kontras. Ini dapat digunakan untuk menggambarkan gangguan peredaran darah, tetapi juga massa atau perubahan di sumsum tulang belakang.
Harus ada perwakilan kapal (Angiografi) dari sumsum tulang belakang. Sonografi atau computed tomography perut untuk menyingkirkan penyakit arteri utama akan menyusul.

Untuk menyingkirkan penyakit inflamasi atau autoimun lainnya, sampel darah dan tes air saraf dapat dilakukan.

Cari tahu lebih lanjut tentang prosedur diagnostik di artikel berikutnya: MRI tulang belakang

Ini adalah gejala yang dapat saya ketahui jika saya mengalami stroke di sumsum tulang belakang

Jika ada gangguan peredaran darah di daerah anterior sumsum tulang belakang (Sindroma arteri spinalis anterior) Gejala muncul tiba-tiba dan dimulai dengan kesemutan, "kesemutan" dan mati rasa pada puncak stroke.
Dalam satu jam pertama, gejala lebih lanjut tiba-tiba muncul, seperti kelumpuhan saat lembek dan rasa sakit serta suhu yang terganggu. Ada juga kelumpuhan kandung kemih dan rektal dengan retensi urin dan tinja.

Jika gangguan peredaran darah mempengaruhi bagian belakang sumsum tulang belakang (Sindrom Arteri Tulang Belakang Posterior) gejala lain berkembang. Di sini, kepekaan yang dalam, yaitu persepsi posisi dan postur tubuh, terganggu, yang menyebabkan gangguan gaya berjalan (Ataxia) memimpin. Selain itu, gejala kelumpuhan juga terjadi di sini.
Pada stroke mayor, semua gejala ini bisa muncul bersamaan, menyebabkan paraplegia. Jika Anda mengalami salah satu gejala ini, sangat penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter.

Apakah Anda lebih tertarik dengan topik ini? Baca lebih lanjut tentang ini di bawah:

Tanda-tanda stroke
Tes Gejala Stroke - Saya bisa mengujinya sendiri

Pilihan pengobatan untuk stroke

Pengobatan selalu berdasarkan penyebabnya. Stroke pada sumsum tulang belakang adalah keadaan darurat mutlak dan harus segera didiagnosis dan diobati, karena jaringan saraf mati karena gangguan peredaran darah.

Perawatan bedah segera diperlukan untuk penyakit aorta, misalnya robekan pada dinding akibat pembengkakan. Dalam kasus peradangan yang disebabkan oleh penyakit autoimun, baik aorta maupun pembuluh yang lebih kecil dapat terpengaruh. Penyakit autoimun diobati dengan kortison dan aspirin diberikan untuk mengencerkan darah.
Dalam kasus sindrom arteri tulang belakang anterior, yang disebut penghambatan agregasi trombosit, yaitu pengenceran darah, menggunakan 100 mg ASA (aspirin) dilakukan setiap hari.

Dalam kasus retensi urin, sangat penting untuk memasukkan kateter urin agar kandung kemih tidak mengalami konsekuensi apa pun.

Jika tumor atau hernia disc adalah penyebab gangguan peredaran darah, maka perawatan bedah juga harus dipertimbangkan di sini. Secara keseluruhan, pencegahan trombosis harus dilakukan dengan pengencer darah untuk penampang.

Anda dapat membaca informasi rinci tentang topik ini di artikel berikutnya: Terapi stroke

Kapan saya akan bebas dari gejala lagi?

Dengan stroke pada sumsum tulang belakang, sama seperti stroke lainnya, waktu sampai dimulainya terapi sangatlah penting. Semakin cepat penyebabnya teratasi, semakin cepat jaringan dapat pulih dan gejalanya hilang.
Durasi pasti gejala sulit untuk diprediksi secara umum, karena bervariasi dari orang ke orang dan tergantung pada sejauh mana stroke.

Stroke sering menyebabkan kerusakan konsekuensial permanen. Cari tahu lebih lanjut di: Inilah konsekuensi dari stroke!

Prognosa

Prognosisnya juga sangat bergantung pada seberapa besar lesi itu dan seberapa cepat terapi dimulai. Dalam sebuah penelitian, hingga 70% dari mereka yang terpengaruh dapat pulih sebagian atau seluruhnya. Sindrom arteri tulang belakang anterior memiliki prognosis yang tidak baik.
Secara umum, tindakan rehabilitasi sangat penting dan dapat membantu mempertahankan atau mendapatkan kembali beberapa keterampilan. Selain itu, pencegahan komplikasi seperti trombosis dan peradangan sangat penting untuk prognosis pasien.

Artikel kami berikutnya mungkin juga menarik bagi Anda: Harapan hidup setelah stroke