Gangguan tidur

• Prosedur relaksasi
• Intervensi psikoterapi
• Pengobatan

Sinonim

Lunatisme, noktambulisme, insomnia, insomnia, moonstalking, sulit tidur, gangguan tidur, bangun prematur, tidur berlebihan (hipersomnia), gangguan ritme tidur-bangun, insomnia (asomnia), berjalan dalam tidur (kecanduan bulan, somnambulisme), mimpi buruk

Silakan lihat juga topik kami gangguan tidur neurologis

definisi

Gangguan tidur, juga dikenal sebagai insomnia dalam istilah teknis, didefinisikan sebagai tidak dapat tidur, sering terbangun di malam hari, bangun sangat pagi dan / atau kualitas tidur yang buruk.

Epidemiologi

Hampir setiap 6 orang dewasa menderita gangguan tidur masif, ini setara dengan sekitar 15%. 13-15% lainnya menderita insomnia ringan dan sesekali. Orang tua lebih sering terpengaruh daripada orang yang lebih muda. Pada usia lebih dari 60 tahun, sekitar setiap empat orang secara teratur menderita insomnia / gangguan tidur.

Klasifikasi

Tidak semua gangguan tidur itu sama. Gangguan tidur biasanya dibagi menjadi dua kategori.

• Gangguan tidur dipicu oleh proses internal - insomnia intrinsik
• Gangguan tidur yang disebabkan oleh rangsangan eksternal - insomnia ekstrinsik

Pada insomnia intrinsik, 5 gangguan paling umum dibagi:

1. Yang disebut sindrom apnea tidur: Pada sindrom apnea tidur, berbagai mekanisme (misalnya obesitas) menyebabkan jeda pernapasan yang berkepanjangan atau henti napas. Karena gangguan ini dapat berlangsung antara 10 dan 60 detik, pasien mengalami apa yang disebut sebagai "hutang oksigen". Ini berarti tubuh berada dalam keadaan waspada dan mengambil tindakan darurat karena mengancam akan mati lemas. Bagi pasien, ini berarti dia sangat sering bangun atau hampir bangun.
   Inset: Kerabat, kebanyakan istri, tahu "jam tangan cepat" darurat ini. Sebagian besar diindikasikan oleh dengkuran mengerikan, yang membuat pasien terengah-engah.
   Karena lusinan kasus putus sekolah ini dapat terjadi setiap malam, tidur pasien hampir selalu terganggu. Konsekuensi langsungnya adalah dia merasa "lelah" keesokan paginya, karena dia biasanya tidak bisa lagi mencapai kondisi tidur yang nyenyak dan rileks. Sekitar 1-2% pria dewasa sedikit banyak terpengaruh oleh masalah ini.
2. Narkolepsi: Apa yang disebut narkolepsi menyebabkan kantuk yang ekstrim di siang hari dan gangguan tidur malam. Gejala khas yang dapat terjadi dalam konteks narkolepsi:
   1. "Serangan tidur" tiba-tiba yang tidak dapat dilawan oleh pasien
   2. Hilangnya ketegangan otot secara tiba-tiba dan tubuh yang "runtuh" ​​tanpa kehilangan kesadaran (istilah teknis: cataplexy).
   3. Halusinasi saat tertidur (halusinasi hipnagogik). Fenomena akustik dan optik dapat terjadi di sini.
   4. Perasaan kelumpuhan di malam hari
3. Sindrom kaki gelisah (RLS):
   Dengan kelainan ini, pasien biasanya merasakan kesemutan di kaki mereka. Ini biasanya disertai dengan dorongan untuk menggerakkan kaki. Saat beraktivitas, seringkali muncul perasaan lega. Sindrom ini biasanya terjadi sesaat sebelum tertidur, tetapi dorongan untuk bergerak dan bergerak-gerak saat tertidur juga terjadi pada malam hari.
   "Restless Legs" (RLS) adalah ungkapan bahasa Inggris yang secara harfiah berarti: "Kaki gelisah".
4. Faktor psikofisiologis: Faktor-faktor ini merangkum gangguan tidur di mana “sikap psikologis” terhadap tidurnya terganggu atau jiwa menghalangi tidur. Stres dan ketakutan justru menyebabkan gangguan tidur seperti halnya “penyalahgunaan” ranjang sebagai tempat di mana Anda selalu memikirkan masalah Anda sehari-hari atau yang Anda gunakan untuk banyak aktivitas di siang hari (menelepon, menonton TV, makan, belajar). Harapan tetap akan tidur buruk lainnya juga akan menyebabkan gangguan tidur.
5. Kesalahpahaman tentang tidur mereka sendiri: Sekitar 5% pasien yang mencari pengobatan untuk gangguan tidur tidak memiliki temuan yang dapat diobyektifkan. Yaitu. ada yang disebut mispersepsi tentang kualitas tidur. Orang-orang sangat yakin bahwa mereka tidak tidur tetapi tidur nyenyak.

Gangguan paling umum pada insomnia ekstrinsik adalah:

1. Pil tidur dan penyalahgunaan alkohol: Baik pil tidur dan alkohol pada awalnya membantu tidur atau merangsang tidur. Namun, seperti penggunaan obat pereda sakit kepala jangka panjang yang menyebabkan sakit kepala itu sendiri, obat-obatan seperti pil tidur dan alkohol memiliki efek sebaliknya pada tidur jika digunakan terus menerus. Alasan untuk efek ini biasanya adalah habituasi (yaitu seseorang secara konstan membutuhkan lebih banyak zat untuk mencapai efek yang sama), penarikan (yaitu seseorang membutuhkan setidaknya sejumlah zat untuk menjadi tenang sama sekali) atau campuran kedua.
   "Penyebab" tipikal biasanya yang disebut benzodiazepin: diazepam, oxazepam, flunitrazepam, lorazepam dll.
2. Perubahan ritme siang-malam: Setiap orang memiliki apa yang disebut "jam internal" (istilah teknis: ritme sirkadian). Jika Anda mencoba untuk tidur melawan jam ini, Anda akan mengalami kesulitan yang signifikan untuk tidur dalam banyak kasus. Gangguan ini sering ditemukan pada orang yang sedang atau harus aktif di malam hari (menyusui, sering disko, dll.)
3. Konsumsi stimulan: Sebagian besar obat yang merangsang dengan cara apa pun secara signifikan mengurangi kebutuhan untuk tidur. Gangguan saat tertidur dan sering terbangun di malam hari adalah tipikal.

Terkadang kesulitan bernapas yang sederhana adalah penyebab dari gangguan tidur. Penyebabnya bisa mis. menjadi:

• Kelengkungan septum
• keruh
• Polip
• mengendus

penyebab

Ada banyak penyebab yang pada akhirnya bisa berujung pada gangguan tidur. Berikut ini adalah yang paling penting.

• Penyebab fisik
  Nyeri atau iritasi lain di dalam atau di tubuh dapat menyebabkan tidur malam yang sangat terganggu. Penyakit fisik yang khas misalnya sakit punggung kronis, penyakit radang sendi, "maag“, Fibromyalgia atau itu juga "Sindrom kaki gelisah“
  
• Kondisi lingkungan dan tidur yang buruk
  Kondisi lingkungan khas yang mengganggu tidur nyenyak misalnya. Kebisingan apapun, suhu yang terlalu tinggi atau terlalu rendah, terlalu terang atau bahkan pasangan ranjang yang gelisah
  
• Asupan zat
  "Pembunuh tidur" yang khas ada di sini Kopi, cola atau minuman lain yang mengandung kafein, alkohol, Amfetamin, Penyalahgunaan pil tidur dan kokain
  
• Gangguan ritme siang-malam
  Banyak yang sudah jadi satu Sistem 3 lapis telah berhasil ketahuilah bahwa tidur juga bisa menjadi soal keberuntungan di sini. Disebut Penat terbang menyebabkan insomnia (insomnia / gangguan tidur).
  

  Gangguan tidur karena jet lag

  SEBUAH Penat terbang dapat menyebabkan insomnia setelah lama penerbangan dengan pesawat. Ini bisa sebagai Tertidur- sebaik Kesulitan tidur sepanjang malam mengekspresikan. Di saat yang sama, gangguan tidur kerap terjadi pada siang hari kelelahan di. Tubuh setiap orang tunduk pada tubuhnya sendiri ritme waktu hari, yang disebut ritme sirkadian. Ini mengontrol perilaku tidur dan perilaku makan. Perubahan waktu mengacaukan ritme ini, tetapi setelah beberapa hari tubuh terbiasa dengan waktu yang baru.

  Baca informasi rinci tentang subjek: Penat terbang

  terapi

  

  Pendekatan terapeutik pertama harus memperbaiki apa yang dikenal sebagai "higiene tidur". Artinya, pasien harus menganalisis apakah dia mematuhi aturan berikut mengenai tidurnya:

  1. "Aku hanya pergi tidur saat aku lelah."
  2. "Saya hanya menggunakan tempat tidur saya untuk tidur dan tidak ada yang lain."
  3. "Jika saya tidak bisa tidur, saya bangun lagi dan menyibukkan diri di luar tempat tidur dan berbaring lagi jika saya mau."
  4. "Aku terus bangun saat gagal tidur."
  5. “Saya selalu bangun pada waktu yang sama. Tidak peduli berapa jam saya tidur di malam hari. Hal yang sama berlaku untuk tidur.
  6. "Saya tidak pernah tidur di siang hari!"

  Tujuan dari penerapan dan pengamatan aturan ini adalah bahwa ranjang menjadi rangsangan yang hanya memiliki satu tujuan - untuk tidur. Cukup sering, tempat tidur adalah simbol malam tanpa tidur dan frustrasi.

  Mengikuti waktu bangun adalah cara yang baik untuk melatih tubuh mengikuti ritme. Tidur atau tidur siang pada siang hari memang menenangkan untuk saat ini, tetapi juga merupakan jaminan untuk malam buruk lainnya.

  Anda dapat menemukan informasi rinci tentang topik ini di

  • Kebersihan tidur
  • tidur lebih baik

  Prosedur relaksasi

  Relaksasi otot progresif menurut Jacobson terbukti sangat cocok di sini. Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: relaksasi otot progresif

  Selain relaksasi otot progresif, prosedur berikut dapat membantu:

  • Pelatihan autogenik
  • hipnose
  • meditasi
  • yoga

  Baca lebih lanjut tentang topik ini: Latihan pernapasan untuk membantu Anda tertidur

  Intervensi psikoterapi

  Berbagai teknik terapi perilaku (dikombinasikan dengan pilihan di atas) juga terbukti membantu.

  Intervensi paradoks: pasien berbaring di tempat tidurnya dan "melarang" untuk tertidur. (Tentu saja, dia hanya melakukan ini dalam pikirannya.)

  Pikiran berhenti: Dengan teknik ini pasien belajar mis. kata netral yang membantunya "menghentikan" pikiran yang tidak menyenangkan

  Restrukturisasi kognitif: Seringkali, pasien dengan insomnia tetap terjaga oleh pikiran irasional.

  "Jika aku tidak tidur sekarang, toh aku tidak akan bisa mengikuti ujian besok"

  "Setiap orang membutuhkan setidaknya 8 jam tidur."

  Ini bekerja dengan baik secara terapeutik, sehingga pada akhirnya aspek yang menyiksa dari pikiran seperti itu lenyap.

  Pengobatan

  Harus disebutkan di sini bahwa terdapat sejumlah besar situasi dan gangguan di mana perawatan obat untuk gangguan tidur adalah benar dan diperlukan.

  Dalam kebanyakan kasus, insomnia dapat diobati dengan baik dengan pengobatan herbal ringan. Fokusnya di sini adalah pada terapi dengan valerian dan black cohosh. Baik valerian maupun black cohosh memiliki efek menenangkan dan dengan demikian menstimulasi kulit.
  Sementara efek valerian langsung terasa, black cohosh hanya bekerja setelah penggunaan yang lama dan teratur. Oleh karena itu, black cohosh tidak cocok untuk gangguan tidur akut.

  Jika pengobatan herbal ini tidak menunjukkan efek apa-apa dan gangguan tidur terus berlanjut, tentunya ada berbagai macam obat tidur. Namun, ini harus atau harus diresepkan oleh dokter.

  Baca lebih lanjut tentang topik ini: Obat tidur.

  Tempat tidur

  Tempat tidur juga berperan penting dalam gangguan tidur.
  Informasi tentang tempat tidur juga dapat ditemukan di: Tempat tidur kayu solid