Ortopedi-Secara Online

Sakit punggung - kenali dan obati secara optimal

definisi

Sakit punggung (nyeri punggung bawah) memiliki penyebab yang sangat beragam - oleh karena itu hampir semua orang mengetahuinya.

Namun, sekarang penting untuk mengetahui penyebab nyeri agar dapat memulai terapi yang ditargetkan. Penyebabnya tidak harus harus di area belakang. Seringkali mereka didasarkan pada penyebab lain (urologis, ginekologis, ...) yang harus diklarifikasi selama pemeriksaan.

Berikut ini, nyeri punggung diklasifikasikan menurut lokasi dan kualitasnya.

Dimana sakit punggungmu?

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Nyeri punggung bawah

Sakit punggung di daerah tulang belakang lumbal (lumbar spine) sering terjadi karena daerah punggung ini terkena beban yang tinggi. Mereka mempengaruhi semua kelompok umur. Dalam bahasa sehari-hari, nyeri di daerah ini disebut dengan lumbago atau nyeri punggung bawah, dalam bahasa teknis disebut Nyeri pinggang. Mereka juga dikenal sebagai sindrom tulang belakang lumbal dan termasuk penyumbatan pada sendi tulang belakang, iritasi pada kapsul sendi, beban dan ketegangan umum pada otot dan ligamen tulang belakang.

Dalam kebanyakan kasus, obat pereda nyeri diperlukan sebagai terapi, yang, jika dikombinasikan dengan fisioterapi, akan mengarah pada pelepasan situasi tegang dan otot-otot dilatih dengan benar.

Kemungkinan penyebabnya adalah sebagai berikut:

Dalam kebanyakan kasus, nyeri disebabkan oleh perubahan pada diskus intervertebralis. Nyeri ini biasanya menjalar ke bokong atau bahkan ke kaki. Diskus hernia adalah perpindahan jaringan secara tiba-tiba atau perlahan dari inti lunak diskus ke kanal tulang belakang (kanal tulang belakang) atau ke lateral (Akar saraf). Akibatnya, kompresi akar saraf dengan nyeri, kelumpuhan, dan / atau gangguan sensorik dapat terjadi.

Sakit pinggang (sakit pinggang) ditandai dengan nyeri parah yang tiba-tiba, seringkali setelah gerakan tiba-tiba, misalnya terjadi karena mengangkat beban yang berat. Otot mungkin tertarik atau mungkin ada disk hernia.

Tetapi juga otot yang teriritasi dan tegang karena ketegangan yang salah permanen dapat menyebabkan rasa sakit yang parah.

Penyebab lainnya adalah gerakan cepat dan kasar yang menyebabkan nyeri mendadak.

Fraktur tulang belakang karena osteoporosis

Tumor di tulang belakang lumbar

Sakit ginjal juga sering disalahartikan dan dianggap sebagai sakit punggung. Seringkali, rasa sakit hanya terjadi di satu sisi dan tidak tergantung pada gerakan, seperti yang biasanya terjadi pada nyeri punggung. Nyeri bertambah dan berkurang secara berkala. Anda akan menemukan informasi rinci di bagian bawah halaman.

Pasien dengan perubahan degeneratif di area punggung karena keausan lebih cenderung mengalami nyeri punggung. Ini termasuk punggung berlubang (Hiperlordosis) atau punggung berlubang (Hiperkifosis), serta otot punggung yang lemah

Kehamilan menyebabkan tulang belakang melengkung dan menambah berat yang harus diangkut. Rasa sakit biasanya hilang setelah melahirkan.

Nyeri punggung tengah

Sakit punggung yang terjadi di bagian tengah punggung bisa disebabkan oleh beberapa hal. Pertama, perkenalkan Diskus tulang belakang dada yang mengalami hernia sering untuk gejala ini. Bergantung pada lokasi yang terkena dampak Diskus intervertebralis rasa sakit bisa di punggung atas, tengah, atau bawah dan menjalar ke lengan atau kaki.

Penyebab lain yang mungkin adalah peradangan pada Badan vertebralyang rasa sakitnya diperparah dengan duduk dalam waktu lama. Membungkuk ke depan biasanya mengurangi rasa sakit.
Juga satu Arthrosis pada sendi tulang belakang dapat menyebabkan nyeri punggung tengah. Nyeri ini kemudian biasanya terasa seperti tumpul dan lebih buruk saat Anda berdiri, duduk, atau berbaring untuk waktu yang lama. Bisa juga melalui Iritasi pada akar saraf Terjadi nyeri di tengah punggung, yang kemudian menjalar ke bokong atau kaki. Nyeri ini juga bisa dipicu oleh ketegangan otot yang kuat.

Selain itu, masalah ginekologi juga bisa berujung pada nyeri punggung tengah. Ini sebagian besar terlihat di daerah sakrum dan bokong. Biasanya ini terjadi bersamaan dengan gejala lain, seperti sakit perut atau masalah buang air kecil.

Nyeri punggung kiri

Jika sakit punggung terfokus pada satu sisi, ini bisa dipicu oleh ketegangan yang tidak tepat atau berlebihan. Ini bisa disebabkan oleh ketegangan otot akibat gerakan cepat saat berolahraga, mengangkat beban berat ke samping, atau hal lainnya. Hal ini menyebabkan ketidakseimbangan sementara otot punggung, yang seharusnya tidak diimbangi dengan buang air sendiri. Jika ini dicoba, postur yang buruk bisa menjadi permanen dan menyebabkan masalah jangka panjang pada tulang belakang.

Diskus hernia juga dapat menyebabkan nyeri punggung unilateral, bergantung pada arah tonjolan diskus tersebut. Jika terdapat herniasi diskus, nyeri unilateral sering kali disertai dengan mati rasa atau kelumpuhan unilateral pada lengan atau tungkai.

Jika Anda memiliki penyakit ginjal inflamasi, seperti radang panggul yang hanya mempengaruhi ginjal kiri, punggung sakit di sisi kiri. Di sini, penyebabnya harus diklarifikasi dan, jika perlu, terapi antibiotik dimulai.

Sakit punggung atau sakit ginjal?

Nyeri ginjal seringkali disertai mual dan muntah.

Penyakit ginjal juga bisa menyebabkan sakit punggung. Seringkali, ini adalah rasa sakit yang terjadi di area panggul, yaitu di area punggung bawah, dan dapat menjalar ke area selangkangan. Nyeri punggung terkait ginjal dapat terjadi secara unilateral atau bilateral, tergantung ginjal mana yang terpengaruh.

Untuk membedakan antara sakit punggung dan sakit ginjal, kebebasan bergerak dapat diperiksa. Dalam kasus nyeri ginjal, ini biasanya tidak terlalu terbatas dan nyeri tumpul dan tidak tergantung pada gerakan. Biasanya nyeri ginjal tidak memiliki intensitas yang sama, tetapi terkadang lebih buruk dan terkadang tidak terlalu parah. Nyeri yang semakin parah saat Anda mengetuk punggung dengan ringan sekitar dua jari di atas puncak iliaka menunjukkan adanya masalah pada ginjal.

Untuk mengetahui apakah ginjal yang menjadi penyebab sakit punggung yang terjadi, perlu dilakukan tes darah untuk mendeteksi adanya peradangan pada tubuh dan tes urine untuk memeriksa apakah darah sedang dikeluarkan. Berbagai penyebab bisa memicu sakit ginjal. Yang paling umum adalah peradangan pada ginjal atau pelvis ginjal yang disebabkan oleh infeksi. Jika terjadi peradangan, biasanya penderita juga mengeluhkan kondisi umum yang kurang baik, demam dan kelelahan. Nyeri saat buang air kecil juga sering terjadi. Peradangan akibat infeksi diobati dengan antibiotik.

Aliran urin yang terhambat juga dapat menyebabkan sakit ginjal. Ini bisa disebabkan oleh batu saluran kemih yang bersarang di ginjal atau ureter.

Batu ginjal dapat menyebabkan kolik ginjal, yang disertai dengan nyeri seperti kram yang sangat parah. Rasa sakitnya sering kali sangat parah sehingga mual dan muntah muncul sebagai gejala yang menyertai.Di sini, antispasmodik dalam hubungannya dengan obat penghilang rasa sakit membantu. Rasa sakit biasanya muncul karena batu ginjal telah mengendur dan ureter tersumbat. Ada beberapa metode untuk menghilangkan batu ginjal. Mereka dapat dihancurkan oleh gelombang kejut, diangkat melalui ureter atau, jika terlalu besar, diangkat dengan pembedahan.

Selain itu, sakit ginjal dapat terjadi selama kehamilan jika posisi anak yang kurang baik menyebabkan urine menumpuk di ginjal.

Kanker ginjal juga bisa menjadi penyebab sakit ginjal yang menjalar ke punggung. Nyeri biasanya hanya terjadi pada stadium lanjut.

Harap baca juga: Terbakar di punggung bawah

Gejala

Lebih dari separuh nyeri punggung memengaruhi punggung bawah, tetapi nyeri punggung umumnya dapat terjadi di dalam atau menyebar ke semua area. Selain nyeri di area yang terkena, gejala lain juga bisa muncul atau sudah terlihat sebagai pertanda, misalnya melalui otot tegang atau kaku di pagi hari. Sakit punggung bisa datang tiba-tiba atau berkembang perlahan selama beberapa hari.

Jika sakit punggung disebabkan oleh ketegangan otot, gejalanya akan mereda dengan sendirinya setelah beberapa hari. Namun, jika tidak demikian halnya, berkonsultasi dengan dokter. Nyeri punggung yang terjadi secara tiba-tiba biasanya diekspresikan dengan nyeri menusuk yang mungkin menjalar ke kaki. Bergantung pada lokasi nyeri punggung, itu juga bisa menjalar ke leher. Seringkali nyeri punggung akut ini dipicu oleh mengangkat terlalu berat atau gerakan yang salah. Karena nyeri, mobilitas menjadi terbatas dan pasien tidak dapat menegakkan tubuh.

Jika selain sakit punggung Mati rasa atau kesemutan di lengan atau tungkai, gejala kelumpuhan atau Inkontinensia Ditambahkan, ini adalah tanda peringatan yang mengarah ke a Diskus tulang belakang lumbar yang mengalami hernia menunjukkan. Dalam hal ini, dokter harus segera berkonsultasi. Diskus hernia dapat terjadi pada tingkat yang berbeda dan menyebabkan gejala dan nyeri yang berbeda tergantung pada lokasinya. Bergantung pada apakah dia memiliki file Saraf terjepit atau tidak, hanya akan timbul rasa nyeri atau gejala tambahan.
Jika Anda menderita mati rasa dan mencurigai adanya hernia pada tulang belakang lumbal sebagai penyebabnya, kami merekomendasikan topik kami: Apakah herniasi diskus menyebabkan saya mati rasa?

Tapi sakit punggung juga bisa kronis. Kemudian mereka dicirikan oleh peningkatan dan penurunan intensitas nyeri yang konstan, yang bergantian dalam fase. Ini bisa dilakukan dengan Penonjolan diskus intervertebralis terkait keausan muncul ketika saraf teriritasi secara permanen, atau melalui keausan pada sendi tulang belakang, yang bergesekan saat bergerak.

Distribusi frekuensi nyeri punggung

Sakit punggung melamar di Jerman sebagai Penyakit umum, yang, dari sudut pandang statistik murni, merupakan alasan paling umum kedua untuk mengunjungi dokter. Seperti yang telah disebutkan, sakit punggung seringkali kronis dan karena itu terus berulang. Sebagian besar waktu, tulang belakang lumbal dipengaruhi oleh nyeri punggung.

Dalam banyak kasus, sangat sulit untuk menentukan akar penyebab "kronis " Sakit punggung untuk mendeteksi.
Telah dijelaskan di atas bahwa banyak penyebab dapat bersifat organik dan / atau psikologis. Komponen sebab akibat selalu dapat mempengaruhi satu sama lain dan, dalam keadaan tertentu, juga saling memperkuat.
Tugas dokter adalah menemukan penyebab nyeri punggung dan mengklarifikasi sindromnya melalui diagnosis banding. Ini tidak selalu mudah.
Anda bisa mendapatkan pengukuran diagnostik diferensial dalam praktik kami di Frankfurt am Main. Ke beranda.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Penyebab sakit punggung

Berdasarkan berbagai gambaran klinis yang dijelaskan di atas, orang dapat melihat bahwa penyebab nyeri punggung sangat kompleks.

Perubahan degeneratif terkait keausan di area tersebut adalah penyebab umum nyeri punggung Tulang belakang dan Diskus intervertebralis. Perubahan individu harus selalu diperhitungkan sebagai penyebabnya. Misalnya, pasien sedang bersama Hollow kembali (Hiperlordosis) atau Hollow kembali (Hiperkifosis), serta penderita lemah Otot punggung dll. mungkin lebih sering menderita sakit punggung.

Terlepas dari faktor individu, ada potensi penyebab berkembangnya nyeri punggung. Yang paling penting disebutkan dan dijelaskan di bawah ini.

Kemungkinan penyebab berkembangnya nyeri punggung adalah:

Keausan, osteoartritis, keausan dan degenerasi
Penyebab mekanis
Cedera pada tulang belakang
Neoplasma, neoplasma dan tumor
Penyebab bawaan
Iritasi saraf
Kompresi akar saraf
peradangan

Karena penyebab sakit punggung bisa sangat beragam, kami telah mengalihkan semua kemungkinan penyebab ke topik terpisah.
Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang ini di bawah topik kami: Penyebab sakit punggung

Sakit punggung karena kehamilan?

Nyeri punggung sangat umum terjadi di bagian akhir kehamilan.

Lebih dari setengahnya wanita hamil Wanita menderita sakit punggung selama kehamilan mereka. Ini biasanya tidak berbahaya dan dapat dikaitkan dengan peningkatan stres di punggung karena bertambahnya berat badan. Hal ini dapat menyebabkan ketegangan pada otot, yang menimbulkan rasa nyeri.

Nyeri punggung selama kehamilan dapat dibagi menjadi dua kelompok: nyeri punggung sesungguhnya dan nyeri panggul. Nyeri punggung yang sebenarnya sama dengan yang dialami oleh wanita dan pria yang tidak hamil. Mereka disebabkan oleh kelebihan ligamen, Otot dan Sendi dan sering dipicu oleh mengangkat beban yang terlalu berat atau gerakan yang salah. Jika timbul nyeri yang menjalar ke kaki belakang, terjadi iritasi pada Saraf siatik bertanggung jawab untuk ini. Meskipun hal ini jarang terjadi selama kehamilan, hal ini dapat disebabkan oleh punggung yang menekan saraf.

Mayoritas nyeri punggung selama kehamilan adalah apa yang dikenal sebagai nyeri panggul.

Untuk menghindari atau mencegah sakit punggung selama kehamilan, penting untuk dilatih dengan baik Pindah- dan Otot perut memiliki. Latihan punggung di rumah atau kunjungan ke gym dapat membantu di sini.

Selama kehamilan Anda bisa Senam kehamilan atau kursus aqua dilakukan untuk memperkuat otot dan mengurangi atau mencegah rasa sakit.

Dalam kasus nyeri punggung yang ada, panas dapat digunakan bersamaan dengan Pijat terbukti efektif. Di sini, ginekolog harus dimintai nasihat. Sabuk pendukung yang menahan sebagian berat bayi juga bisa membantu.

Untuk nyeri punggung bawah yang terjadi pada trimester pertama kehamilan, berkonsultasi dengan dokter karena kemungkinan penyebabnya adalah kusut pada serviks. Tetapi juga komplikasi dari Kehamilan awal, paling buruk Keguguran, bisa menyebabkan ini.

Lebih jauh Perjalanan kehamilan Kontraksi rahim atau tekanan kepala anak pada saraf panggul dapat menyebabkan nyeri punggung. Penyakit ginjal juga bisa menjadi penyebabnya. Mengubah postur wanita hamil sering menyebabkan punggung cekung, yang menyebabkan ketegangan pada punggung dan nyeri yang tidak tepat.

Alasan lain untuk sakit punggung selama kehamilan adalah permulaannya Sakit persalinan. Ini menyebabkan tarikan yang parah di area punggung bawah.

Penyakit yang paling umum

Pada titik ini, sakit punggung dibahas, penyebabnya bisa ditemukan di area tulang belakang dan leher. Beberapa penyakit dipilih sebagai contoh dimana pasien terkena lebih dari rata-rata.

Sakit punggung ini meliputi:

Sakit pinggang (lumbago)
Sakit pinggang umumnya dipahami sebagai rasa sakit yang tiba-tiba dan parah di tulang belakang lumbar hingga tulang ekor. Nyeri punggung ini juga bisa menjalar ke area sekitar, antara lain. Dalam beberapa kasus, pembatasan gerakan yang signifikan, dikombinasikan dengan rasa sakit yang tajam di punggung, adalah akibatnya. Penyebab sakit pinggang disebabkan, misalnya oleh kerusakan pada diskus intervertebralis, nyeri tekan di daerah proses spinosus dan banyak lagi. Penyebab spesifik sakit pinggang harus ditentukan dan diselidiki secara individual.
Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, lihat: Sakit pinggang
lumbalgia, lumbar sciatica, lumboglutealgia
Begitu nyeri menjalar ke masalah punggung terjadi, misalnya di kaki, seseorang berbicara tentang linu panggul atau linu panggul.
Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, lihat: Lumboischialgia
Disk hernia
Diskus hernia adalah perpindahan yang tiba-tiba atau perlahan meningkat atau munculnya jaringan nukleus pulposus (NPP, inti agar-agar dari diskus intervertebralis) dari diskus intervertebralis ke belakang ke kanal tulang belakang (Kanal tulang belakang) atau sisi belakang (Akar saraf). Tekanan pada akar saraf dapat menyebabkan nyeri, kelumpuhan, dan / atau gangguan sensorik.
Untuk informasi lebih lanjut tentang topik ini, lihat: Disk Herniated

Berbagai penyakit dan cedera yang menyebabkan sakit punggung

Penyakit dan cedera lain yang menyebabkan sakit punggung:

Tonjolan cakram intervertebralis
Cervicobrachialgia
perubahan degeneratif di tulang belakang
Peradangan pada diskus intervertebralis
Sindrom facet
Sindrom tulang belakang leher
Sindrom tulang belakang lumbal
ISG - penyumbatan
Sindrom KiSS
Lumboischialgia
Penyakit Baastrup
Penyakit Forestier
Penyakit Scheuermann
Sakroiliitis
Pukulan cemeti
Stenosis tulang belakang
Fusi tulang belakang
Spondylodiscitis
Fraktur vertebra
Pusaran meluncur

Ilustrasi tentang masalah sakit punggung

Bayangkan nyeri punggung

Gambar nyeri punggung: penyebab dan area titik nyeri

A - sakit leher
B - nyeri punggung atas
C - nyeri tulang belakang lumbal
Lumbago (sakit pinggang)
D - lumboglutealgia
(Memancar ke bokong)
E - Lumboischialgia
(Memancar ke kaki)

Vertebra serviks pertama (pembawa) -
Atlas
Vertebra serviks ketujuh -
Vertebra menonjol
Trapezius -
Otot trapezius
Otot punggung lebar -
Otot latissimus dorsi
Vertebra lumbal pertama -
Ruas tulang belakang lumbalis I
Vertebra lumbal kelima -
Vertebra lumbalis V
Sakrum - Tulang kelangkang
Tulang ekor - Os soccygis
Puncak iliac -
Puncak iliac
Gluteus Middle -
Otot gluteus medius
Otot Gluteus -
Otot gluteus maximus
Lemari Besar -
Otot adduktor magnus
Hamstring berkepala dua -
Otot bisep femoris

Sebuah - Prolaps disk -
Prolaps nukleus pulposus (dari atas)
b - patah tulang belakang
(Fraktur vertebra)
c - osteoartritis tulang belakang -
(Pakaian bersama)

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Gambar tulang belakang

Gambar diskus intervertebralis

Gambar sumsum tulang belakang

Gambar cakram hernia

Gambar sindrom tulang belakang lumbal

Gambar patah tulang belakang

Perkembangan sakit punggung

Seperti yang sudah dijelaskan di atas, penyebab yang bisa disalahkan atas sakit punggung sangat beragam.

Namun, mereka sangat sering lewat Ketegangan otot dipicu. Akibat ketegangan ini, bagian otot tampak mengeras dan mengganggu saraf di sekitarnya dengan cara yang terkadang sensitif. Karena beberapa saluran saraf juga menjalar ke area tubuh yang lebih jauh (misalnya kaki), seringkali hal itu memungkinkan Rasa sakit di daerah lain Sakit punggung jejak kausal kembali. Diagnosis yang ditargetkan pada otot punggung dan perut membantu mengungkapkan defisit dan ketidakseimbangan pada otot inti dan untuk memulai pilihan terapi yang ditargetkan. Untuk Diagnostik kembali

Namun, nyeri tidak selalu hanya disebabkan oleh ketegangan otot yang disebutkan di atas. Mungkin juga pasien berada di bawah apa yang disebut Sindrom root menderita. Sindrom ini disebabkan oleh disposisi, usia, keausan dan / atau stres. Satu dorongan yang bergeser Diskus intervertebralis pada saraf sekitarnya dan menyebabkan sakit punggung.
Penyebab yang bisa disalahkan karena perkembangan sakit punggung selalu sampai pada diagnosa dokter.

Persepsi subjektif tentang nyeri / sakit punggung harus ditunjukkan berulang kali. Telah terbukti berkali-kali bahwa batas toleransi rasa sakit orang terkadang sangat berjauhan.

Ada orang yang didiagnosis menderita tanda-tanda keausan yang paling parah, tetapi secara subyektif tidak merasakan sakit. Namun, kebalikannya juga mungkin terjadi. Jadi bisa dikatakan begitu sering tidak ada hubungan antara tingkat keparahan nyeri dan diagnosis nyeri punggung ada.

Seperti yang telah disebutkan di atas, pasien bisa mendapatkan pegangan di punggung yang sakit melalui apa yang disebut postur meredakan. Postur yang melegakan ini biasanya menyebabkan ketegangan lagi, karena bagian otot lain digunakan secara berlebihan daripada biasanya.

Sekitar Sakit punggung jangka panjang Untuk mencegahnya, Anda harus memutuskan sendiri untuk berolahraga lebih banyak. Ini mudah dilakukan dalam kehidupan sehari-hari (tangga, bukan lift) dan juga dapat dilengkapi dengan kegiatan olahraga lainnya. Lihat juga Pelatihan kembali.

Diagnosis sakit punggung

MRI memberikan gambar penampang melalui seluruh punggung.

Karena ada penyebab yang berbeda untuk perkembangan sakit punggung, dan telah dibuktikan bahwa ada juga hubungan yang erat di antara keduanya Sakit dan jiwa ada, anamnesis hati-hati muncul (= Survei riwayat kesehatan) tak terelakkan.

Saat mendiagnosis sakit punggung, fokus awalnya cukup sering diarahkan ke Pekerjaan pasien. Mengetahui pekerjaan sudah dapat mengidentifikasi kemungkinan faktor risiko (Profesi yang dipraktikkan "hampir" secara eksklusif sambil berdiri atau duduk, yang menonjol dengan mengangkat beban berat, ...) atau, jika tidak dapat diterapkan, kecualikan mereka.

Untuk merekam tingkat keparahan, yang disebut "Buku harian nyeri"Dapat digunakan untuk menemukan diagnosis. Sebagai bagian dari buku harian nyeri, pasien mendokumentasikan (subyektif) nyeri yang dirasakan menggunakan skala analog. Evaluasi biasanya dilakukan oleh dokter.

Pada prinsipnya bisa Gambar sinar-X tulang belakang sebagai diagnosis dasar untuk Sakit punggung menggambarkan. Dokter yang merawat menerima wawasan tentang gambar sinar-X Postur Tulang Belakang. Selain itu, perubahan tulang dapat dikenali.

Diagnosis gambar penampang (CT dan MRI, baik dengan atau tanpa agen kontras) juga memungkinkan nyeri untuk diberikan ke yang spesifik mengganggu atau satu Diskus hernia. Karena metode diagnostik yang berbeda, seseorang dapat dan ingin memperoleh informasi yang luas berkenaan dengan tindakan terapeutik yang akan diambil. Perlu dicatat pada titik ini bahwa pemberian agen kontras tambahan biasanya hanya dilakukan jika ada kecurigaan adanya peradangan atau tumor.

Untuk mengesampingkan kerusakan saraf atau untuk dapat menentukan tingkat kerusakan saraf yang mungkin, pemeriksaan yang lebih jauh harus dilakukan. Ini dapat dilakukan di satu sisi melalui pemeriksaan neurologis
terjadi.

Itu Mielografi menjelaskan pemeriksaan di mana pasien menyuntikkan media kontras ke dalam kantung dural. Kantung dural adalah area yang mengelilingi awal saraf sebelum meninggalkan kanal tulang belakang. Dengan mencampurkan air saraf dan zat kontras, pertanyaan spesifik yang berkaitan dengan Sumsum tulang belakang memperjelas lebih baik.

Sakit punggung saat bernapas

Pernapasan adalah proses penting bagi manusia yang sama sekali tidak dapat dihindari. Oleh karena itu, meskipun sakit punggung, perawatan harus dilakukan untuk tidak terus bernapas dangkal sehingga tubuh mendapat oksigen yang cukup.

Nyeri pernapasan bisa disebabkan oleh berbagai hal. Jika Anda menderita pilek atau bronkitis parah, menarik dan mengeluarkan napas dapat menyebabkan sakit punggung sementara. Jika ini menjadi lebih buruk atau tidak membaik, seorang dokter harus dilihat untuk mengklarifikasi kemungkinan penyebabnya. Namun, cedera pada tulang rusuk atau tulang belakang yang disebabkan oleh kekerasan juga dapat menyebabkan sakit punggung terkait pernapasan.

Karena otot punggung serta otot perut dan pernapasan melekat pada tulang belakang, ada hubungan erat di sini. Jika otot punggung rusak, bernapas secara pasif akan menggerakkannya, yang dapat menyebabkan nyeri. Radang otot (Myositis) dapat memanifestasikan dirinya sebagai nyeri saat bernapas. Hal ini dapat terjadi akibat suplai oksigen yang tidak mencukupi dan harus ditangani sesegera mungkin untuk mengawetkan otot.

Pleura, yang mengelilingi kedua paru-paru, dapat menjadi meradang selama pneumonia atau pengaruh lain. Peradangan ini (radang selaput dada) dapat menyebabkan rasa sakit yang parah, yang biasanya lebih menyakitkan saat Anda menarik napas daripada saat Anda mengeluarkan napas.

Nyeri punggung yang berhubungan dengan pernapasan diobati dengan obat penghilang rasa sakit dalam keadaan akut dan kemudian, tergantung pada penyebabnya, terapi yang tepat dilakukan.

Baca lebih lanjut tentang ini di situs web kami Nyeri di punggung saat bernapas.

Terapi / pengobatan sakit punggung

Karena sakit punggung dapat disebabkan oleh banyak hal, pertama-tama perlu dipersempit penyebabnya seakurat mungkin agar dapat mengobatinya dengan tepat. Saat memilih terapi yang cocok, tingkat nyeri dan gangguan atau gejala kelumpuhan harus dipertimbangkan.

Obat penghilang rasa sakit (misalnya ibuprofen) biasanya digunakan untuk meredakan nyeri punggung akut. Ini tersedia secara gratis di apotek, tetapi tidak boleh dikonsumsi tanpa nasihat medis, terutama jika Anda mengalami sakit punggung yang terus-menerus. Obat antiinflamasi (misalnya paracetamol) juga dapat membantu melawan nyeri akut. Selain itu, obat antiradang, seperti kortison, dapat disuntikkan langsung ke area yang nyeri menggunakan jarum suntik kortison untuk meredakan nyeri dengan cepat. Jika rasa sakitnya sangat terasa, opioid mungkin harus digunakan selama beberapa minggu. Ini memiliki efek mati rasa dan dapat dikombinasikan dengan obat anti inflamasi.

Nyeri punggung sering kali menyebabkan ketegangan karena postur tubuh yang lega, yang dapat menyebabkan nyeri tambahan. Obat pelemas otot, yang disebut pelemas otot, membantu mengatasi hal ini. Namun, obat ini jarang diresepkan oleh dokter karena memiliki efek samping yang parah dan, antara lain, dapat menyebabkan ketidakmampuan mengemudi untuk sementara.

Meskipun sakit punggung memerlukan istirahat dan pembatasan dalam banyak aktivitas, olahraga yang cukup tetap penting untuk proses penyembuhan. Duduk atau berdiri terlalu lama dan mengangkat barang berat harus dihindari, namun aktivitas ringan harus tetap dilakukan sejauh mungkin.

Nyeri punggung sering kali disebabkan oleh ketidakstabilan tulang belakang atau beban yang tidak benar secara permanen. Itulah sebabnya fisioterapi sering menjadi bagian dari terapi standar untuk nyeri punggung. Karena tulang belakang tidak hanya dipegang oleh otot punggung tetapi juga oleh otot perut, otot bahu dan leher serta otot pinggul, tujuan fisioterapi adalah untuk menstabilkan seluruh alat penahan ini untuk mencapai penyangga punggung yang optimal.
Tetapi pijat juga bisa menjadi bagian dari fisioterapi. Ini mengurangi ketegangan dan merangsang aliran darah untuk menghilangkan rasa sakit. Selain itu, patch panas, mis. ThermaCare®, bantu mengendurkan otot. Dalam kasus proses inflamasi, bagaimanapun, kita biasanya menemukan dingin lebih menyenangkan, jadi terapi dingin (cryotherapy) dianjurkan. Selain itu, elektroterapi dapat dilakukan, di mana arus listrik disuplai dari luar, yang dimaksudkan untuk melancarkan peredaran darah dan memulai proses penyembuhan.
Selain itu, yang disebut Blackroll, roller pijat sendiri, dapat meredakan nyeri punggung. Pilihan lain untuk nyeri punggung ringan adalah mengoleskan salep kuda ke area yang terkena untuk mengobati gejalanya.

Dalam kasus nyeri punggung kronis yang tidak diketahui penyebabnya dan berlangsung lebih dari 12 minggu, terapi multimodal harus dimulai. Itu berarti dokter, terapis nyeri, terapis fisik, terapis okupasi, psikoterapis, dan psikiater bekerja sama untuk mengidentifikasi dan menangani kemungkinan penyebab psiko-sosial.

Dalam jangka panjang, jika Anda mengalami sakit punggung, Anda harus memastikan bahwa tempat kerja dirancang secara ergonomis. Meja yang dapat disesuaikan tingginya sering kali membantu agar dapat melakukan beberapa pekerjaan sambil berdiri.

Jika ada nyeri punggung karena hernia diskus dan metode konservatif tidak meredakan nyeri, pembedahan harus dipertimbangkan. Berbagai metode dimungkinkan di sini.

Baca informasi yang jauh lebih luas tentang topik ini di: Pengobatan sakit punggung

Sakit punggung di punggung bawah

Karena topik ini sangat luas, kami juga memiliki halaman terpisah tentang topik tersebut Nyeri tulang belakang lumbal tertulis.

Menyebabkan sakit punggung pada tulang belakang lumbar

Postur tubuh yang buruk adalah penyebab umum nyeri punggung di area pinggang.

Untuk yang disebut punggung bawah menghitung Tulang belakang lumbal, yang terdiri dari 5 ruas dan menutup tulang belakang di bagian bawah. Ada sakit punggung di daerah ini seringyang menyukai perawatan yang membosankan. Dibedakan antara keluhan kronis dan akut pada tulang belakang bagian bawah serta keluhan dari tulang belakang bagian atas dan keluhan yang timbul di tulang belakang bagian bawah.

Keluhan akut pada tulang belakang bagian bawah jarang terjadi dan kebanyakan terus berlanjut Kecelakaan dan Contortions terikat. Jika tulang punggung bawah rusak karena jatuh atau kecelakaan, tulang belakang bagian bawah bisa menjadi sangat kuat Rasa sakit.

Selain itu, dapat terjadi dengan mengangkat beban besar dengan cepat dan memutar Tulang belakang Dislokasi berkembang, yang secara akut menyebabkan nyeri hebat di area tulang belakang. Sering dikatakan bahwa a saraf macet, tetapi kenyataannya ini lebih tentang Gangguan dari saraf yang berada di dekat otot dan dirangsang oleh otot yang tegang karena keseleo.

Itu kronis Penyebab sakit punggung terutama berhubungan dengan punggung bawah Kerusakan posturyang tumbuh dalam jangka waktu lama dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang parah. Terutama pasien yang duduk dalam waktu lama atau yang tidak seimbang sejak masa kanak-kanak Postur tubuh yang buruk sangat berisiko mengalami sakit punggung di bagian bawah punggung.

Saat ini diasumsikan bahwa proporsi yang cukup besar dari nyeri punggung di punggung bawah sebenarnya terjadi di area atas punggung dan kemudian turun ke tulang belakang lumbar. memancarkan. Penyebabnya bisa juga karena kerusakan kronis tetapi juga yang akut.

Tanyakan di sini juga Postur tubuh yang buruk keluhan kronis penyebab tersering, sedangkan cedera dan angkat beban cenderung merupakan keluhan akut. Nyeri punggung karena cakram tergelincir juga umum terjadi. Di hampir semua kasus, mereka berasal dari masalah postural kronis. Pada cakram hernia, inti cakram terlepas.
Itu Diskus intervertebralis tergelincir di antara kedua badan vertebral yang sesuai dan menyebabkan rasa sakit. Diskus hernia sebagian besar disebabkan oleh kerusakan postur tubuh, terutama di area tulang belakang tengah (Tulang belakang toraks) dan dapat menyebar ke tulang belakang bagian bawah dan menyebabkan ketidaknyamanan di sana. Dalam beberapa kasus muncul Tapi juga cakram hernia di tulang belakang bagian bawah (Tulang belakang lumbal) dan menyebabkan rasa sakit.

Bentuk sakit punggung

Penyakit berikut mempengaruhi area tulang belakang (terutama penyebab nyeri leher kronis):

Nyeri vegetatif
Cervicalgia, sindrom serviks
Brachialgia, dorsalgia
Sakit pinggang, nyeri punggung bawah
Linu panggul
nyeri radikuler
nyeri pseudoradikuler.

Nyeri punggung bawah sangat umum terjadi.
Sakit punggung ini, juga dikenal sebagai nyeri punggung bawah, dalam keadaan tertentu dapat menyebar ke area lain di tubuh. Ini, misalnya, dalam gambaran klinis lumboglutealgia (Radiasi ke bokong) atau linu panggul lumbal (Radiasikan ke kaki) kasus.

Karena kejadian berulang khas untuk jenis nyeri ini, sering disebut sebagai gangguan nyeri kronis. Biasanya, tidak ada gejala neurologis.

Nyeri di punggung juga bisa menjadi pengerasan otot. Cara mengenali ini dapat ditemukan di artikel berikut: Apa itu pengerasan otot?

diagnosa

Nyeri punggung bawah dapat dipicu oleh berbagai penyebab. Dalam diagnosis, penting untuk membedakan penyebab utama dari penyebab minor.

Pada awal diagnosa terdapat survey pasien, dimana pasien ditanyai tentang jenis dan lamanya nyeri, serta gerakan-gerakan yang dimaksudkan untuk mengurangi atau menambah nyeri. Jika orang yang bersangkutan menggambarkan gangguan sensorik di kaki dalam bentuk mati rasa atau kesemutan, tindakan cepat diperlukan, karena penyebab nyeri punggung yang dijelaskan kemungkinan besar terkait dengan masalah pada saraf tulang belakang. Jika pasien menggambarkan inkontinensia baru, itu adalah keadaan darurat neurologis.

Dalam diagnosis nyeri punggung yang tidak dapat diobati, pencitraan sangat penting. X-ray tulang belakang dapat menunjukkan patah tulang pada badan vertebral. Langkah selanjutnya adalah melakukan tomografi resonansi magnetik, yang juga dapat menunjukkan bagian lunak dan, antara lain, membuat cakram hernia terlihat. Selain tes pencitraan, tes darah ekstensif juga dapat memberikan informasi tentang apa yang menyebabkan sakit punggung. Peradangan pada korpus vertebra atau diskus intervertebralis dapat ditunjukkan dengan meningkatkan nilai inflamasi.

terapi

Terapinya tergantung dari penyebab ketidaknyamanan tersebut. Nyeri punggung tanpa komplikasi, yang dalam banyak kasus muncul dari postur tubuh yang buruk, dalam banyak kasus dapat diobati secara konservatif.

Pilihan terapi konservatif meliputi, di satu sisi, terapi nyeri yang memadai, yang biasanya terdiri dari obat-obatan, dan, di sisi lain, fisioterapi yang sesuai, yang dapat terdiri dari menerapkan kehangatan atau dingin atau mempelajari latihan punggung tertentu. Jika sakit punggung tidak dapat dikendalikan dengan pilihan pengobatan konservatif, dan jika penyebabnya pada prinsipnya dapat dioperasi, prosedur invasif harus dipertimbangkan.

Dalam banyak kasus, hernia diskus dapat diobati secara konservatif, kecuali rasa sakitnya sangat parah dan tidak dapat dikendalikan dengan obat-obatan, atau gangguan neurologis seperti mati rasa atau kelumpuhan dan inkontinensia sudah terjadi. Dalam kasus ini, terapi pembedahan harus direncanakan dan dilakukan segera, karena situasi ini dapat dengan cepat menyebabkan keadaan darurat neurologis. Jika ada gejala neurologis, itu sudah merupakan kompresi saraf yang harus diatasi dengan operasi pada tulang belakang. Diskus yang mengalami hernia diangkat dan dua badan vertebra berturut-turut sering menjadi kaku.

Dalam hal fraktur korpus vertebra, faktor yang menentukan adalah apakah fraktur tersebut stabil atau fraktur tidak stabil. Dalam kebanyakan kasus, patah tulang stabil dirawat secara konservatif dengan obat penghilang rasa sakit atau dengan imobilisasi dalam bentuk korset. Patahan yang tidak stabil harus dioperasikan dan distabilkan menggunakan sambungan sekrup. Intervensi bedah yang dijelaskan dilakukan di departemen bedah saraf. Seringkali, prosedur pembedahan minimal invasif menggunakan apa yang disebut teknik lubang kunci sudah cukup.

Baca lebih banyak informasi di bawah topik kami: Terapi nyeri punggung dan terapi nyeri punggung

Ringkasan nyeri punggung

Sakit punggung punggung bawah adalah sering dan memiliki penyebab yang berbeda. Ada perbedaan antara keluhan kronis dan akut serta keluhan yang timbul di punggung bawah dan menjalar dari punggung atas.

Sebagian besar penyebab akut Fraktur, Diskus hernia atau keseleo dan cedera pada tulang belakang Kecelakaan. Penyebab kronis dalam banyak kasus didasarkan pada cacat postur tubuh yang telah dilakukan dalam jangka waktu lama.
Terkadang penyebab nyeri punggung muncul di area tersebut Tulang belakang toraks dan tarik ke dalam Tulang belakang lumbal, di mana mereka kemudian dianggap menyakitkan, terkadang intinya berada tepat di Tulang belakang lumbal.

Selain pemeriksaan pasien pada kasus nyeri punggung yang parah, selalu ada diagnosa Pencitraan dipertunjukkan. Ini dapat terdiri dari a Sinar-X tulang belakang di mana fraktur tubuh vertebral dapat dilihat atau melalui a MRI-Pemeriksaan lewat mana Diskus hernia dll bisa melihat. Jika pasien menggambarkan gejala neurologis, sangat penting untuk bergegas, karena saraf tulang belakang tampaknya rusak dalam beberapa hal. Nyeri punggung yang tidak rumit dapat diobati dalam banyak kasus konservatif. Ini dipahami sebagai konsep pengobatan yang terdiri dari terapi nyeri obat yang adekuat dan terapi tambahan terapi fisik.

Fisioterapi juga dapat mencoba pengobatan dengan kehangatan, dingin atau Arus stimulasi masing-masing. Nyeri punggung yang rumit dapat diobati dengan pembedahan, tergantung penyebabnya. Jika ada penyebab neurologis, upaya pembedahan harus dilakukan untuk mengurangi kompresi saraf.
Ini terjadi di departemen Bedah saraf dalam banyak kasus dalam intervensi invasif minimal menggunakan apa yang disebut teknik lubang kunci, di mana hanya diperlukan sedikit pemotongan dan operasi sebenarnya dilakukan melalui mikroskop. Sakit punggung bisa disebabkan oleh banyak hal, yang masing-masing memerlukan pendekatan pengobatan khusus.