Kelompok semu
Sinonim dalam arti yang lebih luas
Medis:
- Laringitis akut
- radang tenggorokan akut
Inggris: radang tenggorokan akut
definisi
Pseudocroup adalah radang tenggorokan dengan nyeri laring, yang biasanya timbul sebagai infeksi tambahan dengan radang hidung, infeksi sinus dan infeksi tenggorokan.
Anak-anak kecil sangat sering terkena ketika infeksi virus menyebabkan pembengkakan di area jaringan laring dan menyebabkan tanda-tanda khas penyakit (gejala) batuk "menggonggong", suara serak dan sesak napas
Serangan kelompok semu
Sehubungan dengan gambaran klinis dari Radang tenggorokan subglottic, pseudo croup, yang disebut pseudo croup disebutkan berulang kali. Bergantung pada penulis dan kata-kata spesifik yang digunakan oleh dokter anak, istilah tersebut harus menjelaskan keseluruhan kejadian - atau "hanya" serangan sesak napas yang sangat parah. Gambaran keseluruhan gejala pseudocouple termasuk batuk yang sangat khas, suara serak yang parah, yang terkadang bahkan membuat tidak mungkin berbicara, dan sesak napas.
Semua gejala muncul dengan sangat tiba-tiba dan terutama pada malam hari. Tapi juga a lebih kejang Pseudo croup, yang disebabkan oleh reaksi hiper tertentu Alergen (misalnya bulu kucing, tungau debu rumah) dapat memicu serangan, akan menyebabkan episode tiba-tiba dengan sesak napas yang parah pada anak-anak yang terkena. Serangan pseudo croup biasanya terjadi pada malam hari, karena selama periode ini produksi kortison tubuh sendiri mencapai minimum, yaitu ada reaksi yang lebih buruk terhadap rangsangan inflamasi; peradangan yang akhirnya memicu kejang bisa "menerobos" karena itu wajar Pertahanan kekebalan lebih buruk.
penyebab
Apa yang memicu pseudo croup?
Infeksi berulang di area hidungtenggorokan-Kamar (Faringitis), pilek (rinitis), sinusitis (sinusitis), Tonsilitis (Tonsilitis)
mendukung radang laring di dekatnya. Biasanya infeksi virus pada selaput lendir di bawah epiglotis (= ruang subglotis). Virus berasal dari kelompok virus flu (adeno-, rhinoviruses). Dalam beberapa kasus terjadi infeksi bakteri tambahan (superinfeksi) dengan kuman haemophilus influenza (HiB).
Gejala
Batuk menggonggong, sesak nafas, terutama saat bernafas (inspiratory stridor), demam ringan dan suara serak pada anak menjadi ciri pseudo croup.
Sesak napas pada anak-anak menyebabkan retraksi yang terlihat pada kulit dan otot di dada dan di atas tulang dada.
Sesak napas bisa sangat melelahkan bagi anak kecil sehingga mereka menjadi semakin kelelahan dan kekurangan oksigen yang akut. Timbulnya gejala khas setelah anak dibaringkan. Anak-anak tersebut kemudian menderita batuk keras, menggonggong dan sesak napas.
Orang tua harus segera bereaksi ketika anak tidak lagi bereaksi, pucat atau biru, atau bahkan tidak sadarkan diri. Gejala biasanya mereda pada siang hari dan muncul kembali pada malam berikutnya.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut
- Kesulitan bernapas pada anak-anak
- Laringitis pada anak
- Batuk pada anak
untuk batuk
Batuk di sebelahnya suara serak, demam, mungkin juga mengendus dan Kelelahan gejala pseudocouple.
Peradangan laring yang sebagian besar kering memberi ciri khas batuk: itu disebut gonggongan, lebih kering atau lebih kasar untuk batuk dijelaskan.
Jika batuk terjadi secara tidak terduga dari tidur dalam bentuk serangan selama satu menit, serangan ini dapat meningkat menjadi sesak napas.
Karena konstelasi hormon tertentu pada malam hari (sangat rendah kortisol) selaput lendir di atas pita suara membengkak menjadi satu Radang tenggorokan lebih dari siang hari, karena peradangan tidak dapat dikontrol secara memadai.
Glotis menjadi lebih sempit dan dapat menghambat ritme alami pernapasan.
Dalam kasus ini, serangan pseudo croup terjadi.
Melalui Iritasi pada selaput lendir Di laring dan celah sempit yang terkait dengannya, udara ditekan melalui glotis dengan tenaga dan tenaga yang besar selama pernafasan.Ini setidaknya sebagian menjelaskan asal mula suara batuk.
Di sisi lain, saat Anda menarik napas, Anda akan mendengar suara siulan yang disebut stridor. Kebisingan ini juga dapat dikaitkan dengan penyempitan glotis.
Biasanya, croup dan batuk akan mereda setelah sekitar 1-3 hari.
Untuk mengurangi batuk seminimal mungkin selama ini, disarankan untuk memperhatikan beberapa keadaan:
Apartemen, terutama kamar tidur, harus berventilasi secara teratur, terutama sebelum tidur, agar sejuk udara segar berada di dalam ruangan dan dapat mengeluarkan udara pemanas kering jika perlu.
Selanjutnya bisa digunakan pasien untuk menenangkan saluran udara minyak esensial atau kamomil Tarik napas, letakkan humidifier di dalam kamar atau cukup taruh semangkuk air di atas pemanas dan minum yang banyak.
demam
Karena kebanyakan serangan pseudo croup disebabkan oleh infeksi virus yang menyebabkan Selaput lendir Meradang di daerah mulut dan tenggorokan sehingga menyebabkan pembengkakan, demam tidak jarang terjadi pada anak yang terkena. Anak-anak yang lebih muda khususnya sering bereaksi relatif lebih awal terhadap berbagai macam patogen dengan peningkatan suhu. Oleh karena itu, demam dapat muncul sebagai gejala yang menyertai penyakit sebelumnya, tetapi tidak harus diperhatikan dalam kelompok semu. Di sisi lain, dengan demam yang sangat tinggi, disarankan agar berhati-hati: dokter anak, tetapi tentu saja juga orang tua yang terkena, harus juga memikirkan apa yang disebut radang tenggorokan supraglotis, epiglotitis, yang disebabkan oleh vaksinasi yang hampir ekstensif terhadap patogennya (Haemophilus influenzae) sekarang sangat jarang telah menjadi, tetapi berpotensi fatal. Ini membutuhkan intervensi segera dari dokter anak yang berpengalaman.
diagnosa
Berdasarkan riwayat kesehatan (anamnesis), dokter dapat membuat diagnosis dengan cepat dan tanpa pemeriksaan tambahan yang tidak menyenangkan. Batuk "menggonggong", demam sebelumnya, suara serak dan gejala yang memburuk setelah tidur berbicara dengan jelas untuk pseudo croup.
Selain itu, dokter akan melakukan paru-paru penyadapan telepon untuk infeksi yang lebih dalam seperti a bronkitis atau infeksi paru-paru untuk mengecualikan.
Dokter THT juga akan melihat pita suara dengan cermin laring dan mungkin melihat sedikit kemerahan dan bengkak.
Pada anak dengan tinggi demam jika dokter mencurigai adanya bakteri Peradangan pada epiglotis (epiglotitis). Dalam kasus ini, anak akan dibawa ke rumah sakit dengan didampingi oleh dokter, karena akan ada risiko mati lemas yang mengancam jiwa. Sejak diperkenalkannya vaksinasi Haemophilus influenza (vaksinasi HiB), penyakit ini menjadi agak jarang.
terapi
Dalam kasus kemajuan kecil, tubuh anak cepat pulih dengan cepat. Obat mungkin diperlukan. supositoria anti-inflamasi (Kortikosteroid = kortisonmisalnya Rectodelt ®) diberikan untuk tindakan dekongestan.
Dalam kasus superinfeksi bakteri, antibiotika dikelola.
Setelah anak dirawat di rumah sakit, mereka akan menerima oksigen secara berkala dan akan tetap di bawah pengawasan ketat. Jika saluran udara membengkak begitu banyak sehingga akan menyebabkan sesak napas yang mengancam jiwa, akan adrenalin diberikan dengan inhaler untuk memecahkan pembengkakan.
Jika pengobatan ini tidak berhasil, dilakukan intubasi (selang pernapasan) melalui hidung dengan selang plastik yang dipasang lembut pada selaput lendir.
Risiko penularan
Alasan serangan pseudo croup pada anak dalam banyak kasus adalah infeksi virus. Seperti kebanyakan virus lainnya, ini tentu saja juga dapat ditularkan. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah virus yang ditularkan melalui infeksi droplet, misalnya saat bersin atau batuk. Namun, tentu saja tidak dapat diasumsikan bahwa setiap anak dengan infeksi saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh virus akan mengembangkan pseudo croup. Sekitar 10-15% anak pada usia yang sama mengalami serangan virus pseudo croup setidaknya sekali setelah infeksi. Secara umum, tidak ada risiko langsung infeksi pada pseudo croup, karena pemicunya adalah radang tenggorokan dengan pembengkakan pada selaput lendir, yang tidak dapat ditularkan.
Hanya virus (lebih jarang bakteri) yang dapat memicu peradangan dan kemudian pseudo croup pada langkah kedua dapat ditularkan. Karena faktor lingkungan tertentu juga berkontribusi pada perkembangan gambaran klinis (perokok pasif pada anak-anak dalam keluarga perokok, polusi udara yang berat di udara sekitar, dll.), Anak-anak yang saudara kandungnya pernah mengalami pseudo croup sering juga menderita pseudo croup di beberapa titik waktu. Hal yang sama juga berlaku jika akumulasi penyakit pernafasan (terutama yang memiliki penyebab alergi) diketahui dalam keluarga; dalam kasus ini, saudara kandung cenderung memiliki kecenderungan yang sama dan dengan demikian memiliki risiko pseudo-picking yang lebih tinggi. Orang tua yang terkena juga harus meminta nasihat dari dokter anak mereka.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Pseudo Croup Contagious and Laryngitis - Seberapa Menularnya?
Durasi
Serangan pseudo croup biasanya hanya dari durasi pendek dan membatasi diri. Kebanyakan anak mengalami kelegaan dengan sangat cepat setelah tindakan awal yang memadai. Orang tua dari anak yang terkena harus pertama-tama dan terutama tetap tenang dan mencoba untuk menghilangkan rasa takut anak selama serangan berlangsung. Di panik atau dengan teriakan yang kuat dan / atau keras Konsumsi oksigen anak meningkat secara signifikan, yang tentu saja semakin meningkatkan gejala gangguan pernapasan. Aturan praktis yang tetap atau bentuk perhitungan untuk durasi pseudo croup tidak ada dan juga tidak masuk akal.
Bergantung pada tingkat keparahan dan tindakan perawatan awal yang dilakukan oleh orang tua (Apakah anak mampu menenangkan diri dengan baik? Adakah supositoria yang mengandung kortison di rumah? Adakah demam pada awalnya? Sebuah croup lewat lebih cepat atau lebih lambat. Dalam kasus yang parah, tentu saja, obat-obatan tertentu (seperti glukokortikoid atau Aerosol adrenalin untuk penghirupan) untuk membatasi durasi dan Kelompok semu untuk menyelesaikan dengan cepat. Namun, intervensi medis untuk membatasi serangan pseudo croup seringkali tidak diperlukan sama sekali. Jika orang tua tidak yakin tentang bagaimana melanjutkan atau tingkat keparahan kejang, disarankan Dokter darurat berkonsultasi, yang kemudian dapat memutuskan apakah layak untuk memantau anak di rumah sakit dan / atau untuk memberikan pengobatan lebih lanjut.
profilaksis
Pada dasarnya, semua suka pilek untuk batuk, mengendus, Infeksi sinus dan Tonsilitis juga dapat meningkatkan infeksi pada laring.
Alergi dan asma juga tampaknya terkait erat dengan terjadinya pseudo croup.
Menghindari pilek, sanitasi tonsil yang terinfeksi kronis (tonsilitis kronis), operasi Polip (Polip hidung) mengurangi kemungkinan kambuhnya pseudo croup.
Terlepas dari segalanya, pseudo croup umumnya cenderung muncul lebih dari sekali. Untuk semua masalah, bagaimanapun, mudah untuk diobati dan konsekuensi serius jarang terjadi dengan pengobatan dini.
Mengapa anak-anak lebih mungkin terpengaruh oleh kelompok semu?
Hubungan anatomis yang sempit dari saluran udara anak hampir tidak memungkinkan terjadinya infeksi pada selaput lendir. Ini dengan cepat menyebabkan penyempitan saluran udara, sesak napas dan risiko mati lemas.
Kelompok semu pada bayi
Usia klasik awal untuk croup termasuk balita di usia tua antara 6 bulan dan tentang 3 tahun. Bahkan bayi yang lebih muda, anak-anak yang lebih tua, remaja dan orang dewasa lebih jarang terpengaruh secara signifikan. Tentu saja, pseudo croup bukan tidak mungkin dalam kasus individu dan, dengan gejala yang khas, tidak dapat dikesampingkan bahkan pada usia yang berbeda. Alasan sering terjadinya dalam fase kehidupan tertentu ini terletak pada fitur anatomi saluran udara. Pada bayi dan balita, diameternya masih relatif kecil, sehingga aliran udara dapat terhambat secara signifikan segera setelah selaput lendir membengkak. Pembengkakan ringan pada selaput lendir masih cukup tidak nyaman di usia dewasa, namun jarang menimbulkan gejala sesak napas.
Bagaimana seharusnya orang tua bertindak?
Dengan gejala batuk "menggonggong", suara serak dan sesak napas, maka Dokter Spesialis Anak (Spesialis pediatri). Dalam beberapa kasus, dokter anak akan merekomendasikan rawat inap untuk memastikan bahwa saluran udara tetap bersih dan ada suplai oksigen yang cukup.
Bagaimanapun, dengan semua kegembiraan, orang tua harus menjadi satu Kepastian dan Relaksasi khawatir anak itu!
Jika orang tua panik, anak akan menyadarinya dan ketidaknyamanan itu bisa bertambah parah. Itu Udara ruangantempat anak tersebut harus kering dan sejuk. Udara yang hangat dan lembab atau bahkan uap yang terhirup dapat mengiritasi mukosa laring yang sensitif dan memperburuk sesak napas.
Vaksinasi dini terhadap Haemophilus influenza (HiB) harus dipastikan agar tidak ada superinfeksi bakteri.
