Internal Yang Medicine

Osteoid osteoma

Semua informasi yang diberikan di sini hanya bersifat umum, terapi tumor selalu ada di tangan ahli onkologi yang berpengalaman!

Sinonim

Osteoid osteoid, isosteoid kortikal, osteitis sklerosis
Inggris: osteoid osteoma

definisi

Osteoma osteoid adalah perubahan tumor jinak pada kerangka.
Sinar-X biasanya menunjukkan kompresi tulang lokal di daerah tulang tubular keras dengan rongga sentral (nidus). Nyeri nokturnal yang merespon dengan baik terhadap aspirin biasanya dijelaskan.

Ringkasan

Osteoma osteoid adalah perubahan tulang jinak ketiga yang paling umum pada masa remaja setelah non-ossifying fibrioma (NOF) dan osteoma.
Anak laki-laki sangat terpengaruh oleh tumor ini.
Ini terjadi sangat sering di bagian atas tulang paha, tetapi juga lebih sering di tibia (tulang kering) dan di tulang belakang. Semua tulang lainnya (tulang jari) juga bisa terpengaruh.
Nyeri malam khas dan begitu juga menghilangkan rasa sakit dengan terapi aspirin (ASA).
Di bagian tengah terdapat nidus (dilingkari merah), di rongga nidus sering terjadi hipervaskularisasi (peningkatan suplai darah). Reaksi sekitarnya: hiperostosis (peningkatan pembentukan tulang) dengan penebalan tulang asimetris yang sering diucapkan.

Kejadian

Osteoma osteoid terjadi terutama pada laki-laki (M> W 3: 1).
Osteoma osteoid mewakili 14% dari semua tumor tulang.
Tumor biasanya terjadi antara usia 10 dan 20; dapat terjadi sebelum usia 10 tahun dan sangat jarang terjadi setelah usia 30 tahun.

lokalisasi

Kejadian:

Tulang paha
Leher femoralis (leher, trokanter mayor)
Vertebra (pedikula, proses spinosus)
Shin di dekat lutut

penyebab

Asal usul osteoid osteoma masih belum jelas hingga saat ini.

metastasis

Osteoma osteoid adalah jinak dan oleh karena itu tidak bermetastasis.

Diagnosis banding

Diagnosis alternatif untuk dipertimbangkan:

cacat kortikal jinak
Enchondroma
fibroma non-pengerasan (NOF)
Osteochondroma
kista tulang soliter
Osteoblastoma
sklerosis osteomielitis
Abses Brodie
Fraktur stres (patah) tibia

Gejala

Tidak ada gejala jelas yang mengindikasikan osteoid osteoma:

- Nyeri, terutama di malam hari
- Nyeri pinggul dan / atau lutut
- kejadian mendadak
- harus merespon dengan baik terhadap asam asetilsalisilat (Aspirin ®) dan NSAID
- Nyeri terlokalisasi secara mendalam
- Tumor kadang teraba
- pembengkakan lokal
- Sakit punggung

diagnosa

1. Diagnosis pencitraan:

Gambar sinar-X:
khas: nidus = rongga sentral pada tulang tubular keras, yang dikelilingi oleh pembentukan tulang yang meningkat (sklerosis).
Skintigram tulang:
peningkatan penyerapan teknesium (penanda radioaktif)

2. Patologi:
Dalam pemeriksaan jaringan halus di bawah mikroskop ditemukan jaringan ikat yang perfusi sangat baik, yang dikelilingi oleh tulang sklerotik. Dari

3. Tes serum / darah:
Tumor tidak menyebabkan perubahan apa pun pada darah.

terapi

Untuk mencapai kebebasan dari gejala, tumor harus diangkat secara keseluruhan (reseksi en bloc), karena dapat terbentuk kembali jika sisa jaringan tertinggal (kambuh)

Jika perlu, a CT-kontrol (Tomografi Terkomputasi) Tusuk untuk mendapatkan sampel jaringan untuk pemeriksaan terperinci.