Melatonin

Melatonin adalah bahan aktif yang diproduksi oleh tubuh sendiri dalam berbagai tingkat tergantung pada waktu. Dalam bahasa sehari-hari, melatonin juga disebut hormon tidur.

Untuk gangguan tidur atau gangguan ritme siang-malam, melatonin dapat diberikan sebagai obat untuk meningkatkan kualitas tidur. Karena melatonin adalah zat endogen, ia dapat ditoleransi dengan sangat baik. Di Jerman, ini adalah obat resep, sedangkan di Amerika Serikat, misalnya, melatonin juga diminum secara teratur oleh awak pesawat untuk melawan jet lag.

Indikasi pemberian melatonin

Alasan utama meresepkan melatonin di Jerman adalah insomnia primer dengan kualitas tidur yang buruk pada mereka yang berusia di atas 55 tahun. Karena efek jangka panjang melatonin hampir tidak pernah diteliti, biasanya melatonin merupakan asupan jangka pendek untuk memulihkan ritme siang-malam yang normal. Asupan harus dihentikan segera setelah ritme tidur kembali normal.

Tidak seperti pil tidur lainnya, melatonin diharapkan tidak menimbulkan perilaku adiktif. Gangguan tidur lainnya, terutama gangguan tidur sekunder, tidak diobati dengan melatonin. Di negara lain, seperti Amerika Serikat, melatonin adalah suplemen makanan dan juga digunakan untuk mengembalikan ritme siang-malam pada awak pesawat dan pekerja shift. Namun, aplikasi ini ilegal di Jerman. Aplikasi lain, yang masih dalam tahap pengujian, adalah pengobatan gangguan akibat metamfetamin.

Baca juga:

• Gangguan tidur,
• Insomnia,
• Penat terbang
• kelelahan

Bahan dan efek aktif

Melatonin adalah hormon endogen, yang juga disebut hormon tidur. Biasanya, ini diproduksi di kelenjar pineal di otak dari serotonin.

• Melatonin adalah neurotransmitter dan karenanya dapat mempengaruhi komunikasi antar sel saraf. Produksi terutama terjadi pada malam hari dan mengontrol ritme siang-malam dalam sistem yang kompleks antara area otak yang berbeda.
• Reseptor untuk melatonin terletak di pusat suhu di otak, di pembuluh darah di kepala, dan di sistem kekebalan.

Produksi sangat terhambat oleh cahaya.

Melatonin dapat ditambah dengan gangguan tidur tertentu, terutama bila ritme siang-malam terganggu. Untuk melakukan ini, obat harus diminum satu hingga dua jam sebelum tidur. Dengan demikian, melatonin yang diproduksi secara artifisial dapat bekerja secara independen dari cahaya dan faktor pengganggu lainnya. Menelan melatonin menyebabkan kantuk dengan menurunkan perhatian di area tertentu di otak dan menurunkan suhu tubuh. Sediaan melatonin hanya bekerja selama 20 menit dalam bentuk non-retarded.

Sediaan yang disetujui di Jerman adalah obat pelepasan berkelanjutan yang secara bertahap melepaskan bahan aktif. Ini memiliki waktu paruh sekitar tiga jam. Bahan aktifnya dipecah melalui ginjal.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut: Obat tidur

Efek samping

Seperti kebanyakan obat, melatonin tidak hanya memiliki efek yang diinginkan, tetapi terkadang juga dapat menyebabkan efek samping yang serius. Namun, efek sampingnya tidak pernah menjadi keharusan, hanya kemungkinan. Mereka semua terjadi paling sering, yang berarti bahwa setiap seperseratus hingga seperseribu penderita dipengaruhi oleh efek samping ini. Kemungkinan adalah:

• Kantuk di siang hari dan sulit berkonsentrasi.
• Lekas ​​marah dan mimpi buruk
• Migrain, sakit kepala, gugup dan lesu
• Tekanan darah tinggi, sakit perut, mulut kering, dan mual
• Nyeri di dada dan tungkai
• Disfungsi hati dan disfungsi ginjal

Di antara efek samping yang jarang terjadi di bidang kejiwaan perhitungan:

• Gangguan kecemasan, agresivitas, air mata dan depresi

Juga di Saluran pencernaan ada efek samping langka yang berbeda, seperti

• Gangguan pencernaan, muntah dan radang perut.

Ke efek samping neurologis perhitungan:

• kehilangan kesadaran singkat, gangguan defisit perhatian dan sindrom kaki gelisah.
• Ketajaman penglihatan menurun, peningkatan pembentukan air mata dan perubahan kulit.

Perubahan jumlah darah juga terjadi dalam kasus yang jarang terjadi. Jika terjadi efek samping, dokter yang merawat harus selalu dihubungi.

interaksi

• Asupan fluvoxamine dengan melatonin secara bersamaan dapat menyebabkan peningkatan tujuh belas kali lipat pada tingkat melatonin dan karena itu harus dihindari.
• Kontrasepsi oral dan simetidin juga dapat meningkatkan efek melatonin.
• Melatonin dapat meningkatkan efek zat penunjang tidur lainnya, seperti benzodiazepin dan obat-obatan Z.
• Efek samping tidak dapat disingkirkan bahkan dengan obat anti-epilepsi dan antikoagulan.

Dengan banyak obat lain, efektivitas melatonin atau bahan aktif lainnya berkurang atau meningkat. Asupan harus selalu didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Kontra-indikasi

Alasan mutlak untuk tidak menggunakan melatonin hanyalah karena intoleransi komponen obat, karena melatonin itu sendiri juga diproduksi oleh tubuh.

Namun, kehati-hatian harus dilakukan saat minum obat lain. Interaksi dan efek samping yang mungkin terjadi harus dipertimbangkan dengan cermat. Studi tentang penggunaan jangka panjang belum tersedia, itulah sebabnya hal ini dapat mengakibatkan kontraindikasi lebih lanjut.

Melatonin dan alkohol

Alkohol dan melatonin tidak boleh dikonsumsi, karena konsumsi alkohol secara signifikan mengurangi efek melatonin dan mengurangi kualitas tidur. Dalam kasus konsumsi alkohol yang sering atau penyalahgunaan alkohol, ini harus ditangani terlebih dahulu, karena gangguan tidur seringkali sudah dapat diobati dengan meninggalkan alkohol.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Dalam penelitian pada hewan, sejauh ini tidak ada efek negatif yang diamati pada wanita hamil. Namun, karena situasi studi sangat tipis, tidak disarankan untuk menggunakannya selama kehamilan. Karena melatonin dalam tubuh masuk ke dalam ASI, dapat diasumsikan bahwa obat tersebut juga akan masuk ke dalam ASI. Karena itu, wanita menyusui tidak disarankan mengonsumsi melatonin. Konsumsi zat penunjang tidur juga selalu mengarah pada ambang batas bangun yang lebih tinggi jika bayi menelepon di malam hari.

Baca juga: Obat selama kehamilan

Efektivitas pil

Karena pemecahan melatonin bekerja melalui kompleks yang sama dengan pemecahan pil, interaksi tidak dapat dikesampingkan. Di satu sisi, meminum pil dapat meningkatkan efek melatonin dan efek kontrasepsi pil yang berkurang tidak dapat dikesampingkan dengan pasti. Karena itu, mereka yang terkena dampak juga harus menggunakan kontrasepsi lain dan tidak bergantung pada efek pil.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut: Obat apa yang memengaruhi cara kerja pil?

Asupan melatonin pada anak-anak

Di Jerman, melatonin hanya disetujui untuk insomnia primer pada orang tua. Tidak ada studi yang tersedia untuk digunakan pada anak-anak dan tidak ada persetujuan untuk ini di Jerman. Namun, hal ini terjadi pada banyak obat yang digunakan dalam pediatri karena penelitian biasanya tidak dilakukan pada pasien anak. Oleh karena itu, dokter anak sering kali mengabaikan label dan memberikan obat yang tidak langsung disetujui untuk anak. Namun, hal ini harus diserahkan kepada dokter anak dan tidak boleh dilakukan sendiri.

Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut: Obat untuk anak dan bayi

dosis

Dosis normal melatonin adalah dosis dua miligram setiap hari. Ini harus dilakukan satu hingga dua jam sebelum waktu tidur yang diinginkan. Dosis dapat dipertahankan selama 13 minggu dan tidak boleh dikonsumsi secara permanen.

• Tidak ada studi dan tidak ada persetujuan untuk digunakan oleh anak-anak.
• Karena melatonin diekskresikan melalui ginjal, penyesuaian dosis mungkin diperlukan jika ginjal rusak. Namun hal ini belum diselidiki lebih lanjut.

Karena ini adalah tablet pelepasan jangka panjang, tablet harus ditelan utuh dan tidak boleh dihancurkan atau digigit.

Apa yang terjadi jika terjadi overdosis

Jika terjadi overdosis yang signifikan, kantuk di siang hari dan konsentrasi yang buruk dapat terjadi. Ini tidak meningkatkan frekuensi efek samping lainnya. Karena melatonin dipecah dengan cepat oleh tubuh, tidak diperlukan tindakan khusus. Bahan aktif akan kehilangan pengaruhnya setelah sekitar 12 jam.

harga

Satu pak berisi 30 tablet Circadin, satu-satunya obat yang disetujui di Jerman, harganya 35 euro.

Mereka yang terkena dampak hanya perlu membayar tambahan lima euro, karena persiapannya dibiayai oleh perusahaan asuransi kesehatan.Kami tidak merekomendasikan versi over-the-counter dari luar negeri, karena seringkali versi tersebut palsu dan preparatnya ilegal di Jerman.

Melatonin tersedia tanpa resep

Di Jerman, melatonin membutuhkan resep dan hanya ada satu sediaan yang disetujui. Membeli olahan dari luar negeri itu ilegal dan juga bisa berbahaya karena banyak yang palsu.

Di negara lain, seperti AS, melatonin dihitung sebagai suplemen makanan dan tersedia tanpa resep di supermarket.

Alternatif untuk melatonin

Bagi beberapa penderita, kebersihan tidur yang baik dapat membantu meringankan gejala. Ini termasuk waktu tidur yang teratur dengan waktu yang tidak terlalu lama di tempat tidur dan lingkungan tidur yang sangat gelap dan tenang.

Ritual, seperti minuman hangat untuk membantu Anda tertidur, juga dapat meningkatkan kualitas tidur. Jika gangguan tidur berlanjut dan menyebabkan gangguan dalam kehidupan sehari-hari, dokter keluarga dapat meresepkan obat tidur, seperti obat-obatan Z. Namun, karena ini menawarkan tingkat pembiasaan yang tinggi dan juga bisa membuat ketagihan, mereka harus digunakan dengan hati-hati.