Bahan prostesis lutut

Jenis prostesis lutut

Jenis penggantian lutut:

Ada berbagai jenis Endoprostheses lutut.
Tidak selalu perlu semuanya Sendi lutut untuk menggantikan. Oleh karena itu, perbedaan dibuat antara lengkap Prostesis lutut dan sebagian Penggantian sendi.

Pada kedua jenis artroplasti lutut, perbedaan juga dibuat sejauh mana hubungan antara komponen tulang paha dan tibia (komponen paha dan kaki bagian bawah) dijamin.

Satu lagi membedakan antara yang berbeda Tingkat kopling Prostesis lutut:

  • prostesis lutut yang tidak terhubung
  • prostesis lutut yang digabungkan sebagian / prostesis lutut yang digabungkan sebagian
  • prostesis lutut yang digabungkan sepenuhnya, juga disebut prostesis engsel

Pada hari-hari awal endoprostetik, jenis prostesis yang digabungkan sepenuhnya digunakan (Prostesis engsel). Namun, karena selama penelitian ilmiah ditemukan bahwa prostesis lutut yang sebagian dipasangkan atau prostesis yang tidak dipasangkan memiliki masa simpan yang lebih lama, model protese yang digabungkan sepenuhnya memudar ke latar belakang. Model prostesis ini masih harus dipasang dalam hubungan kapsul-ligamen yang tidak stabil.

Janji dengan spesialis lutut?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.

Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Hasil berikut dari struktur model prostesis yang disebutkan di atas Klasifikasi:

  1. Penggantian lutut lengkap (= Gigi palsu penuh):
    Dengan prostesis lutut ini, seluruh permukaan artikular paha dan kepala tibia diganti. Penggantian bagian belakang tempurung lutut mungkin juga diperlukan. Dalam konteks penggantian lutut lengkap, seseorang membedakan antara:
    • Endoprostesis total tidak terkait
    • Endoprostesis total yang digabungkan sebagian
    • Endoprostesis total yang digabungkan sepenuhnya
  2. Untuk 1.) Endoprostesis total yang tidak digabungkan (Penggantian permukaan sendi)
    Subkelompok jenis prostesis lutut yang berbeda ini paling mirip dengan mobilitas lutut normal.

    Hal ini terjadi karena paha dan kaki bagian bawah dari jenis prostesis tidak terhubung satu sama lain - seperti engsel - seperti pada sendi lutut manusia pada umumnya.
    Untuk dapat memasang prostesis jenis ini, Anda harus melakukannya ligamentum cruciatum anterior tidak diawetkan, bahkan akan diangkat melalui pembedahan - jika masih ada - sebelum prostesis ditanamkan. Ini harus dilakukan karena ligamentum cruciatum, seperti namanya, melintasi sendi lutut. Fungsi ligamen krusiatum diambil alih oleh sendi lutut buatan.
    Untuk dapat memberikan stabilitas maksimum pada jenis prostesis ini, ligamentum cruciatum posteriorserta ligamen samping harus berfungsi penuh.

    Untuk 2.) Endoprostesis lutut sebagian digabungkan
    Bentuk endoprostesis total ini terutama digunakan pada pasien dengan ligamen lemah, oleh karena itu biasanya pada pasien dengan ligamen lemah ligamentum cruciatum posterior dan / atau ligamen samping yang robek dan / atau rusak. Terutama di reumatik -Pasien penggunaan prostesis lutut ini seringkali diperlukan.
    Selama operasi, pegangan logam ke atas, bundar, ditempatkan di paha pasien dari bagian tulang kering. Perawatan diambil bahwa keduanya Pemanjangan, sebaik difraksi, serta rotasi (= rotasi) diaktifkan.

    Untuk 3.) Endoprostesis total yang digabungkan sepenuhnya
    Mereka mewakili generasi pertama dari semua protesa sendi lutut. Berbeda dengan jenis prostesis sendi lutut lainnya yang dijelaskan di atas, bentuk ini memiliki tingkat kopling tertinggi antara paha dan
    Komponen tibial. Salah satu alasannya adalah kedua komponen ini dihubungkan satu sama lain oleh poros kaku. Sumbu kaku ini bertindak seperti sejenis sambungan engsel dan memungkinkan fleksi dan ekstensi, tetapi rotasinya di atas ini Prostesis lutut tidak memungkinkan.
    Kerugian lainnya adalah ukurannya dan, antara lain, berat yang terkait. Karena sifat masif dari model prostetik ini, jumlah yang berlebihan harus digunakan Substansi tulang Untuk "dikorbankan".
    Endoprostheses total yang digabungkan sepenuhnya biasanya digunakan untuk operasi penggantian, sambungan tidak stabil, sambungan masif Kaki X. - dan Berkaki busur bawaan.

    Pukul satu Perubahan prostesis (Operasi penggantian prostesis) sering harus mengacu pada apa yang disebut "Model revisi“Prostesis engsel yang disebutkan di atas sering digunakan di sini.

  3. Penggantian sendi parsial (= protese kereta luncur):
    Jika hanya bagian dalam atau luar yang terpengaruh oleh kerusakan sendi lutut, maka tidak seluruhnya Sendi lutut diganti. Bergantung pada keadaan penyakit masing-masing, saat ini hanya daerah yang terkena yang diganti dengan yang disebut Prostesis kereta luncur, itu
    • Dari pelari logam untuk paha dan
    • Terdiri dari cakram logam dengan penutup plastik untuk kepala tibia.

    Penahan jenis prostesis ini bisa juga

    • disemen atau
    • tidak disemen masing-masing.

    Semen tulang biasanya merupakan plastik yang mengeras dengan cepat. Ini bercampur selama operasi prostesis lutut dan mengeras sepenuhnya dalam beberapa menit. Jika Anda harus mencegah infeksi prostesis, campuran tersebut bisa a antibiotika ditambahkan.

Pengoperasian prostesis lutut

Tujuan dari implantasi protese lutut adalah untuk mengganti bagian tulang rawan sendi lutut yang aus dengan operasi yang mengangkat sesedikit mungkin jaringan tulang yang ada. Itu Luas operasi oleh karena itu tergantung pada Tingkat kerusakan dari sendi lutut. Jika memungkinkan, pasien sendiri Ligamen lutut dipertahankan menjadi.

Tergantung pada keausan pada sendi tiga prostesis berbeda untuk dibuang. Dari pelapisan ulang unilateral, juga disebut prostesis sledge unicondylar, di mana permukaan salah satu dari dua rol paha (Condyles) diganti. Atau pelapisan ulang lengkap, dalam terminologi medis juga sebagai endoprostesis lutut total (Penggantian lutut) yang ditunjuk. Teknik ketiga adalah itu Pelapisan ulang lengkap dengan prostesis lutut bertangkai yang dipandu secara aksial.

Semakin banyak peralatan ligamen pasien dipengaruhi oleh operasi, semakin banyak tekanan yang muncul dalam kehidupan sehari-hari kemudian harus diambil alih oleh protese. Oleh karena itu, prostesis diklasifikasikan menurut apa yang disebut Derajat kopling. Semakin tinggi derajat kopling, semakin tidak bergerak sendi lutut setelah operasi. Dalam protese kereta luncur unicondylar itu biasanya a dilepas, dalam Penggantian lutut sekitar a tidak digabungkan atau sebagian digabungkan dan di dipandu poros Prostesis lutut satu per satu sepenuhnya digabungkan Prostesis.
Jenis prostesis yang digunakan pada pasien ditentukan oleh usia, mobilitas dan keadaan kesehatan serta tingkat keausan sendi dan kondisi tulang dan ligamen.

Dalam protese kereta luncur unicondylar hanya satu dari dua rol paha yang dilengkapi dengan permukaan pengganti. Ini adalah intervensi terkecil dan termudah. Teknik ini hanya dapat dilakukan jika hanya satu dari dua rol paha yang dipakai, sendi lutut lainnya bekerja dengan baik dan peralatan ligamen masih utuh.

Pada paling umum oleh karena itu adalah Penggantian lutut total (Knee TEP) digunakan. Sendi lutut benar-benar dilepas dan komponennya diganti dengan elemen buatan. TEP lutut adalah sendi engsel artifisial, sehingga dapat memenuhi semua tugas sendi asli dan memungkinkan stabilitas dan posisi berdiri yang aman dengan kaki diperpanjang.

Penggantian sendi lutut yang sakit ada di bawah anestesi umum dilakukan. Dari Ahli bedah membuka lutut yang terkena sambil mempertahankan struktur yang sehat seperti otot dan ligamen dan mendapatkan gambaran umum tentang tingkat kerusakan sendi. Bergantung pada hal ini, ia memutuskan jenis prostesis lutut mana yang harus digunakan. Dalam kasus penggantian permukaan, permukaan sambungan yang aus sepenuhnya diganti oleh permukaan buatan yang terbuat dari paduan logam yang kuat dan halus. Elemen yang baru diperkenalkan ini ditahan oleh irisan, yang ditambatkan di tulang paha dan tulang kering.

Dengan TEP lutut yang dipandu sumbu, permukaan sambungan asli juga diganti dengan bahan buatan. Dengan operasi penggantian lutut yang dipandu sumbu, penahan di tulang lebih dalam dibandingkan dengan penggantian permukaan murni. Selain itu, komponen yang digunakan di bagian paha dan tulang kering dirangkai setinggi tempurung lutut agar tidak tergelincir ke samping. Bentuk prostesis ini digunakan jika bentuk aslinya sudah ada Alat tape sudah rusak parah dan tidak dapat memberikan dukungan untuk pelapisan ulang yang tidak digabungkan.