Kelumpuhan di kaki

definisi

Istilah kolektif “gejala kelumpuhan pada tungkai” mencakup semua gambaran klinis di mana tungkai tidak lagi dapat melakukan gerakan yang mungkin secara fisiologis secara sukarela atau dengan kekuatan yang memadai. Hal ini dapat disebabkan oleh penyakit otot itu sendiri, tetapi juga oleh hilangnya fungsi atau kerusakan saraf yang memasok otot.

Tingkat gejala kelumpuhan di kaki bervariasi tergantung pada penyebabnya, di mana biasanya antara kelumpuhan lengkap Otot kaki (Plegia) dan kelumpuhan di mana gerakan dimungkinkan dengan cara yang lemah (Paresis), berbeda.

Sebagai Monoparesis masing-masing Monoplegia tungkai adalah nama yang diberikan untuk situasi ketika hanya satu tungkai yang terkena kelumpuhan, sedangkan kaki Paraparesis atau juga Paraplegia kaki menggambarkan kelumpuhan kedua kaki.

penyebab

Gejala kelumpuhan pada kaki pada dasarnya bisa muncul pada tiga tingkatan di dalam tubuh. Jadi penyebabnya bisa jadi Sistem saraf, Terletak di otot itu sendiri atau di persimpangan antara saraf dan otot.

Jika sistem saraf bertanggung jawab atas gejala kelumpuhan, beberapa pemicu dapat menyebabkan gejala tersebut. Pusat, yaitu di otak, sering kali a stroke penyebab kelumpuhan. Pelanggaran Tanda belakang dalam bentuk a Paraplegia menyebabkan gangguan yang sama.

Merupakan kerusakan sistem saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang (sistem saraf pusat), seseorang berbicara tentang a kerusakan perifer. Di sini, saraf bisa terluka, misalnya karena trauma atau oleh a prolaps diskus (Prolaps) dikompresi sehingga tidak dapat lagi menjalankan fungsinya yang menyebabkan otot berkontraksi.
Jika penyebab gejala kelumpuhan pada tungkai ada di otot itu sendiri, penyakit otot herediter biasanya bertanggung jawab, di mana kesalahan dalam struktur sel otot individu berarti otot tidak dapat menjalankan fungsi fisiologisnya. Ini misalnya dengan Distrofi otot kasus.

Jika transmisi sinyal dari saraf ke otot terganggu, seseorang berbicara tentang gangguan pada sambungan neuromuskuler. Penyakit ini agak jarang dan biasanya terjadi sebagai bagian dari penyakit keturunan.

Bagaimanapun, kelumpuhan di kaki masih bisa disebabkan secara psikologis dan, misalnya, dalam kasus gambaran klinis psikiatri gangguan disosiatif diamati.

Gejala kelumpuhan dari cakram hernia

Diskus hernia di tulang belakang lumbal terkadang dapat menyebabkan kelumpuhan di kaki. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa saraf yang bertanggung jawab untuk kaki muncul dari sumsum tulang belakang di area tulang belakang lumbal dan akibatnya dapat dikompresi oleh cakram hernia di area ini. Ini dapat membatasi pengangkatan jempol kaki atau, dalam kasus hernia diskus yang lebih luas, melumpuhkan seluruh kelompok otot. Gejala kelumpuhan biasanya dianggap lebih mengancam daripada gangguan sensorik (kesemutan, mati rasa) dan oleh karena itu lebih mungkin mengakibatkan kunjungan langsung ke dokter. Ini adalah hal yang baik: dengan perawatan cepat (biasanya pembedahan), perbaikan gejala kelumpuhan yang segera dan signifikan seringkali dapat dicapai.
Paling sering, disk hernia terjadi di daerah tulang belakang lumbal antara tulang belakang keempat dan kelima. Jika saraf terkait terganggu, seseorang berbicara tentang sindrom L4 atau, dalam kasus lokalisasi kerusakan yang lebih dalam, sindrom L5 Lutut dan fleksi pinggul diharapkan. Pada sindrom L5, gaya angkat kaki dipengaruhi oleh motorik, yang berarti kaki dan jempol kaki tidak bisa lagi diangkat. Hal ini menghasilkan pola gaya berjalan yang terlihat saat berjalan, karena orang yang bersangkutan mencoba mengkompensasi kurangnya peninggian kaki dengan menekuk lutut dan pinggul lebih kuat.

Baca lebih banyak informasi tentang ini di bawah topik kami

• Gejala di kaki cakram hernia di tulang belakang lumbar dan
• Disk herniasi L4 / L5
• Sindrom L5

Gejala kelumpuhan dari MS

Pada multiple sclerosis (MS), selubung saraf yang mengelilingi saraf seperti selubung pelindung dan isolasi dirusak oleh proses inflamasi, yang mempengaruhi fungsi seluruh saraf. Akibatnya, kelumpuhan menjadi salah satu gejala yang ditimbulkan oleh MS. Karena MS dalam banyak kasus berkembang secara tiba-tiba, gejala kelumpuhan mengekspresikan dirinya sebagai gaya berjalan yang tidak stabil dalam semalam pada banyak dari mereka yang terkena. Pemeriksaan medis segera dapat memastikan adanya gejala MS yang kambuh. Terapi syok yang mengandung kortison kemudian dapat mengurangi durasi dan intensitas flare-up dan juga meningkatkan prognosis jangka panjang MS.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini Sklerosis ganda.

Kelumpuhan pada Sindrom Guillain-Barré (GBS)

Sindrom Guillain-Barré (GBS) adalah peradangan pada beberapa akar saraf. Mekanisme yang mendasari penyakit ini belum sepenuhnya dipahami, namun dapat diasumsikan bahwa terdapat penyakit autoimun yang mempengaruhi membran sel saraf. Infeksi bakteri atau virus baru-baru ini sering dianggap sebagai pemicu reaksi autoimun.
GBS ditandai dengan ascending paralysis, yaitu dimulai dari tungkai dan menyebar ke atas. Ini biasanya terjadi secara simetris, yaitu di kedua sisi.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat Sindrom Guillain-Barré (GBS)

Gejala kelumpuhan setelah vaksinasi atau suntikan

Jelas, gejala kelumpuhan pada kaki tidak terjadi setelah penyuntikan ke bahu, tetapi hanya setelah penyuntikan ke otot gluteal. Tetapi bahkan dalam kasus terakhir, gejala seperti itu adalah pengecualian mutlak. Gejala kelumpuhan kemudian disebabkan oleh fakta bahwa jarum suntik mengenai dan merusak saraf yang bertanggung jawab untuk suplai motorik ke otot-otot kaki. Kelumpuhan seringkali disertai dengan gangguan sensorik berupa mati rasa. Jika kelumpuhan sebenarnya karena suntikan, maka akan muncul tepat setelah vaksinasi. Gejala kelumpuhan yang terjadi kemudian tidak dapat dijelaskan dengan suntikan dan harus diperiksa untuk kemungkinan penyebab lain.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri setelah vaksinasi

Gejala kelumpuhan setelah operasi

Gejala kelumpuhan pada kaki setelah operasi biasanya tidak dinilai terlalu mengkhawatirkan jika disebut anestesi spinal (Anestesi sumsum tulang belakang) karena anestesi di kaki tidak tiba-tiba hilang setelah operasi. Selain itu, pembengkakan akibat operasi pada tungkai (mis. Operasi sendi) dapat secara signifikan membatasi mobilitas tungkai dan dengan demikian menstimulasi tanda-tanda kelumpuhan. Namun, perhatian khusus harus diberikan pada kemungkinan terjadinya kelumpuhan pada kaki setelah operasi punggung, terutama setelah operasi punggung. di daerah tulang belakang lumbar. Di sinilah saraf dari sumsum tulang belakang muncul, yang bertanggung jawab untuk memasok kebutuhan kaki. Akibatnya, ini sangat berisiko selama operasi di area tulang belakang lumbar. Tetapi bahkan dengan operasi semacam itu, gejala kelumpuhan hanya terjadi relatif jarang dan jika terjadi, biasanya membaik dalam beberapa hari.

Silakan baca juga artikel kami tentang ini Komplikasi anestesi spinal.

Gejala kelumpuhan setelah serangan panik

Serangan panik sering kali mencakup tidak hanya perasaan takut yang tiba-tiba, tetapi juga gejala fisik seperti jantung berdebar, berkeringat, gangguan menelan, sesak napas, atau kelumpuhan. Yang terakhir ini sering dianggap sangat mengkhawatirkan oleh mereka yang terkena dampak dan dengan demikian dapat memperpanjang durasi serangan panik. Dalam kasus ini, penting untuk memberi tahu mereka yang terkena dampak sebelumnya bahwa gejala kelumpuhan tersebut akan ditafsirkan sebagai ekspresi serangan panik dan biasanya hilang lagi dalam beberapa menit.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat Serangan panik.

Diagnosa

Gejala kelumpuhan pada tungkai harus diklarifikasi secara neurologis. Dengan bantuan pemeriksaan fisik dan neurologis, yang mencakup penilaian status refleks, dokter dapat menentukan penyebab dan tempat asal kelumpuhan dan memulai langkah diagnostik lebih lanjut. Metode pencitraan seperti CT atau MRT sering digunakan di sini. Jika diduga saraf perifer bertanggung jawab atas gejala kelumpuhan, pemeriksaan kecepatan konduksi saraf dapat membantu. Selain itu, jika ada kecurigaan yang beralasan, biopsi otot (pengambilan sampel) harus dilakukan untuk menyingkirkan penyakit otot.

Gejala bersamaan

Semua penyebab dihubungkan oleh gejala utama kelumpuhan pada tungkai, yang menyebabkan hilangnya kemampuan untuk menggerakkan tungkai semaunya, yang dapat menyebabkan hilangnya kekuatan hingga gangguan gaya berjalan atau bahkan kelumpuhan total pada tungkai. Seringkali ada hilangnya kepekaan kulit yang menyertai, yang mempengaruhi indera peraba, persepsi suhu dan juga persepsi getaran. Jika otot yang bersangkutan tidak lagi digunakan karena kelumpuhan kaki, yang dikenal sebagai hasil atrofi, yaitu pengurangan massa otot, di mana kaki tampak kurus sehubungan dengan otot yang tertekan dan sebagai Kaki bangau disebut sebagai.

Jika stroke menyebabkan kelumpuhan, biasanya hanya menyerang satu bagian tubuh dan sering disertai dengan kelumpuhan otot lengan dan wajah di sisi yang sama, yang memanifestasikan dirinya dalam kelemahan di lengan dan sudut mulut yang terkulai.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Apa yang terjadi jika saya mengalami stroke?

Jika terjadi paraplegia total, kedua tungkai akan terpengaruh oleh kelumpuhan dan, bergantung pada tingkat keparahan cedera tulang belakang, bagian lain dari tubuh, seperti lengan, juga terpengaruh.

Selain itu, gejala penampang yang mempengaruhi tungkai biasanya juga termasuk inkontinensia dan, pada fase akut, juga hilangnya refleks otot. Gejala yang menyertai hernia diskus sering kali adalah nyeri punggung yang parah yang dapat menjalar ke kaki dan, tergantung pada tingkat keparahannya, bahkan fungsi kandung kemih dan rektum pun dapat terganggu. Selain itu, refleks otot sendiri dapat melemah di sini dibandingkan dengan sisi lain yang tidak terpengaruh oleh kelumpuhan, yang dapat ditentukan oleh dokter dalam pemeriksaan neurologis.

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini: Sindrom Paraplegic.

Gejala kelumpuhan pada tungkai kanan, kiri atau kedua sisi

Jika gejala kelumpuhan hanya terjadi di satu sisi di kaki, kemungkinan penyebabnya bisa jadi stroke, tapi juga kerusakan saraf yang menyuplai kaki yang bersangkutan. Apakah kelumpuhan terjadi di sisi kanan atau kiri, penting untuk menentukan lokasi kerusakan yang tepat. Jika kelumpuhan terjadi pada kedua kaki, ini menunjukkan kerusakan pada sumsum tulang belakang atau mekanisme patofisiologis, misalnya penyakit otot yang umum dan tidak dapat ditempatkan di tempat asal tertentu. Diferensiasi kelumpuhan yang bergantung pada kaki yang terkena memainkan peran diagnostik yang penting.

Gejala kelumpuhan di kaki saat hamil

Melalui perubahan tubuh sebagai bagian dari a kehamilan Dalam kasus yang jarang terjadi, konstelasi yang tidak menguntungkan muncul yang menyebabkan kelumpuhan pada kaki. Pertumbuhan anak dan peningkatan ukuran perut terkait dengan penggunaan celana panjang yang terlalu ketat dapat menyebabkan mencubit dan dengan demikian melumpuhkan saraf kulit. Hal ini dapat menyebabkan gangguan sensorik dan sensasi abnormal pada kulit paha. Perluasan dan pelonggaran panggul selama kehamilan juga dapat menyebabkan terjepitnya saraf. Konsekuensi yang mungkin terjadi adalah kelumpuhan total pada kaki yang terkena.

Itu tidak jarang Saraf siatik, yang timbul dari tulang belakang lumbal, dipengaruhi oleh kompresi atau iritasi karena beban yang tidak biasa. Iritasi saraf ini memanifestasikan dirinya secara simtomatik melalui rasa sakit yang sebagian besar menjalar ke pantat dan ke kaki. Otot-otot kaki bisa terasa mati rasa atau menunjukkan kelemahan berupa kelumpuhan. Karena ligamen lebih fleksibel daripada sebelumnya karena proses hormonal selama kehamilan, lebih sering terjadi herniasi diskus, yang dapat menjadi gejala pada kelumpuhan kaki dan memerlukan klarifikasi. Juga disebabkan oleh perubahan keseimbangan hormonal, terjadi peningkatan retensi air selama kehamilan, yang juga mempengaruhi jaringan ikat di sekitar saraf. Pembengkakan jaringan ini dapat menyebabkan terjepitnya saraf dan kelumpuhan di kaki.

Baca juga topiknya Sakit punggung saat hamil

terapi

Perawatan gejala kelumpuhan di kaki sangat bergantung pada penyebab yang mendasari dan mencakup spektrum dari perawatan bedah, misalnya untuk perawatan hernia diskus, terapi obat untuk kasus gangguan otot, hingga tindakan konservatif. Ini salah satunya terapi fisik dan terapi fisik, yang bertujuan untuk meredakan gejala dan membangun serta memperkuat otot. Untuk kasus paraplegia, menurut ilmu kedokteran saat ini, belum ada metode pengobatan kuratif. Dalam pengobatan kelumpuhan, selain tindakan konservatif seperti fisioterapi, bantuan psikologis dan sosial yang baik sangat penting agar pasien dapat beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru dan menjalani hidup mandiri dengan perubahan di rumah dan di tempat kerja.

konsekuensi

Konsekuensi dari kelumpuhan pada tungkai beragam dan dipengaruhi oleh penyebab dan kemungkinan pilihan terapi. Sehingga ada kemungkinan kelumpuhan pada kaki benar-benar hilang dan yang bersangkutan tidak lagi memiliki batasan apapun. Gejala-gejalanya juga sering membaik, sehingga kelumpuhan tidak terlalu terasa atau gejala yang menyertainya hilang, yang meningkatkan kualitas hidup pasien. Namun, keluhan yang terus-menerus, yaitu kelumpuhan permanen, juga dimungkinkan, yang kemudian sering menyebabkan perubahan serius dalam hidup, misalnya cacat akibat kerja, pembatasan dalam kehidupan sehari-hari, dan hilangnya kebebasan.