Komplikasi anestesi epidural

pengantar

Penerapan anestesi epidural dianggap sebagai prosedur yang sangat aman dalam pengobatan. Kemungkinan kateter tidak berada di tempat yang benar dan ini akan menyebabkan rasa sakit (tingkat kegagalan yang disebut) sekitar 1%.

Efek samping dan komplikasi juga termasuk:

  • Penurunan tekanan darah - bangun perlahan dan perlahan (awalnya duduk di tepi tempat tidur) disarankan pada hari-hari setelah operasi
  • Infeksi tempat injeksi kateter
  • Sakit kepala - ini timbul ketika selaput keras otak terluka saat PDA dioleskan dan cairan serebral bisa keluar (yang disebut sakit kepala pasca tusukan)

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang anestesi epidural di: Anestesi Epidural - Prosedur dan Komplikasi

Reaksi alergi terhadap obat bius

Tubuh manusia dapat bereaksi alergi terhadap obat apa pun yang diberikan. Reaksi alergi, baik terhadap anestesi lokal dan pereda nyeri (Opioid) mungkin. Biasanya, sediaan yang digunakan dapat ditoleransi dengan baik dan ini adalah obat-obatan yang benar-benar telah terbukti dalam praktiknya.

Penting bahwa pasien memberi tahu dokter tentang alergi atau intoleransi yang diketahui sebelumnya, idealnya dengan menunjukkan kartu alergi. Ini dapat mencegah komplikasi yang bisa dihindari.

Jika tidak ada alergi yang diketahui atau jika obat diberikan untuk pertama kalinya, dalam skenario kasus terburuk dapat menyebabkan "syok alergi" (Syok anafilaksis) datang.

Namun, untuk setiap anestesi epidural atau epidural, seorang ahli anestesi (ahli anestesi) dan spesialis lainnya yang hadir. Ini secara permanen memantau semua pasien dan dapat segera mengobati komplikasi tersebut secara memadai.

Jika Anda lebih tertarik dengan subjek "syok alergi", baca artikel berikutnya di bawah: Syok anafilaksis

Sakit kepala sebagai komplikasi yang mungkin terjadi?

Dengan anestesi epidural atau epidural serta anestesi spinal, apa yang disebut "sakit kepala pasca tusukan" dapat terjadi seiring waktu.

Karena pada anestesi spinal, berbeda dengan anestesi epidural, meninges keras (Dura mater) tertusuk, risikonya sedikit lebih tinggi dengan prosedur ini. Ini karena kebocoran kecil dapat muncul di meninges keras yang melaluinya sejumlah kecil cairan saraf dapat keluar. Tekanan negatif yang dihasilkan menyebabkan sakit kepala, yang bisa diobati dengan baik.

Apakah ada peningkatan risiko operasi caesar?

Melakukan anestesi epidural atau epidural saja tidak meningkatkan risiko operasi caesar (Operasi caesar) menjadi perlu.

Peningkatan risiko operasi caesar muncul dari faktor risiko lain, seperti posisi anak dalam kandungan atau komplikasi yang timbul pada ibu atau anak.

Komplikasi apa yang dapat ditimbulkan oleh anestesi epidural selama proses kelahiran?? Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Anestesi epidural saat lahir

Bisakah ini memperpanjang proses kelahiran?

Telah diamati melalui penelitian bahwa wanita yang melahirkan secara alami dengan anestesi epidural mengalami kelahiran yang lebih lama dibandingkan dengan wanita tanpa anestesi epidural.

Namun, belum terbukti apakah anestesi epidural bertanggung jawab. Diasumsikan bahwa berkurangnya nyeri selama persalinan dan berkurangnya tekanan mungkin menjadi penyebabnya.

Masalah langka dengan anestesi epidural

Komplikasi berikut disebutkan demi kelengkapan, tetapi sangat jarang terjadi:

  • Injeksi ke ruang tulang belakang:
    Seperti yang dijelaskan di awal, obat tersebut membuka efeknya di ruang epidural. Jika ahli anestesi secara tidak sengaja menyuntikkan obat ke dalam rongga tulang belakang tepat di belakang, ini dapat memperlambat detak jantung, menurunkan tekanan darah, dan melumpuhkan pernapasan.
    Namun komplikasi tersebut dapat ditangani dengan baik oleh ahli anestesi yang berpengalaman.
  • Kerusakan langsung ke sumsum tulang belakang saat memasukkan jarum tusuk
  • Reaksi alergi terhadap salah satu obat yang digunakan
  • Menusuk vena yang lebih besar di ruang epidural:
    Darah yang keluar dari vena dapat menekan sumsum tulang belakang dan - jika proses ini tidak diketahui - menyebabkan kerusakan permanen.Risiko komplikasi ini dapat diminimalkan dengan memeriksa darah untuk pembekuan utuh terlebih dahulu (=> lihat paragraf berikutnya!)

Pembekuan darah juga harus dipantau dan diselidiki

Darah harus diperiksa untuk melihat apakah penggumpalan masih utuh. Dalam diskusi pendahuluan dengan ahli anestesi, perlu diklarifikasi kapan obat yang menghambat pembekuan darah tidak dapat lagi digunakan. Ini terutama terkait dengan ASS 100 Heparin dan Marcumar.

Nilai panduan berikut untuk menghentikan pengobatan dapat digunakan sebagai panduan kasar:

  • 4 jam setelah normal (tidak terpecah) Heparin
  • 12 jam setelah heparin dengan berat molekul rendah
  • 1 hari setelah minum obat antiinflamasi non steroid (NSAID): ibuprofen, diklofenak, dll.
  • 3 hari setelah asam asetilsalisilat (misalnya Aspirin®) untuk dosis tunggal lebih dari 100mg per hari
  • 10 hari setelah minum clopidogrel (misalnya Plavix®)
  • Marcumar atau warfarin harus diganti ke heparin pada waktunya

Tentu saja, informasi ini tidak hanya berlaku untuk pengobatan jangka panjang yang diresepkan oleh dokter: kehati-hatian juga disarankan saat mengonsumsi obat penghilang rasa sakit dengan tanggung jawab Anda sendiri pada hari-hari sebelum operasi.

Memar epidural?

Di ruang epidural juga terdapat vena yang bisa terluka akibat tusukan. Ketika ini terjadi, itu bisa mengalir ke ruang anatomi ini. Biasanya ini adalah perdarahan kecil yang dapat diserap kembali seiring waktu.

Namun, jika terjadi perdarahan yang berlebihan, yang merupakan komplikasi yang sangat jarang terjadi, sumsum tulang belakang dapat tertekan (menarik pelatuknya) menjadi. Maka diperlukan operasi untuk menghilangkan memar ini. Namun, kejadian seperti itu sangat jarang terjadi.

Rekomendasi dari tim editorial

Untuk informasi lebih lanjut tentang komplikasi epidural, kunjungi:

  • Anestesi peridual
  • Efek samping anestesi umum
  • Terapi nyeri
  • kelahiran
  • Bagaimana Anda bisa meredakan nyeri lahir?