Sindrom pelampiasan bahu - penilaian fisioterapi

Catatan

Anda berada di subtopik Fisioterapi untuk sindrom pelampiasan.
Anda dapat membuka halaman awal untuk topik ini di Fisioterapi untuk sindrom pelampiasan.

Anda dapat menemukan bagian ortopedi medis di bawah topik kami Sindrom jepitan, ditulis oleh Dr. Nicolas Gumpert.

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.

Anamnesis - mencatat sejarah

Sebelum fisioterapis dapat membuat konsep pengobatan yang efektif berdasarkan penyebab nyeri, diperlukan konsep yang terperinci anamnese = Menetapkan riwayat medis penting untuk membedakan antara pelampiasan primer dan sekunder.

Pertanyaan terpenting:

• Berapa lama gejala tersebut bertahan?

• Seberapa parah rasa sakitnya? Skala analog visual- Skala nyeri 1-10

• Gerakan atau beban apa yang memicu nyeri, apa yang meredakannya?

• Seberapa kuat sifat lekas marah, stres mana, ringan atau berat, yang memicu rasa sakit?

• “Postur tubuh yang buruk setiap hari?”, Urutan gerakan yang terus berulang dalam pekerjaan Anda?



• Adakah ketidaknyamanan pada vertebra serviks atau toraks saat istirahat atau saat bergerak dan berolahraga?

• Gejala yang menyertai seperti kesemutan atau melemahnya kepekaan di lengan atau tangan?

• Hubungan antara gejala bahu dan keluhan di Saluran pencernaan atau empedumisalnya Setelah makan?

Pemeriksaan manual

1. Palpasi = pemeriksaan taktil selalu dalam perbandingan samping

• Pembengkakan Tendon manset rotator (Torsi dan otot splay dari Sendi bahu) teraba di atas perlekatan tulang, dikombinasikan dengan uji ketahanan dari yang terkena Otot

• Posisi kepala sendi bahu ke depan (subluksasi - indikasi ketidakstabilan) atau digeser ke atas (indikasi jebakan di bawah atap bahu)
• Normal 0 21 salah salah salah DE X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4

• Berdiri keluar dari tulang belikat dalam perbandingan berdampingan?

• Ketegangan otot yang tinggi pada otot korset bahu dan adanya trigger point menunjukkan adanya ketidakseimbangan otot

• Kelembutan titik keluar saraf di Tulang belakang leher menunjukkan keterlibatan tulang belakang leher atau Sistem saraf
• Palpasi bekas luka di perut

2. Investigasi fungsional

• Arah gerakan untuk membatasi lengkungan yang menyakitkan, terlalu dini gerakan tulang belikat (mengubah ritme gerakan antara Sendi bahu dan tulang belikat) menunjukkan ketidakstabilan sendi bahu

• Pada Fenomena laci depan Praktisi memeriksa gerakan geser kepala bahu ke depan dan ke belakang di sendi bahu = tes ketidakstabilan, kemungkinan ada kelonggaran (melonggarkan, meregangkan) bagian kapsul anterior dan pemendekan bagian posterior kapsul
• Tanda sulkus: peningkatan gerakan geser kepala sendi bahu ke bawah dibandingkan dengan tulang belikat



• Tes untuk peradangan bursa: Gerakan penyebaran pasif lengan di bawah ketegangan

• Tes gerakan pasif sendi bahu dengan melebarkan lengan di bawah posisi rotasi yang berbeda untuk mengetahui apakah nyeri bertambah atau berkurang

• Tes ketahanan manual untuk otot bahu, melepaskan Penyebaran dan rotasi eksternal dari sendi bahu rasa sakit terbesar

• Tes kekuatan sendi bahu dan otot tulang belikat

• Pengujian elastisitas otot, pengujian pemendekan otot

• Tes gerakan aktif dan pasif dari tulang belakang leher dan dada

• Pasien memegang lengan pada posisi yang memicu gejala, terapis menggerakkan tulang belakang leher ke samping, dalam posisi berputar atau dengan tekanan dan memeriksa apakah nyeri bertambah parah atau lengan berkurang.

• Jika sendi tulang rusuk tersumbat, pernapasan dalam menyebabkan nyeri bahu

• Peregangan saraf pada ekstremitas atas memicu nyeri bahu, kedekatan saraf membawa pereda nyeri di bahu dan dengan demikian memberikan bukti keterlibatan tulang belakang leher dan sistem saraf.

• Keterlibatan organ harus diperhatikan jika ada tekanan di tangan terapis Perut, empedu atau hati Saat organ dilepaskan, gejala bahu meningkat (pasien memegang lengan dalam posisi yang memicu gejala selama tes)

3. Diferensiasi sindrom pelampiasan primer

• Tendon supraspinatus: Kosong dapat menguji, mengangkat dan menyebarkan gerakan lengan terhadap hambatan selama rotasi internal di bahu dan lengan bawah (jempol ke bawah)

• Tendon infraspinatus: tes resistensi yang menyakitkan selama rotasi eksternal sendi bahu

• Tendon bisep: gerakan full can menguji, mengangkat dan menyebarkan gerakan lengan terhadap hambatan selama rotasi eksternal di bahu dan lengan bawah (jempol ke atas)

• Selain itu: uji ketahanan yang menyakitkan terhadap fleksi siku dan rotasi internal, jika "kaleng penuh dan kosong" positif, kesimpulan dapat diambil tentang cedera manset rotator

• Tes Hawkins: provokasi nyeri yang diketahui dengan rotasi internal pasif sendi bahu dari posisi terangkat 90 °

• Tes Neer: Provokasi nyeri melalui gerakan mengangkat maksimum sendi bahu dengan skapula dipasang secara pasif

• Uji stabilitas tulang belikat (SAT, SRT)

• Tes ketidakstabilan sendi bahu: Pemeriksaan gerakan geser kepala bahu ke depan dan ke belakang; gerakan geser ke depan sering meningkat = ketidakstabilan ini dapat memaksa benturan otot

• Tes untuk bursitis: Relief pasif dari bursa di bawah ketegangan dengan gerakan melebarkan pasif membawa pereda nyeri

• Foreshortening test dari pectoralis mayor dan pengangkat tulang belikat

Berdasarkan semua hasil tes, fisioterapis membuat hipotesis, di mana terdapat beberapa penyebab yang memicu rasa sakit. Rencana perawatan dibuat dan perawatan percobaan dilakukan. Melalui "tes ulang" secara teratur (mengulangi temuan setelah perawatan), ahli fisioterapi dapat mengidentifikasi teknik perawatan mana yang paling efektif dan mungkin mengubah rencana perawatan yang sesuai.