Batu ureter

Sinonim

Medis: Batu ureter

Inggris: kalkulus ureter

Gangguan ureter

Batu ureter, batu saluran kencing dan batu ginjal

Batu ginjal mempengaruhi pria dan wanita sama seringnya.
Seiring bertambahnya usia, risiko timbulnya batu di ginjal meningkat. Stres dapat mempengaruhi munculnya batu saluran kemih / batu ginjal.
Iklim juga bisa berdampak pada perkembangan batu ginjal. Semakin banyak air yang hilang melalui keringat, semakin pekat urin.

Jika urin terlalu pekat atau zat tertentu melimpah, kemungkinan karena gizi buruk atau kelainan bawaan tertentu dalam pemecahan produk limbah di tubuh, kemungkinan batu kemih sangat meningkat karena zat tersebut tidak bisa lagi larut dalam urin dan keluar sebagai kristal. . Yang disebut nilai pH, yaitu kandungan asam, urin memainkan peran penting di sini. Bergantung pada seberapa banyak asam yang ada, beberapa batu / batu kemih lebih mudah terbentuk.

Peradangan pada sistem saluran kemih atau jika aliran keluar urin terganggu, misalnya karena kelainan bawaan, juga dapat memicu pembentukan batu saluran kemih.
Tubuh biasanya memproduksi zat yang menghambat pembentukan batu saluran kemih. Jika jumlahnya terlalu sedikit, batu saluran kemih bisa terbentuk lebih mudah. Anda dapat membedakan berbagai jenis batu berdasarkan komposisi dan asalnya.

Di satu sisi, batu kemih dan batu ginjal di pelvis ginjal (Renalis panggul) berlabuh ke dinding. Ini disebut piala atau batu tetap. Mereka dapat melonggarkan dan dicuci ke dalam sistem drainase kemih di ureter. Di sisi lain, asam urat dan batu sistin muncul secara bebas dalam urin, hanya karena konsentrasi zat ini terlalu tinggi atau karena nilai pH urin telah berubah. Mereka bisa muncul di mana saja di sistem saluran kemih.

Gambar batu ureter

Ilustrasi batu ureter: proyeksi organ kemih ke dinding anterior abdomen dan ureter kiri

Batu ureter
Batu ureter

  1. Ginjal kanan - Ren dexter
  2. Ureter - Saluran kencing
  3. Kandung kemih (wanita / pria) -
    Vesica urinaria
  4. Lubang ureter -
    Ostium ureter
  5. Uretra wanita -
    Uretra feminin
  6. Pelvis ginjal -
    Renalis panggul
  7. Kelenjar prostat - prostat
  8. Uretra pria -
    Uretra masculina
  9. Arteri panggul umum -
    Arteri iliaka umum

    Striktur ureter (Penyempitan ureter)
    SEBUAH. - Keluar dari pelvis ginjal
    ke ureter awal
    (di sini ginjal kiri)
    B - melintasi yang umum
    Arteri panggul
    (Arteri iliaka umum)
    C - masuk ke kandung kemih
    a - Kandung kemih wanita
    dengan lingkungan sekitar dari depan
    b - Kandung kemih pria
    dengan lingkungan sekitar dari depan

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Gambar ureter

Gambar ureter: A - penampang dalam keadaan santai dan B - ruang retroperitoneal dengan ureter (merah)
  1. Ureter - Saluran kencing
  2. Epitel transisi - Urothelium
  3. Geser lapisan file
    Selaput lendir - Lamina propria
  4. Lapisan longitudinal bagian dalam -
    Stratum longitudinal internum
  5. Lapisan longitudinal luar -
    Stratum longitudinal externum
  6. Lapisan cincin tengah -
    Lapisan melingkar
  7. Penutup jaringan ikat dengan
    Pembuluh darah - Tunica adventitia
  8. Garpu aorta - Bifurkasi aorta
  9. Rektum - Dubur
  10. Kandung kemih - Vesica urinaria
  11. Kelenjar adrenal -
    Glandula suprarenalis
  12. Ginjal kanan - Ren dexter
  13. Pelvis ginjal - Renalis panggul
  14. Vena cava bagian bawah - Vena cava inferior

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Paling Batu (70%) terdiri dari kalsium oksalat jika terlalu banyak kalsium atau oksalat im air seni ada atau terlalu sedikit zat penghambat pembentukan batu.
Batu asam urat (10-15%) muncul saat purin terakumulasi. Purin adalah produk pemecahan, misalnya DNSyang kita makan dalam jumlah yang lebih banyak saat kita makan daging. Jika kerusakannya terganggu, kemungkinan karena cacat bawaan atau jika ginjal rusak atau karena asupan daging yang berlebihan dan alkohol kewalahan, batu-batu ini muncul.
Batu kalsium dan magnesium fosfat (5-10%) disebut Batu infeksiyang terbentuk ketika bakteri mengubah pH urin melalui bahan limbahnya saat terinfeksi.
Batu sistin jarang (1-2%) dan sebagian besar terdiri dari komponen protein Sistin bersama. Mereka kebanyakan muncul karena kekurangan enzim keturunan.
Batu Xanthine dan batu lainnya membentuk kurang dari 0,5% dari semua batu ginjal.
Orang dengan Batu ureter sangat menyadari batu-batu itu ketika mereka berada di saluran kencing dan menyebabkan nyeri dengan meregangkan dinding ureter.
Nyeri melalui batu ureter ini sebagian besar seperti kolik (yaitu, datang dan pergi dalam bentuk gelombang) dengan penyebaran seperti gelombang di panggul, di kandung kemih atau di Skrotum (skrotum) pada pria atau Labia (Labia majora) pada wanita.
Selain itu, jika urine tersumbat, keinginan untuk buang air kecil tidak bisa teratasi. Jika kemacetan urin terus berlanjut, dapat menyebabkan peradangan atau a Keracunan darah dengan zat urin yang tidak dapat dikeluarkan (Urosepsis).

Pasokan darah ke ginjal

Batu ureter (batu ureter) dapat diidentifikasi terutama melalui prosedur pencitraan seperti pemeriksaan USG atau zat kontras (urogram intavena).

Di USG dia bisa Batu ureter yang lebih besar dari 2 mm. Tetapi tes urin juga dapat memberikan indikasi adanya batu ureter jika ada darah atau kristal batu kemih kecil.
Bergantung pada kristal yang ditemukan dan nilai pH, kesimpulan juga dapat diambil tentang penyebabnya.

Tes darah juga bisa menjadi informatif jika yang disebut zat kemih seperti kreatinin terjadi lebih sering.

Karena 70-80-% batu kemih keluar secara spontan karena didorong oleh gelombang peristaltik ureter yang dijelaskan di atas, antispasmodik seperti Buscopan® dan obati obat pereda nyeri.

Batu asam urat, yang terkadang timbul karena keasaman, Anda memberikan obat alkalizing yang sedikit menetralkan urine dan dengan demikian melarutkan batu, mis. Uralyt U (ini adalah garam asam sitrat).

Jika batu tidak dapat ditangani dengan obat, seseorang dapat menggunakan tindakan yang disebut tindakan endourologis, yang ditandai dengan memasukkan kateter khusus melalui ureter melewati batu dan membiarkan urin yang tersumbat mengalir keluar. Batu tersebut biasanya didorong kembali ke panggul ginjal, sehingga dapat lebih mudah dihancurkan (lihat di bawah).

Batu dapat dihancurkan dengan teknik khusus dari luar oleh gelombang radio atau gelombang elektromagnetik tertentu tanpa harus mengintervensi langsung ke dalam tubuh (lithotripsy gelombang kejut ekstrakorporeal). Tidak diperlukan anestesi umum dan puing-puing kecil dapat dengan mudah dikeluarkan melalui ureter dan kandung kemih.
Dalam kasus batu yang sangat membandel atau besar, akses invasif ke batu juga harus dibuat melalui kulit (perkutaneus nephrolitholapaxy).

Sejak Batu ureter (Batu ureter) sangat sulit untuk dilokalisasi, mereka biasanya dirawat secara endoskopi anestesi. Itu berarti Anda mengarahkan selang yang dilengkapi kamera ke uretra (uretra), itu kandung kemih (Vesica urinaria) dalam saluran kencing dan kemudian dapat dengan tepat menghilangkan batu itu dengan bantuan gambar.

Anda dapat mencegah pembentukan batu kemih jika Anda menyesuaikan pola makan, banyak olahraga, dan banyak minum cairan. Anda juga bisa magnesium dan garam sitrat ambil untuk mencegah pembentukan batu. Pada kasus infeksi batu, L-metionin sering diberikan komponen protein untuk mengasamkan urin.

Ureter dapat terpengaruh sebagai bagian dari infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh bakteri yang bergerak naik ke uretra ke dalam kandung kemih. Pembentukannya bisa dipromosikan oleh batu kemih.
Diobati dengan Antibiotik seperti timetoprim dan sulfametoksazol (mis. Kotrim / Kotrim forte) atau amoksilin, Cephalosprorins atau penghambat gyrase (mis. Ciprobay atau Tavanic).
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut di bawah topik kami: Batu ginjal