Fistula tenggorokan

definisi

Fistula serviks adalah saluran penghubung seperti tabung antara tenggorokan bagian dalam dan bukaan punctiform di leher. Ada fistula serviks lateral (lateral) atau medial (depan), perbedaan dibuat antara fistula primer dan sekunder.
Fistula leher termasuk dalam kelompok fistula primer, yaitu bawaan dan timbul dari malformasi kongenital dalam perkembangan embrio.

penyebab

Fistula leher adalah kelainan bawaan yang disebabkan oleh gangguan regresi selama perkembangan jeroan leher di dalam rahim. Selama perkembangan embrio, sebuah duktus terbentuk di area leher, yang biasanya menutup lagi di kemudian hari dalam perkembangan. Dalam beberapa kasus, saluran ini tetap ada dan fistula leher berkembang darinya.

Saluran fistula ditutupi dengan jaringan penutup (epitel) yang menghasilkan lendir dan cairan.
Lendir berkumpul di fistula dan rongga berisi cairan (kista) dibuat. Kista ini dapat teraba dengan jelas sebagai pembengkakan yang terlihat di area leher. Cairan yang terkumpul kadang-kadang bisa keluar melalui lubang di kulit.

Baca lebih lanjut tentang ini di:

  • Kista serviks
  • Saluran fistulous

diagnosa

Dokter mengenali fistula tenggorokan melalui diagnosis visual dan pemeriksaan fisik yang melibatkan meraba tenggorokan. Fistula menjadi terlihat sebagai pembengkakan yang menonjol di bawah kulit di daerah leher. Selain itu, fistula dapat digerakkan, yang artinya dapat digerakkan dengan menelan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Bengkak di sisi leher

Metode pencitraan seperti USG (sonografi) digunakan untuk memastikan diagnosis. Fistula leher dikenali sebagai massa yang dibatasi dengan tajam (peningkatan jaringan). Dalam kasus yang tidak jelas, magnetic resonance imaging (MRI) juga dapat dilakukan untuk representasi yang lebih baik.

Gejala bersamaan

Fistula tenggorokan terlihat sebagai pembengkakan atau penebalan tanpa rasa sakit di leher, jika tidak, mereka yang terkena biasanya tidak memiliki gejala.
Jika fistula terinfeksi, akan terjadi pembengkakan parah di daerah tenggorokan dan kesulitan menelan.
Jaringan yang meradang menjadi merah dan eksim bisa berkembang di kulit.Jika peradangan menyebar, tubuh bereaksi dengan demam.
Pada titik ini paling lambat, berkonsultasi dengan dokter.

Fistula leher yang meradang terasa nyeri dan dapat mengeras serta membentuk abses (kumpulan purulen yang dikemas) di bawah kulit. Kadang-kadang fistula leher menjadi basah dan cairan atau nanah mengalir melalui lubang kecil di kulit.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Abses di leher

Radang fistula tenggorokan

Fistula leher bisa membesar dan meradang. Peradangan ini disebabkan oleh patogen yang menembus fistula leher dan berkembang biak di sana.
Tanda-tanda khas peradangan adalah pembengkakan, kulit memerah dan terkadang nyeri hebat.

Sel-sel kekebalan yang mati dan bakteri membentuk nanah, yang dapat terkumpul dalam rongga yang dikemas dan membentuk abses (lihat: Abses di leher). Jika pasien tidak diobati dengan antibiotik tepat waktu, infeksi dapat menyebar ke jaringan sekitarnya.

Pembuluh darah penting yang menuju ke otak dan jantung mengalir di area leher. Hal ini memungkinkan bakteri menyebar ke seluruh tubuh dan keracunan darah (sepsis) dengan demam tinggi bisa terjadi. Oleh karena itu penting untuk mengangkat fistula leher dengan pembedahan pada tahap awal agar tidak terinfeksi sejak awal.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: Abses leher - sangat berbahaya!

Pengobatan fistula tenggorokan

Fistula leher tidak sembuh dengan sendirinya atau sangat jarang terjadi, jadi dalam banyak kasus, fistula diangkat melalui pembedahan. Fistula leher akan dioperasi meskipun pasien bebas dari gejala dan fistula belum meradang, karena fistula berisiko tinggi menyebabkan peradangan.

Fistula tenggorokan yang terinfeksi diobati dengan antibiotik agar peradangan bisa cepat mereda dan tidak menyebar ke seluruh tubuh. Operasi pengangkatan fistula hanya mungkin dilakukan jika tidak ada peradangan.

Operasi untuk fistula leher

Setelah diagnosis dan pemeriksaan rinci fistula leher menggunakan USG atau MRI, maka dilakukan operasi pengangkatan. Ini adalah prosedur rutin yang biasanya berlangsung tanpa komplikasi.
Operasi dilakukan dengan bius lokal atau total. Fistula dan bukaan pada permukaan kulit dipotong melalui sayatan kecil di kulit. Terkadang dibutuhkan beberapa sayatan kecil untuk menghilangkan fistula leher sepenuhnya.
Operasi ini bisa menjadi prosedur yang rumit, karena pembukaan fistula bersama dengan saluran fistula harus diangkat sampai ujung. Jika fistula tidak diangkat seluruhnya, ada risiko tinggi untuk kambuh.

Haruskah Anda melepas fistula leher?

Fistula tenggorokan tidak menyebabkan gejala apa pun. Namun, begitu mikroorganisme masuk ke dalam fistula, peradangan dapat menyebabkan komplikasi seperti demam atau bahkan keracunan darah.

Oleh karena itu, pada tanda-tanda awal fistula tenggorokan yang meradang, harus segera berkonsultasi ke dokter. Dokter akan meresepkan antibiotik, yang akan menyembuhkan peradangan dengan cepat.

Ini menjadi masalah, bagaimanapun, jika fistula leher menjadi meradang beberapa kali, karena semakin banyak adhesi terbentuk, yang membuat operasi pengangkatan seluruh fistula menjadi sangat sulit. Oleh karena itu, yang terbaik adalah menghilangkan fistula lebih awal, bahkan sebelum terinfeksi.

Prognosis fistula leher

Fistula di leher menjadi semakin besar seiring waktu dan dapat terinfeksi berulang kali. Sangat jarang fistula leher juga bisa merosot, yaitu tumor ganas yang terbentuk dari fistula.
Fistula leher biasanya tidak sembuh secara spontan, tetapi dalam banyak kasus harus diangkat melalui pembedahan.
Operasi untuk menghilangkan fistula leher biasanya berjalan dengan baik dan fistula, termasuk saluran dan cabangnya, dapat diangkat seluruhnya.
Terkadang kekambuhan (relaps) terjadi dan fistula yang dioperasi terbentuk kembali. Ini terjadi jika fistula tidak diangkat seluruhnya selama operasi.