Jari patah

pengantar

Kedua Jari Secara anatomis, ini adalah struktur dalam tubuh kita yang sangat mudah terluka. Jari patah adalah salah satu peristiwa traumatis paling umum di ruang gawat darurat.

Untuk memahami jari yang patah, ada baiknya memahami anatomi dasar jari tangan untuk mengerti. Tangan dibagi menjadi tiga area: pergelangan tangan, Palm, dan jari.
Jari-jari paling sering terkena Cedera tangan. Mereka terdiri dari masing-masing tiga bagian tulang: Phalanx proximalis, media dan distalis, hanya dengan ibu jari hanya memiliki dua falang.
Semua ini tulang dapat terpengaruh sebagai bagian dari jari yang patah. Strukturnya dihubungkan melalui Kaset dan satu otot berlapis-lapis.
Terlepas dari struktur pelindung ini, tulang jari berulang kali patah di Jerman.

Jika terjadi jari patah proksimal (tulang di belakang sendi metatarsophalangeal), medial (tulang jari tengah) dan distal (tulang di bawah kuku) Fraktur jari dibedakan.
Itu fraktur distal adalah yang lebih umum Cedera olahraga, itu menyumbang hampir setengah dari semua patah tulang tangan. Biasanya jari tengah terkena, penyebabnya seringkali berupa gerakan traumatis seperti memutar atau meregangkan juga Memar dikaitkan dengan. Fraktur di phalanx adalah kekuatan permanen banyak orang Otot tangan terpapar dan karena alasan ini sangat rentan terhadap puntiran atau pemendekan dan dapat menonjol pada sudut non-fisiologis.

Penyebab Jari Patah

Itu penyebab untuk mematahkan tulang jari sangat bervariasi. Banyak gerakan sehari-hari menuntut aktivitas jari-jari kita.
Pelanggaran Tulang jari biasanya muncul dalam konteks kegiatan olah raga, kecelakaan kerja atau lalu lintas atau lainnya peristiwa traumatis.
Alasan patah tulang jari bisa jadi salah satunya peregangan berlebihan, puntiran, memar, atau pukulan langsung berada di jari.

Janji dengan spesialis tangan?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, janji temu hanya dapat dilakukan dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya meminta pengertian!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

diagnosa

Biasanya, jika diduga terjadi patah tulang jari, a Gambar sinar-X dibuat untuk memastikan diagnosis jika perlu.
Pada X-ray, file Jenis istirahat dapat dikenali dan terapi disesuaikan dengan kasus individu.
Karena itu berbagai bentuk patah tulang Jika ada pilihan terapi lain, diagnosis pasti oleh dokter yang merawat mutlak diperlukan jika terjadi patah jari.

Karena tulang-tulang itu jari relatif kecil, mungkin beberapa sinar-X harus diambil untuk mengidentifikasi secara tepat apakah dan fraktur mana yang ada. Untuk membuat perbandingan, bisa juga itu tangan yang tidak terpengaruh perlu dilakukan rontgen.

Melakukan a Tomografi terkomputasi (CT) biasanya hanya dilakukan untuk patah tulang yang sangat kompleks. Dengan bantuan computed tomography, dimungkinkan untuk menilai patah tulang yang tidak dapat didiagnosis secara andal dengan sinar-X.
Kerugian dari teknologi ini yang tidak boleh dianggap remeh adalah jelas paparan radiasi yang lebih tinggi untuk yang diperiksa.

Dengan bantuan dari Pencitraan resonansi magnetik (MRI; pencitraan resonansi magnetik) mendiagnosis patah tulang yang tidak terlihat pada x-ray biasa. Teknik ini juga berguna untuk menilai tetangga Pembuluh darah dan struktur tulang rawanyang juga tidak mungkin dilakukan dalam gambar sinar-X.

Jika diagnosis patah jari tidak ditegakkan melalui diagnosis, bisa juga menjadi memar pada jari.

Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Memar di jari

Durasi jari patah

Durasi perawatan untuk jari yang patah dapat bervariasi karena berbagai manifestasi dari jenis cedera ini. Namun, untuk kebanyakan kasus, beberapa nilai pedoman dapat dirumuskan.

Jari yang terkena harus terlebih dahulu (mungkin setelah perawatan bedah) dengan bantuan a rel atau satu Gips selama tidak bisa bergerak selama sekitar 3-4 minggu untuk memberikan waktu yang cukup bagi kedua bagian tulang dan istirahat untuk tumbuh kembali bersama. Di atasnya kemudian seharusnya tentang lagi selama jangka waktu yang lamadi mana jari menggunakan a Perban selotip sebagian besar tidak bisa bergerak. Dalam arti tertentu, ini merupakan kompromi antara stabilitas dan mobilitas untuk mendapatkan kembali, karena sudah kembali sedikit gerakan jari diperbolehkan.

Karena jari adalah bagian tubuh yang sangat sering digunakan dalam kehidupan sehari-hari, imobilisasi seringkali sangat sulit dilakukan dalam jangka waktu yang lama. Banyak pasien tidak berhasil terus-menerus mengingat kesabaran dan memberikan waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan. Dalam kasus seperti itu, gangguan penyembuhan patah tulang dapat terjadi, yang dapat menyebabkan keluhan berlarut-larut. Demikian juga, perpaduan yang tidak adekuat dari titik fraktur di kemudian hari dapat menyebabkan osteoartritis di jari dalam keadaan tertentu. Dari aspek-aspek ini menjadi jelas mengapa waktu istirahat yang cukup lama sangat penting untuk jari yang terkena.

Mobilitas setelah jari patah

Karena jari yang tidak bisa bergerak dalam waktu lama, hampir semua pasien dengan jari yang patah mengembangkan jari yang lebih atau kurang kuat Pembatasan mobilitas dari jari yang terkena. Untuk mengatasi ini, Anda seharusnya sudah melakukannya setelah melepas belat atau gips dengan lebih bertarget terapi fisik untuk memulai.

Terapis mencoba melakukan ini Hati-hati untuk mengerahkan. Hal ini tentunya dapat menyebabkan nyeri pada jari, tetapi hal ini dapat dan harus diterima sampai batas tertentu. Mobilisasi oleh fisioterapis dapat dilakukan dengan baik gabungkan dengan aplikasi pembalut, karena terapis juga memiliki keahlian dan pengalaman khusus di sini, yang dapat memberikan efek positif pada kelanjutan mobilitas jari.
Pasien harus diberikan penjelasan rinci tentang sejauh mana ia dapat menggerakkan jari dalam penggunaan sehari-hari pada tangan yang terkena dan yang mana Latihan untuk meningkatkan mobilitas jari juga di rumah sendiri bisa tampil. Sangat mudah untuk melihat bahwa batasan dari latihan mobilisasi ke unit fisioterapi, yang biasanya hanya dilakukan dua kali seminggu, tidak dapat mewakili jumlah pelatihan yang cukup dan oleh karena itu unit ini harus dilengkapi oleh unit independen di lingkungan rumah.

Distribusi frekuensi

Secara keseluruhan adalah a Fraktur tulang jari alasan yang sangat umum untuk datang ke ruang gawat darurat. Yang paling umum adalah Tulang terminal, sehingga Phalanx distalis terpengaruh.

Sebuah penelitian di Kanada memberikan 0,29%, yaitu 29 per 10.000 orang di atas usia 20, dan 0,61%, yaitu 61 per 10.000 orang di bawah usia 20, dari kejadian, yaitu berapa banyak patah tulang jari baru terjadi setiap tahun, yang mencari perawatan medis setiap tahun untuk jari patah.
Studi yang sama juga menunjukkan bahwa berjenis kelamin laki-laki dengan 64% memiliki peningkatan risiko jari patah.
Ini terutama terjadi pada rentang usia antara 20 dan 60 tahun karena meningkatnya faktor risiko dalam perilaku individu.

Sejak usia 65 tahun, wanita mengarah pada perkembangan patah tulang jari, mungkin karena stabilitas tulang yang lebih rendah. Menurut penelitian, wanita muda berusia 10-14 tahun mengalami peningkatan insiden patah tulang jari, yang dijelaskan oleh struktur tulang yang rapuh akibat fase pertumbuhan.

Gejala

Itu Gejala utama jari yang patah adalah saat masuk rasa sakit segera setelah kejadian yang merugikan itu.
Dalam beberapa kasus, jeda dapat dilihat langsung dari luar jika Jari-jari cacat adalah.
Bergantung pada patah tulang, orang yang terkena mungkin masih bisa menggerakkan jari, meski dengan rasa sakit yang parah. Bergantung pada lokasi dan jenis patah tulang serta stabilitas terkait, beberapa akan melakukannya Patah tulang digambarkan sebagai menyakitkan dari yang lain. Setelah beberapa saat, kebanyakan dalam 10 menit melangkah Pembengkakan pada jari yang terkena dan mobilitas jari menurun.
Bergantung pada luasnya, pembengkakan juga bisa memengaruhi jari di sekitarnya. Dalam kebanyakan kasus, rasa kantuk pada jari juga terjadi, yang disebabkan oleh penekanan pada area sekitarnya mengganggu bisa dijelaskan dengan pembengkakan.

Tergantung orang yang bersangkutan tulang bisa juga, jika Phalanx distal, jadi tulang di bawah Kuku, terpengaruh, sampai kuku merah karena ada Pendarahan (hematoma) bisa terbentuk.

Dalam kasus yang sangat ekstrim dapat juga tulang menembus struktur ke luar dan sekarang terlihat dari luar.

Nyeri dan bengkak

Fraktur umumnya menyakitkan, begitu pula jari-jari patah. Stimulus nyeri khusus diberikan saat Periosteum, periosteum, air mata. Itu datang ke tempat yang tepat Pendarahan dan untuk rilis Mediator peradangan. Ini adalah zat pembawa pesan tertentu yang bertanggung jawab atas karakteristik khas peradangan. Ini termasuk yang meningkat Sensitivitas tekanan dan suhu, Rasa sakit dan pembengkakan. Ini terjadi karena Pembuluh di daerah yang terluka menjadi permeabel dan air dapat keluar ke jaringan sekitarnya. Pada falang distal terdapat struktur berserat itu tulang dan kulit terhubung satu sama lain atau jaringan kompartemen yang sangat kecil (pemisahan) formulir.
Jika terjadi fraktur pada falang distal, jari-jari dapat ditemukan di kompartemen ini darah dan mengumpulkan cairan, yang dapat menyebabkan pembengkakan lebih lanjut dan nyeri hebat. Sejak Tempat tidur kuku dekat dengan tulang, mungkin juga ada cedera yang sesuai, seperti misalnya Sobek kuku atau terlalu menyakitkan Memar (Hematomas) (silakan lihat: Memar di bawah kuku). Untuk mencegah pembengkakan atau surut pada awalnya, semua patah tulang harus ditutup dengan es terlebih dahulu dingin dan disimpan tinggi sehingga lebih sedikit darah atau cairan yang keluar (menyimpan melawan gravitasi)

Terapi jari patah

Itu Tujuan setiap terapi setelah patah tulang jari terdiri dari mengoreksi kondisi sebelum patah tulang seakurat mungkin dan seakurat mungkin Mobilitas jari untuk memastikan, jadi Fungsi jari mengembalikan.
Hal ini dapat dilakukan dengan berbagai terapi berbeda, masing-masing idisesuaikan secara individual dengan cedera akan berlangsung.

Bagaimanapun, penting untuk memilikinya Jari patah untuk mengobati, jika tidak Disfungsi tangan bisa muncul dalam jangka panjang.
Karena alasan ini, Anda disarankan untuk segera mencari pertolongan medis setelah patah tulang jari.

Dalam banyak kasus, a terapi operatif disarankan agar seorang ahli bedah meninggal Tulang diakhiri dengan sekrup atau kawat menghubungkan kembali.
Harus dipastikan bahwa file struktur lunakyang mengelilingi tulang diselamatkan semaksimal mungkin selama operasi.
Dalam banyak kasus, a stabilitas yang cukup setelah 3 sampai 4 minggu untuk dijamin.

Dalam kasus fraktur falang distal, yaitu Phalanx distalis, satu sudah cukup dalam banyak kasus rel yang melumpuhkan jari dan biasanya memungkinkan penyembuhan setelah beberapa minggu.
Berdarahyang sering terjadi dengan jenis patah jari ini harus diangkat untuk mencabut Kuku untuk meringankan. Namun, dalam beberapa kasus, patah tulang ini mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaikinya potongan tulang bebas memperbaiki.

Latihan harus dimulai sesegera mungkin setelah perawatan bedah untuk menjamin fungsionalitas jari yang absolut. Titik waktu individu untuk memulai a terapi fisioterapi diputuskan oleh dokter yang merawat setelah menilai jari setelah operasi.

Belat / plester dari paris untuk jari yang patah

Fraktur non-displaced (displaced) diimobilisasi dengan splint setidaknya selama tiga sampai empat minggu.
Dalam kasus fraktur phalanx distal, bidai harus melampaui ujung jari untuk melindungi jari dari cedera lebih lanjut. Ada bidai yang menahan sendi interphalangeal distal (sendi jari yang paling dekat dengan kuku) sehingga sambungan lainnya tetap fleksibel. Ini mencegah pengerasan pada phalanx lainnya.
Kebanyakan patah tulang sembuh dengan baik dengan terapi konservatif, biasanya tiga sampai empat minggu. Fraktur poros yang lebih rumit seringkali membutuhkan imobilisasi yang lama. Bahkan setelah terapi bidai / plester, jari yang cedera harus diperbaiki pada jari tetangga selama tiga sampai empat minggu dengan selotip atau sesuatu yang serupa dan dengan demikian distabilkan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Ketuk jari Anda

Namun, dalam kondisi tertentu, pembedahan dianjurkan daripada terapi belat. Ini adalah kasus ketika tendon, saraf atau pembuluh darah rusak, sendi terpengaruh secara langsung atau ada cedera kuku / tempat tidur yang serius. Seorang ahli bedah tangan juga harus dikonsultasikan dalam kasus patah tulang bengkok, miring signifikan, memendek atau cacat.

Merekam jari yang patah

Hanya merekam jari yang patah dalam kasus yang sangat jarang (terutama dengan fraktur jari kelingking yang tidak rumit) sebagai ukuran utama segera setelah cedera yang dimaksud. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa stabilitas yang dijamin oleh perekatan terlalu rendah untuk terlihat cukup untuk patah tulang jari yang baru. Karena ini, akan pertama (atau setelah operasi yang mungkin diperlukan) dengan a rel atau satu gips bekerja. Hanya saat ini lebih dari 3-4 minggu telah memungkinkan patah tulang sembuh secara optimal Tape menggantinya.

Untuk melakukan ini, jari yang terkena dipasang ke jari yang berdekatan dengan bantuan pita medis khusus. Pasien harus mendapatkan teknik yang benar untuk ini dari seorang spesialis, seperti a Fisioterapis, jelaskan dan tunjukkan. Jika tidak, perekatan yang tidak tepat dapat memaksa jari ke posisi yang salah, atau pita tidak menciptakan tingkat stabilitas yang memadai dan dengan demikian membahayakan pemeliharaan jangka panjang dari keberhasilan pengobatan yang dicapai sebelumnya.

Operasi untuk jari yang patah

Keputusan tentang perawatan bedah patah jari dibuat dengan mempertimbangkan berbagai faktor. Pertama dan terpenting, ini termasuk pertanyaan apakah jari yang patah itu sederhana atau tidak kerusakan kompleks dengan beberapa fragmen tindakan. Dalam kasus terakhir, keputusan untuk menjalani operasi dibuat lebih sering. Pertimbangan penting lainnya berkaitan dengan menentukan apakah individu tersebut Potongan tulang di kedua sisi garis patahan bergeser satu sama lain berada atau masih dalam posisi anatomis yang benar. Fraktur yang bergeser harus selalu ditangani dengan pembedahan, kecuali perpindahan dapat diperbaiki dengan manuver reposisi. Ini diikuti dengan terapi serupa dalam bentuk imobilisasi seperti jari patah yang tidak tergeser.

Ini adalah kasus khusus yang berkaitan dengan terapi jari patah fraktur jari terbuka Ini, menurut definisi, jika Kulit di titik patah jari tidak lagi utuh dan tulang lebih atau kurang terbuka. Sebagai istirahat terbuka mungkin Gerbang masuk untuk patogen dapat berfungsi, harus segera ditangani secara operasional. Pertama, patah tulang dirawat dan kemudian jaringan lunak yang berdekatan direkonstruksi sebanyak mungkin. Terakhir, cacat kulit ditutup untuk menghindari infeksi.

Perawatan bedah untuk jari yang patah adalah salah satunya intervensi yang relatif sederhana. Ahli bedah menghubungkan sedangkan keduanya Bagian tulang dengan sekrup atau kawat. Selain itu, kemungkinan cedera yang menyertai, seperti Sobekan di tendon jari atau perdarahan di bawah kuku, harus diperbaiki. Ini sering kali merupakan aspek yang menentukan untuk melakukan operasi sejak awal, karena jarang sembuh dengan sendirinya tanpa komplikasi daripada patah jari itu sendiri.

profilaksis

SEBUAH Jari patah biasanya terjadi karena kecelakaan. Faktor risiko apakah ini Melakukan olahraga kontak bagaimana Hoki, sepak bola atau Bola tangan, tetapi juga kelompok profesional tertentu termasuk dalam profil risiko untuk mendapatkan jari yang patah.
Oleh karena itu, orang-orang dalam kelompok risiko ini harus memberi perhatian khusus pada jari mereka dan tidak boleh meremehkan risiko patah tulang jari.

ramalan cuaca

Itu ramalan cuaca setelah jari patah tergantung pada banyak faktor yang berbeda. Itu diagnosis tepat waktu dan awal terapi memainkan peran utama dalam menilai prognosis.

Setelah jangka waktu yang lama tanpa terapi, jari yang patah diperkirakan dapat menyebabkan kerusakan dalam jangka panjang. Ini juga terjadi ketika a Imobilisasi setelah operasi butuh waktu lama. Inilah mengapa Anda harus menggunakannya sesegera mungkin setelah operasi latihan pemeliharaan fungsi untuk memulai.

menyembuhkan

Sabar dengan fraktur stabil tanpa komplikasi bisa sudah setelah satu sampai tiga minggu mulai gerakkan jari Anda lagi untuk menghindari jari menjadi kaku.
Setelah kira-kira. empat minggu harus yang lama Mobilitas dan kebebasan dari rasa sakit dijamin, tetapi kehati-hatian diperlukan saat berolahraga.

Di fraktur yang lebih rumit dan terkilir Bisa Bulan luangkan waktu agar tulang tumbuh kembali, biasanya 6 sampai 12 minggu. Durasi terapi ditentukan oleh penyembuhan yang terlihat di Gambar sinar-X serta mendapatkan kembali mobilitas jari yang penuh dan bebas rasa sakit.