Peradangan di tulang

pengantar

Tulang manusia terdiri dari satu cangkang kompak luar (Compacta) dan keropos batin Tulang kanselusyang berisi sumsum tulang.
Selama a peradangan terisolasi dari luar Compacta sebagai Osteitis Jika sumsum tulang terlibat, seseorang berbicara tentang a Osteomielitis. Dalam kehidupan sehari-hari, istilah yang disebutkan sering kali digunakan secara sinonim.

Peradangan pada tulang adalah kondisi yang serius, seringkali dengan gejala umum seperti demam dan kelemahan berjalan seiring dan kebanyakan satu pengobatan antibiotik membuat perlu.
Perawatan seringkali lama, dengan kemungkinan pemulihan tergantung pada patogen, penyebaran peradangan dan komplikasi apapun.

Gejala

Pertama-tama, gejala peradangan pada tulang Gejala utama peradangan.
Ini termasuk selain satu Kemerahan dan pembengkakan juga Rasa sakit dan Pembatasan fungsional, seperti penurunan mobilitas pada sendi.
Gejala yang disebutkan juga dapat muncul secara individual, dan urutan kemunculannya juga bervariasi.

Ini juga dapat menyebabkan gejala sistemik seperti Demam dan kelelahan datang. Di dalam darah bisa peningkatan tingkat peradangan bagaimana Leukosit atau CRP terdeteksi.

Perbedaan dibuat lebih akut (yaitu lebih terbatas waktu) dari tentu saja kronis.
Perjalanan penyakit kronis sering terjadi pada pasien dengan gangguan sistem kekebalan (misalnya dengan pengobatan imunosupresif atau penyakit seperti diabetes) dan kuman multi-resisten diamati.
Kuman multi-resisten tersebut resisten terhadap beberapa golongan antibiotik dan sering timbul dan menyebar di rumah sakit.

Peradangan pada tulang bisa menjadi komplikasi Abses dan fistula (Menghubungkan koridor). Dalam beberapa kasus bisa dengan menghancurkan jaringan tulang juga Patah tulang datang.

penyebab

Peradangan pada tulang dapat timbul secara lokal dan dengan demikian terbatas pada satu bagian tulang.
Hal ini terjadi terutama melalui patah tulang terbuka, yang artinya tulang tersebut bersentuhan langsung dengan lingkungan dan bakteri, sehingga dapat terjadi Osteitis atau osteomielitis dapat terjadi.

Juga melalui tindakan medis seperti operasi pada tulang, pengenalan benda asing seperti sekrup atau pelat, atau pengambilan sampel (biopsi) peradangan lokal di tulang bisa terjadi.

Bakteri patogen seperti streptokokus atau stafilokokus adalah penyebab paling umum peradangan pada tulang; virus, parasit, dan jamur lebih jarang.

Selain cedera atau tindakan medis, ada juga keracunan darah (sepsis) dengan penyebaran patogen ke seluruh tubuh sebagai penyebab peradangan tulang. Tidak jarang beberapa tulang terkena peradangan dan perjalanannya bisa parah.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini:

  • Radang kulit tulang pada tulang ekor
  • Ini adalah berapa lama peradangan periosteum berlangsung

terapi

Terapi tergantung pada penyebaran peradangan dan agen penyebabnya.

Jika beberapa tulang dan jaringan lunak di sekitarnya terpengaruh atau jika terdapat kuman multi-resisten, prognosisnya memburuk dan tindakan terapeutik yang lebih agresif diperlukan.

Jika peradangan tulang adalah bakteri, seperti yang biasanya terjadi, penyebabnya dapat diobati secara kausal dengan antibiotik. Antibiotik dapat diberikan dalam bentuk tablet atau sebagai infus untuk mencapai tempat kerja. Secara optimal, terapi antibiotik ditargetkan setelah identifikasi bakteri penyebab.

Jika tulang atau jaringan lunak telah mati (nekrosis), operasi pengelupasan kulit mungkin diperlukan untuk mencegah penyebaran dan kerusakan lebih lanjut.
Selama operasi tersebut, area yang terkena juga dapat dibilas dengan larutan antibakteri dan sterilisasi, dan saluran pembuangan dapat ditempatkan untuk mengeluarkan nanah.
Selain itu, spons yang dibasahi antibiotik dapat digunakan, yang larut sendiri dan tidak harus dibuang. Dengan cara ini, konsentrasi antibiotik yang tinggi dapat dicapai di tempat. Akibatnya, operasi lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menjaga stabilitas tulang dan juga mobilitas pasien. Baca lebih lanjut tentang subjek di: Osteonekrosis

Baca lebih lanjut tentang subjek di bawah ini

  • Terapi oksigen hiperbarik
  • Terapi osteomielitis

Janji dengan Dr. Gumpert?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

diagnosa

Diagnosis peradangan pada tulang dapat dibuat secara klinis, menggunakan metode laboratorium dan menggunakan pencitraan.

Khas gejala klinis adalah kemerahan, bengkak, dan juga nyeri hebat Pembengkakan kelenjar getah bening di daerah yang terkena. Biasanya ada gangguan fungsi serta demam dan kelelahan. Juga hiliran- dan Pembentukan abses mungkin.

Di a Tes darah adalah parameter inflamasi seperti ESR (laju sedimentasi) atau Jumlah sel darah putih tinggi.

Prosedur pencitraan bagaimana rontgen, MRI dan CT dapat menunjukkan seberapa jauh peradangan telah menyebar dan seberapa parah kerusakan tulang.

Akhirnya, a biopsi, yaitu pengangkatan jaringan, singkirkan diagnosis banding lebih lanjut (misalnya tumor tulang).

Radang tulang di rahang

Radang tulang di rahang tidak jarang terjadi dan bisa umum terjadi mulai dari sistem gigi (infeksi odontogenik). Infeksi di mulut atau sinus paranasal bisa menyebar ke tulang. Agen penyebab umum peradangan tulang di rahang adalah Staphylococcus aureus dan Streptokokus. Secara umum, rahang bawah lebih sering terpengaruh daripada rahang atas karena suplai darahnya kurang teratur.
Infeksi seperti kerusakan gigi, Peradangan periodonsium (Penyakit periodontal), satu bernanah Infeksi sinus atau yang disebabkan oleh fraktur pada rahang atas atau bawah dapat menyebar ke tulang rahang dan memicu peradangan di sana. Selanjutnya Anda bisa Kista dan abses menjadi penyebab radang tulang rahang di rongga mulut.
SEBUAH Penyebaran bakteri dari rongga mulut atas luka sampai ke tulang Mencabut gigi (Cabut gigi) terjadi. Juga satu Penularan bakteri melalui aliran darah hingga tulang rahang, dalam kasus yang jarang terjadi, menjadi penyebab peradangan pada tulang rahang.

Jika tingkat keparahan peradangan memungkinkan, upaya pertama harus dilakukan untuk mengatasi peradangan Antibiotik untuk mengelola. Setidaknya terapinya harus ada di sini tiga sampai empat minggu dilakukan secara konsisten.
Jika pengobatan obat tidak berhasil, peradangan harus operasional dibersihkan. Mungkin perlu untuk mencabut gigi satu per satu. Dalam kasus ekstrim, tulang rahang yang terkena diangkat dan a korupsi digunakan sebagai gantinya.
Namun, tujuan utama terapi adalah untuk mempertahankan tulang dan fungsinya.

Diagnosis radang rahang

Itu diagnosa Peradangan pada tulang rahang seringkali dapat ditemukan oleh dokter yang merawat Gambaran klinis taruh.
Lanjut Kemerahan dan bengkak itu juga kadang-kadang terjadi di daerah rahang yang terkena sakit parah. Hal ini tidak biasa Fistula (Menghubungkan koridor) atau Abses. Terkadang bengkak sudah terlihat dari luar sebagai “pipi tebal”. Juga satu Pembengkakan kelenjar getah bening di dekatnya di area leher (silakan lihat: Kelenjar getah bening bengkak di leher) bisa dibayangkan. Terkadang mereka yang terpengaruh mengeluh bau mulut yang kuat. Selain itu, dapat menyebabkan demam dan peningkatan parameter inflamasi seperti Laju sedimentasi (ESR) atau Jumlah sel darah putih datang dalam darah.

SEBUAH Sinar-X rahang pada akhirnya dapat memberikan informasi tentang keberadaan dan perkembangan peradangan di tulang. Seringkali, bagaimanapun, ada radang tulang rahang pada sinar-X untuk melihat terlambat, sedangkan dalam proses yang lebih rumit seperti itu CT, MRI, atau skintigrafi tulang bisa dilihat lebih awal.

Namun, diagnosis yang andal hanya dapat dibuat dengan a Sampel jaringan (biopsi). Itu diagnosis banding yang paling penting, Sebuah Tumor tulang di rahang, dikecualikan. Perbedaan juga dibuat antara bentuk akut dan kronis, yang jika tidak ditangani, dapat bertahan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun.

Radang tulang di telinga

Infeksi telinga tengah atau infeksi saluran telinga dapat bekerja pada tulang yang berdekatan seperti itu Tulang sementara menjangkau dan memicu radang tulang di sana.

Dalam Otitis maligna eksternal (bentuk peradangan saluran telinga yang parah) berkembang peradangan parah pada saluran telinga luaritu tulang dan Saraf otak tumpang tindih. Agen penyebab sering disebut sebagai bakteri Pseudomonasyang terutama menyerang pasien dengan sistem kekebalan yang lemah (seperti penderita diabetes).

Selain rasa sakit yang parah, itu bisa menyebabkan Pembuangan sekresi keluar dari telinga. Selain itu, pasien merasakan sakit yang kuat Demam dan meningkatnya peradangan dalam darah.

Dokter (biasanya dokter THT) menerima informasi awal dari a Refleksi saluran telinga dengan perangkat khusus. Tingkat peradangan dapat dinilai dengan CT atau pencitraan MRT, tetapi hanya sampel yang dapat memberikan informasi yang jelas, yang juga dapat menyingkirkan degenerasi maligna.
Jika terapi antibiotik tidak berhasil, jaringan yang meradang harus diangkat dengan pembedahan dan, jika perlu, a Cangkok tulang dapat digunakan.

Radang tulang di kaki

Peradangan pada tulang di area tungkai dapat terbawa melalui aliran darah dalam bentuk bakteri yang bersirkulasi (endogen) atau dari luar (eksogen) memasukkan tulang dari lingkungan.
Ini bisa dilakukan dengan Infeksi kulit dan jaringan lunak yang menyebar ke tulang.
Juga melalui patah tulang terbuka Di ekstremitas bawah, bakteri bisa masuk ke tulang dan menyebabkan peradangan. Akhirnya, patogen bisa lewat Operasi dan bahan asing digunakan seperti pelat atau sekrup atau Contoh masuk ke tulang di kaki.

Gejala bisakah i.a. bengkak, nyeri, dan kemerahan di kaki yang terkena, dan perasaan sakit dan demam secara umum.

Dokter menyediakan diagnosa di satu sisi dari gambaran klinis pasiennya, serta dari parameter peradangan yang meningkat dalam darah dan prosedur pencitraan seperti sinar-X, CT, MRI atau Prosedur skintigrafi.
Dalam beberapa kasus, perlu memiliki file Sampel untuk memeriksanya secara mikroskopis. Begitu juga dengan diagnosis banding yang paling penting, a Tumor tulang, dikecualikan.

Setelah dokter membuat diagnosis, itu harus dilakukan dengan satu Terapi antibiotik untuk memulai. Jika ini tidak mengurangi peradangan, itu harus diangkat dengan operasi.
Apakah radang tulang bahan asing yang terinfeksi seperti sekrup atau paku di tubuh, jadi ini harus dalam hal apapun diangkat melalui pembedahan untuk memungkinkan penyembuhan.
Jika tidak ditangani secara memadai, peradangan dapat menjadi kronis dan bertahan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun dan menyebabkan kerusakan jaringan tulang secara bertahap.

Radang tulang di lutut

Radang tulang di kaki juga bisa mempengaruhi area sendi lutut. Patogen dapat dicuci ke dalam tulang sendi melalui aliran darah atau masuk ke tulang melalui luka luar.

Peradangan di tulang memanifestasikan dirinya secara simtomatik sebagai pembengkakan, kepanasan, kemerahan dan nyeri pada sendi lutut yang terkena. Mobilitas juga bisa dibatasi.

Di sini juga dibuat perbedaan antara bentuk akut dan kronis.
Membedakan penyakit degeneratif inflamasi pada sendi lutut seperti arthritis terkadang sulit dilakukan.

Pemeriksaan tingkat peradangan dalam darah, serta prosedur pencitraan seperti CT atau MRI, dapat memberikan informasi tentang kemungkinan peradangan.

Jika dokter sudah membuat diagnosis radang tulang, terapi dalam bentuk antibiotik harus segera dimulai. Jika keberhasilan yang diinginkan tidak dapat dicapai dengan terapi obat, operasi pengangkatan peradangan harus dipertimbangkan.
Bagaimanapun, jalannya terapi harus dipantau secara ketat, jika tidak, kerusakan progresif tulang dan persendian mengancam. Kehilangan gerakan dan nyeri kronis dapat terjadi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di:

  • Peradangan di lutut.
  • Peradangan periosteum di lutut

Radang tulang di kaki

Radang tulang di kaki bisa memiliki penyebab berbeda. Salah satu kemungkinannya adalah luka yang tidak sembuh di kaki menjadi terinfeksi dan menembus ke dalam sampai tulang terinfeksi. Di sisi lain, bakteri dari lingkungan dapat bersentuhan langsung dengan tulang dan sumsum tulang melalui patah tulang terbuka sehingga memicu terjadinya peradangan pada tulang kaki. Peradangan tulang di kaki lebih jarang terjadi karena bakteri yang dibawa ke dalam darah, yang dapat menembus pembuluh darah ke tulang dan menginfeksinya di sana.

Radang tulang kaki menjadi gejala melalui kemerahan lokal, nyeri dan pembatasan fungsional. Misalnya, gerakan pada persendian bisa dibatasi.
Gejala sistemik seperti demam dan kelelahan juga bisa terjadi.

Jika diduga terjadi peradangan tulang di kaki, dokter akan segera memulai terapi. Ini biasanya terdiri dari pemberian antibiotik, karena peradangan seperti itu dalam banyak kasus bakteri. Jika terapi obat tidak memberikan efek yang diinginkan atau jika peradangan menyebar secara sistemik atau ke jaringan lunak, mungkin perlu dilakukan pembedahan untuk menghilangkan peradangan dan, jika perlu, mengganti tulang dengan prostesis. Akan tetapi, tujuan terapi apa pun pada awalnya adalah untuk mempertahankan tulang dan fungsinya.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Peradangan pada kaki atau periosteum tumit

Radang tulang di jari kaki

Radang pada tulang juga bisa terjadi pada satu atau lebih jari kaki. Alasan umum untuk ini adalah luka non-penyembuhan di jari kaki (Bisul). Ini sangat umum penderita diabetes jangka panjang atau Gangguan peredaran darah pada kaki (PAD atau penyakit arteri perifer) di.

Jika luka bertahan selama beberapa minggu dan dalam serta luas, ada risiko infeksi menyebar ke tulang. Dalam beberapa kasus, luka sangat dalam sehingga permukaan tulang sudah terlihat dari luar.

Bukti tambahan dari peradangan tulang jari kaki bisa bersifat umum Kemerahan, bengkak, dan nyeri di jari kaki menjadi. Mobilitas pada sendi jari kaki juga bisa dibatasi.

Jika diduga terjadi peradangan pada tulang jari kaki, dokter akan membuat diagnosis melalui penilaian klinis dari jari kaki yang terkena dan melalui Parameter inflamasi dalam darah.
Juga sinar X dapat memberikan informasi tentang peradangan dan kerusakan pada tulang. Bagaimanapun, terapi yang memadai harus segera dimulai, yang biasanya terdiri dari pemberian antibiotik. Jika kursusnya parah, a izin operasi dari jaringan yang meradang untuk mencegah peradangan menyebar ke jaringan sekitarnya dan tulang yang berdekatan.