Paku intramedulla yang stabil secara elastis (ESIN) dengan TEN (paku elastis Titanic) atau STEN

pengantar

Paku intrameduler yang elastis dan stabil (ESIN, TEN, Prévot nailing) adalah kemungkinan perawatan bedah untuk berbagai patah tulang. Metode bedah ini sangat cocok untuk mengobati patah tulang tubular panjang yang kekanak-kanakan, seperti lengan atas, lengan bawah, serta tungkai atas dan bawah.

Teknik ini melibatkan memasukkan paku titanium fleksibel (TEN) atau baja (STEN) ke dalam tulang yang patah. Kukunya rata dan miring di ujungnya. Dengan menggunakan teknik khusus untuk memasukkan kuku ke dalam tulang, mereka saling menjepit di dalam tulang dan dengan demikian mengarah pada hubungan yang stabil antara dua fragmen tulang.

Teknik ini sangat cocok untuk anak-anak, karena mereka sangat penting untuk pertumbuhan tulang Pelat pertumbuhan terhindar dari ESIN. Oleh karena itu, pertumbuhan tulang tidak terpengaruh secara negatif saat melakukan ESIN. Tulang yang terkena juga dapat dimuat kembali setelah waktu yang singkat dan tidak diperlukan plester paris dalam perawatan lanjutan.

Indikasi

Saat ini ESIN terutama berlangsung di patah tulang kekanak-kanakan penggunaannya. Terutama dengan jeda di tulang tubular panjang ESIN adalah metode terapi yang populer. Fraktur lengan atas dan bawah serta tulang paha atau tulang kaki bagian bawah merupakan indikasi populer untuk melakukan ESIN. Harus dicatat bahwa dalam banyak kasus patah tulang perlu diobati dengan terapi konservatif dan hanya jika fragmen tulang sangat tergeser maka terapi bedah dapat dipertimbangkan.

Fakta bahwa patah tulang terutama kekanak-kanakan dirawat dengan ESIN adalah karena fakta bahwa piring pertumbuhan penting untuk anak-anak disimpan dan agar pertumbuhan tulang tidak terpengaruh secara negatif oleh terapi.

Baru-baru ini, patah tulang selangka juga telah dirawat menggunakan ESIN.

Tidak semua jenis patah tulang cocok untuk melakukan ESIN. Misalnya, paku sebaiknya tidak digunakan jika ada patah tulang yang melibatkan sendi.

Juga harus dipastikan bahwa file anak yang terkena cocok untuk dipaku. Misalnya, telah ditemukan bahwa mematahkan tulang yang patah di tungkai atas atau bawah tidak cukup stabil pada anak-anak yang kelebihan berat badan, itulah sebabnya teknik ini tidak dapat direkomendasikan dalam kasus ini.

Fraktur lengan bawah

Lengan bawah terdiri dari dua tulang yang berbeda: berbicara (medis: radius) serta Hasta (medis: ulna). Kedua tulang milik tulang tubular dan pada prinsipnya cocok untuk melakukan paku intrameduler yang stabil secara elastis. Patah tulang jari-jari adalah salah satu patah tulang yang paling umum terjadi pada manusia. Agar tidak membahayakan pertumbuhan tulang patah, diusahakan pada anak-anak untuk merawat patah tulang lengan bawah dengan bantuan ESIN.

Keuntungan dari perawatan patah tulang lengan bawah dengan ESIN adalah khususnya tidak perlu perawatan lanjutan dengan plester paris serta Kemungkinan paparan dini ESIN pada kasus fraktur lengan bawah pada anak-anak jika fraktur bergeser dan tidak terkait dengan cedera signifikan pada jaringan lunak, dianjurkan untuk melakukan ESIN.

Fraktur lengan atas

Dari Humerus (medis: humerus) termasuk dalam tulang tubular panjang kerangka manusia. Humerus jarang dipengaruhi oleh patah tulang. Fraktur lengan atas pada masa kanak-kanak ditangani dengan pembedahan menggunakan ESIN jika fragmen tulang berada dalam ketidaksejajaran tertentu.

Apalagi jika terjadi fraktur pada humerus dekat dengan siku keuntungan dari ESIN ikut bermain. Saraf penting yang mengelilingi lengan atas yang patah terhindar dengan bantuan teknologi ESIN dan komplikasi yang terjadi lebih sedikit setelah operasi. Lengan yang terkena juga bisa terpengaruh setelah operasi dibebankan lagi segera tanpa harus memasang gips. Pengangkatan kuku direkomendasikan di lain waktu dengan anestesi lokal.

Fraktur femur

Dari Tulang paha (medis: femur) adalah tulang terbesar di kerangka manusia. Namun demikian, hal itu dapat menyebabkan patah tulang, yang mana sering dirawat dengan pembedahan harus menjadi. Jenis patah tulang dan perawatannya berbeda pada anak-anak dan orang dewasa. Melakukan ESIN sering kali merupakan metode pilihan untuk anak-anak di atas 3 tahun yang menderita patah tulang paha.

Karena yang dipaku adalah sebagian a Perpanjangan setiap kaki yang terkena Aplikasi yang dipaku seharusnya menyebabkan sejumlah masalah yang berbeda, dan ini dapat menyebabkan sejumlah masalah yang berbeda Berhati-hatilah sebelum berusia sepuluh tahun.

Keuntungan utama ESIN adalah bahwa anak-anak yang terkena dapat meletakkan beban pada kaki yang dirawat lagi lebih awal setelah operasi, sehingga menghindari ketidaksejajaran dan komplikasi imobilisasi yang berkepanjangan.

Dalam kasus di mana terdapat ketidakstabilan yang parah pada fragmen tulang atau kerusakan jaringan lunak yang signifikan, fiksasi eksternal bagian tulang (fiksator eksternal) dapat digunakan sebagai tambahan untuk ESIN.

patah tulang selangka

Itu Tulang selangka (medis: klavikula) merupakan hubungan tulang antara di satu sisi tulang belikat dan di sisi lain tulang dada dan bermain dengan gerakan di Sendi bahu peran penting. Karena ini adalah tulang yang relatif rapuh dan terbuka, tulang selangka patah tidak jarang terjadi.

Satu kemungkinan patah tulang selangka pengobatan terdiri dari paku intramedulla yang elastis dan stabil. Tulang selangka yang patah baru-baru ini menjadi salah satu Indikasi utama untuk melakukan teknik ini. Berbeda dengan indikasi lainnya, ESIN juga sering digunakan pada orang dewasa dengan patah tulang selangka. Ini terjadi ketika bagian tengah tulang selangka, yaitu batang tulang, patah. Hanya dengan demikian stabilitas yang memadai dapat dicapai dengan menggunakan paku.

Namun, tidak selalu perlu melakukan pembedahan untuk menangani patah tulang selangka. Dalam banyak kasus, terapi konservatif dapat mencapai keberhasilan yang diinginkan tanpa harus mengambil risiko kemungkinan komplikasi. Indikasi dan pengalaman yang tepat dari dokter yang merawat sangat penting untuk keberhasilan terapi.