Ginekologi Dan Obstetrics-

Infeksi klamidia saat melahirkan

Klamidia adalah bakteri yang dapat ditularkan melalui hubungan seks tanpa kondom. Mereka adalah patogen paling umum yang menyebabkan penyakit menular seksual di Jerman. Saat lahir, penyakit ini dapat ditularkan ke bayi baru lahir dan, jika tidak ditangani, menyebabkan komplikasi serius. Oleh karena itu, infeksi klamidia harus selalu ditangani selama kehamilan. Namun, dikenali pada waktu yang tepat, dapat diobati dengan sangat mudah pada ibu dan anak dan risiko kerusakan yang diakibatkannya rendah.

Seberapa berbahaya infeksi klamidia bagi anak?

Bakteri ditularkan melalui jalan lahir selama kelahiran. Jika ini terinfeksi klamidia, infeksi ditularkan ke bayi baru lahir di sekitar dua pertiga kasus.

Separuh dari anak-anak yang terinfeksi mengembangkan konjungtivitis (konjungtivitis) dalam dua minggu pertama kehidupan. Peradangan biasanya terjadi di satu sisi pada awalnya dan menyebar ke mata lainnya selama seminggu. Biasanya memanifestasikan dirinya dalam konjungtiva yang sangat memerah, sekresi purulen dari mata dan pembengkakan kelopak mata. Jika tidak diobati, konjungtivitis klamidia dapat menyebabkan bekas luka konjungtiva atau kornea dan bahkan kebutaan. Di seluruh dunia, infeksi patogen adalah penyebab kebutaan paling umum pada bayi baru lahir.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Konjungtivitis pada bayi

Selain itu, sekitar sepertiga bayi baru lahir yang terinfeksi mengalami pneumonia setelah 4 hingga 12 minggu. Anak-anak sering mengalami konjungtivitis sebelumnya. Hal ini bisa diungkapkan dengan serangan batuk dan suara nafas yang keras. Gejala tambahan bisa termasuk radang telinga tengah dan daerah mulut dan tenggorokan. Namun, pada bayi, pneumonia hanya dapat muncul dengan meningkatnya rasa lelah dan keengganan untuk minum. Selain itu, bayi prematur mungkin mengalami jeda saat bernapas, yang dalam kasus yang jarang terjadi dapat mengancam jiwa.

Baca lebih lanjut tentang topik: Pneumonia pada bayi dan apa yang harus saya lakukan jika bayi saya berhenti bernapas?

Apa dampak infeksi yang tidak diobati selama kehamilan?

Infeksi klamidia yang tidak diobati dapat dikaitkan dengan ruptur prematur kandung kemih, kelahiran prematur, dan penurunan berat badan lahir. Selain itu, infeksi klamidia memicu vaginosis bakterial (kolonisasi vagina yang salah dengan bakteri patogen lain), yang pada gilirannya meningkatkan risiko kelahiran prematur.
Selanjutnya jika bakteri keluar dari vagina, dapat terjadi peradangan pada selaput telur dan rongga buah. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi klamidia juga dapat menyebabkan keguguran.

Baca lebih lanjut tentang topik: Infeksi klamidia pada kehamilan dan tanda-tanda keguguran

Apa resikonya bagi ibu?

Infeksi klamidia sebelum atau selama kehamilan dapat menyebabkan radang saluran tuba, yang saling menempel dan menyebabkan kemandulan.

Selain itu, klamidia dapat menyebabkan apa yang disebut ektopik (Yunani: tidak di tempat fisiologis) menyebabkan kehamilan. Telur yang telah dibuahi tidak tertanam di dalam rahim, tetapi tetap berada di tuba falopi atau masuk ke rongga perut. Kehamilan ini harus diakhiri dengan pengobatan atau pembedahan, karena ada risiko tinggi terjadinya pendarahan pada ibu dan embrio tidak dapat diberi makan secara memadai.

Radang dinding bagian dalam rahim juga bisa terjadi selama masa nifas atau setelah aborsi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Seberapa sering klamidia menyebabkan kemandulan?

Apa yang harus diperhatikan setelah melahirkan?

Terapi antibiotik sebelum kelahiran menyembuhkan penyakit dan biasanya menawarkan perlindungan yang memadai untuk ibu dan anak. Meski begitu, anak harus diawasi dengan cermat setelah lahir. Gejala seperti konjungtivitis, pneumonia, atau otitis media pada bulan pertama kehidupan menunjukkan adanya infeksi klamidia.

Selain itu, infeksi klamidia pada ibu dapat menimbulkan risiko bagi bayi bahkan setelah lahir, karena bakteri tersebut dapat ditularkan selama menyusui. Oleh karena itu, infeksi klamidia yang didiagnosis setelah lahir penting untuk diobati dengan antibiotik pada tahap awal. Dokter anak juga harus diberitahu agar bayi yang baru lahir dapat segera diobati.

Bagaimana cara mengetahui infeksi klamidia?

Infeksi klamidia pada saluran kemih dan genital dapat menyebabkan gejala berikut pada wanita:

kotoran bernanah, berbau tidak sedap
Gatal di area vagina
Terbakar saat meninggalkan air
Perdarahan intermenstrual
demam
sakit perut

Namun, infeksi klamidia seringkali asimtomatik dan oleh karena itu tidak diketahui. Untuk alasan ini, pemeriksaan klamidia merupakan bagian integral dari pemeriksaan pencegahan selama kehamilan (lihat profilaksis).

Untuk informasi lebih lanjut tentang kemungkinan gejala, baca: Artikel utama Infeksi klamidia dan Cara menguji klamidia

terapi

Apalagi pada stadium awal, infeksi klamidia bisa diobati dengan baik dengan antibiotik yang cocok untuk kehamilan. Dengan meminumnya pada waktu yang tepat, komplikasi dan efek jangka panjang yang disebutkan di atas dapat dihindari dengan sangat efektif.

Terapi untuk ibu hamil

Antibiotik pilihan selama kehamilan adalah azitromisin sebagai dosis tunggal, sebagai alternatif eritromisin atau amoksisilin selama 7-14 hari. Satu bulan sebelum melahirkan, antibiotik juga bisa diberikan sebagai tindakan pencegahan. Toleransi antibiotik ini dianggap baik. Dalam kasus yang jarang terjadi, mual, muntah, diare dan ketidaknyamanan ringan dapat terjadi.

Tentunya pasangan juga harus dirawat agar tidak terjadi penularan baru. Pemeriksaan pasangan tidak diperlukan untuk ini.

Terapi bayi baru lahir

Bayi baru lahir yang didiagnosis dengan klamidia diberi antibiotik eritromisin selama 14 hari.

profilaksis

Karena klamidia ditularkan selama hubungan seksual tanpa kondom, kondom menawarkan perlindungan. Jika ada keinginan untuk memiliki anak, disarankan untuk menjalani tes chlamydia untuk ginekolog sebelum melakukan hubungan seksual pertama tanpa pelindung.

Karena banyaknya rangkaian infeksi klamidia tanpa gejala, skrining untuk klamidia merupakan bagian integral dari pemeriksaan medis preventif pertama selama kehamilan dan ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan. Ini biasanya terjadi pada tanggal 5-7 Minggu kehamilan. Pada kehamilan selanjutnya, skrining klamidia rutin tidak direncanakan, tetapi dianjurkan untuk minggu ke-32 kehamilan. Jika Anda memperhatikan gejala yang disebutkan di atas atau jika Anda mencurigai adanya infeksi setelah hubungan seksual tanpa pelindung, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda.

Tingkat penularan klamidia dari ibu ke anak paling tinggi selama persalinan pervaginam. Namun, bahkan operasi caesar tidak menawarkan perlindungan yang andal, terutama jika selaput dan rongga ketuban terpengaruh atau kantung ketuban sudah pecah.