Internal Yang Medicine

Bradikardia

Apa itu bradikardia?

Bradikardia adalah detak jantung yang berada di bawah kisaran normal yang diharapkan. Untuk orang dewasa, frekuensi 60 hingga 100 denyut per menit biasanya diasumsikan. Oleh karena itu, bradikardia akan muncul jika nilai ini tidak tercapai.

Usia dan tingkat pelatihan seseorang harus diperhitungkan.

Untuk bayi dan anak-anak, frekuensi dasar jantung umumnya lebih tinggi daripada frekuensi alami. Oleh karena itu, nilai bradikardia akan ditempatkan lebih tinggi.

Pada orang yang sangat sporty, frekuensi yang sangat rendah dapat terjadi tanpa menunjukkan nilai penyakit apa pun.

Pada tahap ini Anda dapat membaca informasi umum tentang aritmia jantung dan bagaimana mereka diklasifikasikan: Klasifikasi aritmia jantung

Aritmia jantung - ada apa di baliknya?

Jantung biasanya berdetak dengan kecepatan 60-100 denyut / menit. Jika ada perubahan urutan detak jantung, ini dikenal sebagai aritmia. Gangguan dapat ditunjukkan dengan bantuan EKG.

Biasanya, jantung berdetak pada frekuensi tertentu dan dengan ritme yang diatur oleh simpul sinus, yaitu yang disebut ritme sinus.

Ritme alami ini dapat terganggu, misalnya jika terjadi tidak teratur atau berirama, terlalu cepat atau terlalu lambat. Tindakan jantung yang terlalu cepat disebut takikardia dan terlalu lambat disebut bradikardia.

Aritmia jantung tidak selalu membutuhkan pengobatan. Namun, ketika gejala muncul, seringkali terapi untuk aritmia atau penyebabnya diperlukan.

Penting agar Anda mendapatkan gambaran umum tentang aritmia jantung. Artikel berikut ini direkomendasikan: Apa aritmia itu?

Penyebab Bradikardia

Salah satu kemungkinan penyebab detak jantung yang terlalu rendah adalah gangguan pada simpul sinus. Simpul sinus secara alami adalah "jam" jantung. Di sini eksitasi listrik di jantung muncul lebih tepatnya di atrium dan dari sana menyebar ke seluruh jantung. Jika simpul sinus rusak atau terganggu, itu tidak dapat berfungsi sebagai jam, yang kemudian diekspresikan dalam detak jantung yang rendah.

Lebih lanjut, gangguan konduksi yang disebut dapat menyebabkan bradikardia. Eksitasi listrik yang berasal dari simpul sinus tidak dapat diteruskan dengan baik. Bisa dikatakan ada penyumbatan, dan eksitasi listrik terputus.

Salah satu tempat yang lebih umum di mana penyumbatan terjadi adalah simpul AV. Ini biasanya dimaksudkan untuk membawa eksitasi listrik menjauh dari simpul sinus. Jika terjadi kerusakan, transmisi tidak teratur atau bahkan terputus dan bradikardia terkait terjadi.

Selain itu, bradikardia juga dapat bermanifestasi dengan fibrilasi atrium, yaitu dengan fibrilasi atrium bradikardi. Hal ini ditandai dengan eksitasi atrium yang cepat dan tidak teratur, yang hanya ditularkan sebagian dan pada akhirnya menghasilkan denyut jantung yang rendah.

Tiroid yang kurang aktif juga dapat menyebabkan detak jantung menjadi lambat. Selain bradikardia, gejala hipofungsi lainnya seperti penambahan berat badan, rambut rapuh, dan kuku jari juga bisa muncul di sini.

Bradikardia juga bisa terjadi jika terjadi gangguan keseimbangan elektrolit, terutama kalium dalam darah yang berperan disini.

Pada atlet, bradikardia mungkin tanpa penyakit. Di sini otot jantung mampu mengangkut jumlah darah yang sama dengan lebih sedikit detak karena ekspansi yang kuat. Oleh karena itu, jantung secara harfiah dapat memenuhi fungsinya meskipun jumlah detaknya berkurang.

Obat-obatan juga bisa menyebabkan bradikardia. Perwakilan terpenting di sini adalah penghambat beta, yang disebut antagonis kalsium dan glikosida jantung. Dalam kasus bradikardia yang diketahui dan diucapkan, sediaan ini biasanya tidak dianjurkan. Hanya dalam kasus tertentu dan di bawah pengawasan medis obat di atas harus diberikan dengan adanya bradikardia.

Artikel berikut juga dapat memberi Anda gambaran yang jelas tentang penyebab yang disebutkan:

Fibrilasi atrium - apa penyebabnya?
Hipotiroidisme - Hal terpenting dalam ringkasan
Gangguan irama jantung - itulah penyebabnya

Sindrom sakit sinus sebagai penyebab bradikardia

Sindrom sinus sakit terdiri dari sejumlah aritmia jantung yang timbul dari simpul sinus yang rusak atau tidak berfungsi. Jika, misalnya, simpul sinus tidak dapat menghasilkan eksitasi listrik dalam siklus yang benar atau jika transmisi eksitasi listrik terganggu, hal ini diringkas dalam istilah sindrom sinus sakit. Kerusakan dapat memiliki penyebab yang berbeda.

Apakah Anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang sindrom sinus sakit? Pada titik ini, baca halaman utama tentang topik untuk mengetahui detail terpenting: Sindrom sinus sakit - itu di baliknya

Beta blocker sebagai penyebab bradikardia

Yang disebut beta blocker adalah obat yang lebih disukai digunakan dalam pengobatan tekanan darah tinggi. Antara lain, mereka menurunkan detak jantung dan konduksi eksitasi di jantung.Dalam kasus tekanan darah tinggi, ini mengurangi "tekanan tinggi" yang tidak diinginkan di pembuluh darah.

Beta blocker, bagaimanapun, merupakan kontraindikasi pada orang dengan bradikardia yang signifikan, yaitu denyut jantung kurang dari 50 denyut per menit. Detak jantung yang sudah rendah akan dikurangi lebih jauh dengan pemberian obat-obatan. Akibatnya, efek samping yang parah seperti pingsan dan pusing bisa terjadi.

Apa efek yang tepat dan efek samping yang diharapkan dari pemberian beta blocker? Anda dapat mengetahui lebih lanjut di: Pengaruh penghambat beta

Dapatkah kelainan tiroid menyebabkan bradikardia?

Kelenjar tiroid dan hormonnya memengaruhi sejumlah organ dan fungsi tubuh, termasuk jantung. Jika ada kerusakan pada kelenjar tiroid, hal itu dapat memiliki efek yang menentukan pada jantung.

Dalam kasus tiroid yang kurang aktif, yang dikenal sebagai hipotiroidisme, bradikardia dapat menyebabkan gejala tambahan lainnya. Sebagai bagian dari investigasi diagnostik, nilai tiroid atau nilai darah dari hormon tiroid dalam tetapi juga ditentukan atas dasar ini. Jika tiroid yang kurang aktif adalah penyebab bradikardia, obat tiroid tertentu biasanya membantu menormalkan kembali fungsinya dan dengan demikian juga untuk menyembuhkan bradikardia.

Nilai mana yang tepat untuk tiroid yang kurang aktif? Ini dan lebih banyak lagi dapat ditemukan di: Nilai-nilai hipotiroidisme

Gejala-gejala ini mengindikasikan bradikardia

Fungsi pemompaan jantung yang sebenarnya digunakan untuk memasok darah dan oksigen yang dikandungnya ke seluruh tubuh. Pada bradikardia, jantung berdetak terlalu lambat.

Akibatnya, lebih sedikit darah yang dipompa ke sirkulasi tubuh. Organ dan jaringan dengan demikian disuplai dengan lebih sedikit darah secara keseluruhan daripada yang biasanya untuk orang dengan detak jantung normal.

Pengecualian adalah atlet (kompetitif), yang keadaan jantungnya sudah terlatih memastikan suplai darah yang cukup ke sistem peredaran darah bahkan pada frekuensi rendah.

Berbagai gejala dapat terjadi dengan bradikardia. Antara lain, penurunan kinerja, kelelahan dan perasaan lemah bisa terlihat. Selain gejala yang agak tidak spesifik, pusing dan gangguan penglihatan juga merupakan gejala umum dari penurunan detak jantung.

Selain itu, mereka yang terkena dampak mungkin mengalami kesulitan bernapas, yang mungkin juga disertai dengan rasa gugup dan takut.

Jika otak tidak mendapatkan oksigen atau darah yang cukup karena frekuensi detak jantung yang rendah, hal itu dapat menyebabkan serangan pingsan.

Tidak semua gejala ini harus ada untuk mendiagnosis bradikardia. Beberapa orang bahkan hanya merasakan sedikit keluhan atau bahkan tidak ada gejala sama sekali.

Perjalanan penyakit pada bradikardia

Perjalanan penyakit tergantung, antara lain, pada terapinya. Saat terapi dimulai, kebanyakan orang dapat mengharapkan gejala berkurang.

Tentu saja, selalu penting untuk mempertimbangkan penyakit lain apa yang masih ada yang mungkin mempengaruhi jantung.

Secara keseluruhan, bradikardia dapat diobati dengan terapi yang memadai.

Jika tidak ada tindakan terapeutik yang dimulai, gagal jantung, yang dikenal sebagai gagal jantung, dapat berkembang seiring waktu. Hal ini dapat menyebabkan suplai oksigen ke organ lain tidak mencukupi. Bergantung pada organ mana yang dipengaruhi oleh kekurangan pasokan, gejala yang berbeda kemudian terjadi.

Bagaimana yang disebut insufisiensi jantung dikenali dan, jika perlu, diobati? Informasi ini dan lebih banyak lagi dapat ditemukan di artikel berikut:

Gejala gagal jantung
Terapi untuk gagal jantung

Bradikardia mana yang harus diobati?

Tidak perlu mengobati bradikardia. Orang yang sangat sporty, misalnya, dapat memiliki detak jantung yang rendah, tetapi ini tidak memiliki nilai penyakit sehingga tidak memerlukan pengobatan.

Terapi harus dimulai terutama pada orang yang menunjukkan gejala seperti lemas, pusing, dan pingsan.

Lebih lanjut, pengobatan harus diberikan kepada mereka yang detak jantungnya sudah sangat rendah, karena suplai darah ke tubuh atau organ tidak lagi cukup terjamin.

Terapi bradikardia

Ada beberapa pilihan terapi yang bisa digunakan untuk bradikardia. Biasanya, pengobatan tergantung pada penyebab pemicunya.

Dalam kasus bradikardia yang disebabkan oleh obat-obatan seperti beta blocker, persiapan alternatif dicari.

Dalam konteks tiroid yang kurang aktif, pemberian obat tiroid tertentu diperlukan untuk mengakhiri bradikardia sebagai efek samping.

Jika kelainan tersebut ada di simpul sinus atau dalam gangguan konduksi yang jelas, pemasangan alat pacu jantung biasanya diperlukan. Ini adalah probe kecil yang dapat dimasukkan ke dalam jantung menggunakan kateter jantung. Alat pacu jantung mampu menghasilkan impulsnya sendiri, yang kemudian menyebabkan eksitasi listrik pada jantung. Alat pacu jantung mengambil alih fungsi simpul sinus.

Dalam kasus gangguan kecil pada transmisi listrik, hanya pemeriksaan rutin dengan EKG yang mungkin diperlukan.

Prosedur terapeutik yang tepat tentunya juga berkaitan dengan penyakit lain, terutama jantung. Oleh karena itu, konsultasi dengan dokter sangat penting untuk mengobati bradikardia secara adekuat.

Apakah Anda tertarik dengan cara kerja alat pacu jantung dan apakah Anda akan memasang alat pacu jantung? Jadi, menguntungkan jika Anda juga berurusan dengan artikel berikut: Pacemaker - Apa tugasnya?

Durasi dan prognosis bradikardia

Dalam kasus bradikardia yang disebabkan oleh simpul sinus yang rusak atau gangguan konduksi yang parah, implantasi alat pacu jantung biasanya dapat mencapai hasil terapeutik yang baik. Mereka yang terkena biasanya bebas dari keluhan setelah prosedur.

Bradikardia akibat pengobatan dapat diatasi dengan mengganti obat. Bergantung pada persiapan, normalisasi detak jantung biasanya dapat diharapkan setelah waktu yang singkat.

Pada orang yang sangat terlatih, bradikardia biasanya merupakan kondisi alami yang berlangsung selama kondisi latihan dipertahankan, tetapi tidak memerlukan pengobatan apa pun.

Pada titik ini, artikel berikut mungkin juga menarik bagi Anda: Bisakah Anda berolahraga jika Anda menderita aritmia?

Apa akibat jangka panjang bradikardia?

Konsekuensi jangka panjang dapat terjadi, terutama pada orang yang tidak menginginkan pengobatan atau tidak melakukannya.

Di satu sisi, gejalanya dipertahankan dengan kurangnya pengobatan atau memburuk seiring berjalannya waktu.

Di sisi lain, jantung menjadi lebih lemah dan lebih lemah akibat bradikardia dan akhirnya mengarah ke gagal jantung, yaitu keadaan di mana jantung tidak lagi dapat memasok tubuh dengan darah yang cukup. Organ dan jaringan di dalam tubuh terpengaruh karena tidak disuplai darah atau oksigen secara memadai.

Konsekuensi bradikardia yang dirawat secara adekuat bergantung pada pengobatan itu sendiri dan pada kondisi umum orang yang terkena dan tidak dapat dijelaskan secara umum.

Baca juga konsekuensi umum aritmia untuk mendapatkan gambaran yang tepat tentang ini: Konsekuensi aritmia jantung

Bradikardia mana yang berbahaya?

Bradikardia, yang berhubungan dengan suplai otak dan organ lain yang tidak mencukupi, bisa berbahaya bagi mereka yang terkena. Otak khususnya bergantung pada suplai oksigen yang terus menerus. Pasokan oksigen yang tidak memadai dapat menyebabkan pingsan, misalnya.

Bergantung pada penyebabnya, bradikardia bisa menjadi berisiko meskipun berlangsung lama. Jantung secara bertahap kehilangan fungsinya. Akhirnya, gagal jantung. Dengan demikian, jantung tidak lagi dapat memasok darah ke tubuh dalam jumlah yang cukup tanpa obat pendukung.

Bradikardia menyebabkan gangguan peredaran darah di otak dan, akibatnya, pasokan oksigen yang tidak mencukupi, yang memiliki banyak konsekuensi. Konsekuensi dari situasi ini dan bahaya serius di baliknya dapat ditemukan di: Gangguan peredaran darah di otak

Bradikardia nokturnal

Bradikardia malam hari atau bradikardia nokturnal biasanya muncul dengan gejala yang sama seperti pada siang hari. Ini termasuk kelelahan, kelelahan, pusing, gugup dan juga pingsan.

Seringkali bradikardia tidak terbatas pada malam hari, tetapi hanya ditutupi oleh aktivitas siang hari. Karena stres dan kesibukan dalam kehidupan sehari-hari, mereka yang terkena dampak tidak memperhatikan gejalanya. Gejala biasanya terlihat dalam keadaan istirahat.

Seperti halnya bradikardia siang hari, penting bagi dokter untuk menemukan penyebabnya untuk mengatasi bradikardia secara memadai. Jika bradikardia terjadi pada malam hari, mereka yang terkena harus berkonsultasi dengan dokter.

Mungkin juga jantung Anda akan berdebar kencang di malam hari. Anda dapat melihat bahaya di balik situasi ini di: Palpitasi di malam hari - apakah itu berbahaya?

Apa itu Sindrom Bradikardia-Takikardia?

Takikardia ditandai dengan detak jantung yang terlalu cepat dan kebalikan dari bradikardia. Biasanya, orang berbicara tentang takikardia ketika detak jantung melebihi 100 detak per menit.

Sindrom bradikardia-takikardia melibatkan perubahan mendadak dari detak jantung lambat menjadi cepat. Seringkali detak jantung yang cepat diikuti dengan jeda singkat, yang kemudian berubah menjadi bradikardia.

Pengobatan sindrom bradikardia-takikardia biasanya mencakup tindakan yang di satu sisi mengandung takikardia, misalnya melalui pemberian penghambat beta, dan juga menyembuhkan bradikardia, yang mungkin dilakukan, misalnya, melalui implantasi alat pacu jantung.

Karena terapi bradikardia sekarang telah dijelaskan, pada saat ini dianjurkan untuk juga menangani terapi takikardia: Terapi palpitasi

Apa itu bradikardia refleks?

Bradikardia reflektif kemungkinan besar merupakan efek samping terapi noradrenalin. Adrenalin utara digunakan sebagai obat untuk keadaan syok. Ini memiliki efek yang sangat baik pada pembuluh di tubuh dan juga di jantung.

Pembuluh darah menyempit karena pemberian noradrenalin dan tekanan darah naik lagi. Di dalam hati, hal itu menyebabkan, antara lain, percepatan dan penguatan detak jantung. Sebagai efek samping yang mungkin terjadi, tubuh terkadang bereaksi terhadap peningkatan detak jantung dan tekanan darah dengan menurunkan kembali detak jantung secara tajam - perilaku ini dalam terminologi medis disebut sebagai bradikardia refleks.

Anda mungkin juga tertarik dengan: Efek norepinefrin pada tubuh

Diagnosis bradikardia

Jika dicurigai bradikardia, pemeriksaan fisik diikuti dengan pengukuran EKG biasanya dilakukan.

Pemeriksaan fisik meliputi auskultasi, yaitu mendengarkan jantung dan mengukur denyut nadi. Di sini dokter bisa mendapatkan petunjuk pertama tentang adanya bradikardia atau penyebabnya.

EKG, yaitu elektrokardiografi, kemudian dilakukan. Dengan bantuan elektroda kecil yang sebelumnya direkatkan ke tubuh, alat ini mengukur eksitasi listrik atau transmisi ke jantung dan juga memberikan informasi tentang detak jantung.

Untuk melihat apakah detak jantung rendah terus ada, EKG jangka panjang juga dapat diterapkan pada orang yang terkena. Ini kemudian mengukur aktivitas jantung listrik pada interval tertentu, biasanya selama 24 jam. Pengukuran jangka panjang memiliki keuntungan karena ia juga mencatat gangguan yang hanya terjadi sesekali.

Riwayat medis, yaitu obat mana yang diminum, juga merupakan bagian dari pemeriksaan diagnostik. Ini sangat penting karena ada banyak obat yang dapat memengaruhi detak jantung Anda.

Mendengarkan jantung dapat memberikan murmur jantung yang diperlukan untuk menyarankan brday cardia. Untuk mempelajari lebih lanjut tentang murmur jantung dan informasi apa yang direproduksi, baca juga: Hati bergumam - apa artinya?

EKG jangka panjang untuk bradikardia

EKG jangka panjang dapat digunakan sebagai alat diagnostik jika dicurigai adanya bradikardia. EKG mengukur arus listrik di jantung dan juga memberikan informasi tentang detak jantung.

Untuk menemukan penyimpangan, sangat masuk akal untuk melakukan EKG jangka panjang, yang mencatat aktivitas jantung selama beberapa jam. Biasanya EKG dilakukan selama 24 jam. Nilai terukur yang tercatat - dalam hubungannya dengan pemeriksaan fisik - memberikan kontribusi yang menentukan untuk diagnosis.

Informasi rinci tentang EKG jangka panjang dapat ditemukan di: EKG jangka panjang