lampiran

Sinonim

Sekum, lat: sekum

definisi

Apendiks merupakan bagian dari sistem pencernaan manusia.
Dalam arti sempit kata sebagai lampiran (Cecum) disebut bagian pertama dari titik dua. Ini bergabung dengan usus kecil dan terletak di depan usus besar (usus besar). Salah disebut sebagai lampiran dalam bahasa sehari-hari, ramalan cacing (Lampiran vermiformis), yang hanya merupakan pelengkap dari apendiks yang sebenarnya (Cecum) adalah.

Informasi lebih lanjut tentang anatomi rongga perut dapat ditemukan di sini: Rongga perut

Struktur apendiks

Sekum terletak di perut kanan tengah dan panjangnya hanya beberapa sentimeter. Ini membentuk bagian awal dari usus besar dan oleh karena itu sebenarnya merupakan tonjolan berbentuk karung dari usus besar yang naik (Usus besar), yang berakhir secara membabi buta, yang menjelaskan penamaannya.
Tepat di depan apendiks terletak bagian terakhir dari usus kecil, ileum (Ileum). Transisi dari ileum ke sekum dibentuk oleh katup, yang disebut katup ileocecal atau katup Bauhin. Karena lipatan khusus selaput lendir, biasanya hanya terbuka ke arah usus besar, sehingga mencegah bakteri, yang menjajah usus besar dalam jumlah besar, memasuki usus kecil, yang berkecambah jauh lebih sedikit.

Apendiks kaya akan sel-sel pertahanan kekebalan, yang secara keseluruhan adalah Galt (jaringan limfatik yang berhubungan dengan baik, dalam bahasa Inggris kira-kira: sistem kekebalan terkait usus). Khususnya di apendiks terdapat penumpukan sel limfatik, penumpukan ini disebut plak Peyer.

Apendiks (juga "apendiks" dari bahasa sehari-hari, lat.: Lampiran vermiformis) adalah pelengkap sekum dan biasanya berukuran 5-10 sentimeter. Posisi apendiks cukup bervariasi, tetapi yang paling umum adalah di belakang sekum (retrocaecal). Ini dapat diproyeksikan ke apa yang disebut titik McBurney dari luar. Jika Anda menggambar garis imajiner antara pusar dan kanan Anda Tulang belakang iliaka anterior superior (spina iliaka atas, teraba sebagai "tulang panggul") titik ini berada pada sepertiga pertama spina iliaka. Seringkali ada rasa sakit pada tekanan atau rasa sakit saat melepaskan di area ini (serta di titik Lanz) dengan radang usus buntu, tetapi itu hanya dapat digunakan sebagai indikasi, bukan sebagai bukti yang dapat diandalkan.

Lapisan lapisan dalam sekum sesuai dengan bagian saluran pencernaan lainnya. Lapisan paling dalam adalah mukosa (selaput lendir), yang berbatasan dengan lapisan tipis jaringan ikat, yaitu submukosa. Ini diikuti oleh lapisan otot polos (Tunica muscularis), yang dalam aktivitasnya dikendalikan oleh sistem saraf vegetatif (otonom).

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Saluran pencernaan

Ukuran apendiks

Apendiks yang sebenarnya sebagai bagian dari usus besar memiliki panjang sekitar 6 sampai 8 cm pada manusia. Apendiks, yang dalam bahasa sehari-hari sangat sering disebut sebagai apendiks, yang memanjang dari apendiks sebenarnya, dapat memiliki panjang dan ukuran yang jauh lebih bervariasi.
Pada kebanyakan orang, usus buntu memiliki panjang 5 sampai 10 cm. Dalam beberapa kasus, panjangnya bisa mencapai 20cm atau bahkan 2cm. Apendiks adalah organ yang sangat ramping dan memiliki diameter sekitar 6 hingga 7 mm.

Topik serupa yang mungkin Anda minati:

• Flora usus
• Dubur

Ilustrasi lampiran

1. Lampiran - Usus buntu
   (Batas biru muda)
2. Membuka tutup Bauhin -
   Ostium ileal
3. Mulut apendiks -
   Ostium appendicis vermiformis
4. Strip selotip gratis -
   Taenia libera
5. Lampiran -
   (Batas hijau muda)
   Lampiran vermiformis
6. Bagian akhir ileum -
   Ileum, pars terminalis
7. Katup usus buntu ileum
   (Bauhin flap) -
   Papilla ilegal
8. Lipatan melintang dari usus besar -
   Plicae semilunares coli
9. Usus besar, bagian menaik -
   Usus besar

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Di sisi manakah apendiks?

Apendiks sebenarnya terletak di sisi kanan perut bagian bawah di hampir semua orang. Namun dalam beberapa kasus, usus buntu bisa jauh lebih panjang (hingga 20cm!), Yang berarti pada beberapa orang bahkan bisa mencapai perut kiri bawah.

Baca juga: Pasokan vaskular dari usus

Fungsi apendiks

Sekum tidak memiliki fungsi yang menonjol, itu digunakan untuk perjalanan makanan. Fungsi usus buntu adalah subyek dari banyak pertimbangan, sementara itu tidak lagi dianggap sebagai peninggalan evolusi yang sama sekali tidak berfungsi, melainkan sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh dan sistem limfatik.

Penelitian terbaru telah meningkatkan kecurigaan bahwa terdapat bakteri di sini yang dikatakan memiliki efek positif pada organisme manusia. Namun, terutama di negara-negara maju dengan standar kebersihan yang tinggi, fungsi usus buntu ini hampir tidak ada artinya. Ini juga dapat dilihat dari fakta bahwa pengangkatan - seperti halnya dengan apendisitis (Radang usus buntu) sering diperlukan dan dipraktikkan - tidak membawa kerugian di negara-negara industri.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

• Tugas lampiran
• Fungsi Colon
• Tugas usus kecil

Penyakit usus buntu

Sejauh ini penyakit yang paling umum di daerah usus buntu adalah radang usus buntu, radang usus buntu, yang populer disebut apendisitis.
Dengan sekitar 100 kasus per 100.000 penduduk per tahun, ini sangat sering terjadi di Jerman bagian barat, dengan puncak insiden antara tanggal 10 dan 20. Tahun kehidupan.

Iritasi usus buntu

Iritasi apendisitis dapat dianggap sebagai bentuk apendisitis ringan.
Di sini, juga, infeksi bakteri atau penyumbatan jalan masuk ke usus buntu (usus buntu) menyebabkan peradangan. Konsekuensinya adalah nyeri, yang awalnya tampak kusam dan sulit terlokalisasi di perut bagian atas atau di sekitar pusar. Mereka nantinya bisa bermigrasi ke perut kanan bawah. Nyeri biasanya disertai mual, muntah, demam, dan diare. Berbeda dengan apendisitis yang berkembang sempurna, gejala di sini biasanya agak ringan.
Oleh karena itu pengobatan seringkali dapat dilakukan hanya dengan pemberian antibiotik dan tirah baring. Operasi dengan pengangkatan usus buntu (apendektomi) biasanya dapat ditiadakan jika terjadi iritasi usus buntu. Meskipun demikian, setiap iritasi pada usus buntu yang telah lewat dapat mendukung kambuhnya gejala hingga radang usus buntu.

Radang usus buntu

Apendisitis, disebut apendisitis dalam istilah teknis, adalah gambaran klinis yang sangat umum, terutama pada anak-anak, tetapi juga pada orang dewasa.
Istilah sebenarnya mengacu pada radang usus buntu, usus buntu, yang keluar dari usus buntu yang sebenarnya, bagian pertama dari usus besar, sebagai pelengkap kecil. Radang usus buntu biasanya disebabkan oleh tersumbatnya batu tinja atau lubang kecil buah. Peradangan sebagai bagian dari infeksi bakteri pada usus juga mungkin lebih jarang terjadi.
Gejala khas apendisitis adalah nyeri tumpul yang sulit ditemukan di perut bagian atas atau pusar, yang bermigrasi ke perut kanan bawah selama beberapa jam atau beberapa hari dan menjadi lebih akut di sini. Selain itu, sering terjadi mual, muntah, demam dan diare, serta ketegangan defensif pada otot perut. Keluhan ini dalam kombinasi dengan pemeriksaan fisik tertentu seringkali cukup bagi dokter yang merawat untuk mendiagnosis apendisitis. Selain itu, diagnosis dapat dipastikan dengan USG dan pengambilan sampel darah.

Meskipun ini adalah gambaran klinis yang sangat umum, radang usus buntu bisa menjadi pengecualian yang berbahaya. Akibatnya, operasi pengangkatan pelengkap (apendektomi) biasanya harus dilakukan. Dalam beberapa kasus, antibiotik dan tirah baring selama beberapa hari dapat digunakan.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di:

• Ini adalah gejala yang dapat Anda ketahui jika Anda menderita radang usus buntu
• Operasi untuk usus buntu

Apendisitis sebagai komplikasi dari apendisitis

Perawatan apendisitis seringkali tidak rumit. Sejumlah besar pasien akan bebas gejala dalam beberapa hari setelah operasi atau bahkan hanya melalui terapi antibiotik yang ditargetkan dan akan dapat kembali ke kehidupan sehari-hari mereka.
Meskipun demikian, apendisitis selalu merupakan gambaran klinis yang berpotensi mengancam nyawa.Penyebabnya terletak pada pecahnya apendiks, perforasi apendiks, sebagai bentuk inflamasi maksimal. Dinding usus yang terserang dan melemah robek, sehingga bakteri di usus buntu sebenarnya menyebar ke dalam rongga perut yang steril dan menyebabkan peradangan yang luas ini. Tanda khas dari apendiks yang pecah adalah berkurangnya nyeri akibat penurunan tekanan di dalam apendiks, yang sebelumnya menyebabkan ketegangan nyeri pada dinding apendiks. Ini dikenal sebagai apa yang dikenal sebagai "kedamaian malas". Jika tidak diobati, pasti menyebabkan sepsis dan akhirnya kematian.

Oleh karena itu, jika diduga terjadi apendisitis perforasi, pengobatan harus segera diberikan. Sebelumnya, citra rontgen abdomen dapat dibuat, di mana udara bebas dapat dilihat pada rongga abdomen yang biasanya bebas udara. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, ini tidak dilakukan dan operasi pengangkatan usus buntu dilakukan secara terbuka dan, sebagai bagian dari ini, rongga perut dibilas untuk menghilangkan isi usus dan patogen. Antibiotik kemudian akan digunakan selama beberapa hari ke depan untuk mengurangi infeksi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Apendiks pecah

Seperti apa bekas luka usus buntu itu?

Untuk operasi pengangkatan usus buntu yang meradang, ahli bedah pada dasarnya memiliki dua pilihan untuk dipilih. '
Varian yang lebih tradisional adalah prosedur bedah terbuka.Untuk ini, sayatan miring sepanjang 3 sampai 4 cm dibuat di perut kanan bawah, di mana usus buntu kemudian dapat diangkat. Metode bedah ini disebut sayatan bergantian dan meninggalkan bekas luka yang khas dan pendek. Ini terutama digunakan untuk apendektomi darurat atau jika pasien telah dioperasi.

Metode pembedahan yang menjadi jauh lebih populer adalah apa yang disebut pengangkatan apendiks secara laparoskopi. Untuk tujuan ini, hanya tiga jalur akses kecil yang dibuat di rongga perut, di mana kamera dan instrumen yang diperlukan kemudian dimasukkan ke dalam rongga perut. Aksesnya melalui pusar dan masing-masing di area perut kanan dan kiri bawah. Bekas luka yang dihasilkan akan memiliki panjang sekitar setengah sentimeter hingga satu sentimeter dan oleh karena itu hampir tidak terlihat, oleh karena itu varian ini paling disukai saat ini.

Lebih lanjut tentang ini: Pembedahan usus buntu

Di mana tepatnya nyeri terlokalisasi?

Apendisitis adalah penyebab paling umum dari nyeri usus buntu.
Awalnya, timbul nyeri usus yang tumpul dan tidak dapat dilokalisasi secara tepat (nyeri viseral) di perut tengah atau atas. Setelah bakteri bermigrasi melalui dinding usus ke luar, setelah 8-12 jam permanen, tepat dilokalisasi "Nyeri titik" di. Lokasinya tergantung pada lokasi usus buntu dan diperburuk dengan berjalan atau batuk.

Jika usus buntu terletak normal (menggantung ke bawah), nyeri terjadi di titik ketiga kanan dari garis antara dua tulang pinggul (Titik Lanz) atau di titik ketiga kanan dari garis antara tulang pinggul kanan dan pusar (Poin McBurney) di. Jika terletak pada posisi rendah (tergantung di panggul), rasa sakit terutama terjadi saat pemeriksaan rektal atau vagina. Ada keinginan untuk buang air kecil dan besar akibat iritasi pada organ panggul.
Jika apendiks terletak di belakang apendiks yang sebenarnya, nyeri perut mungkin tidak ada dan sering digantikan oleh nyeri di panggul kanan. Selain itu, nyeri terjadi saat kaki kanan yang diregangkan diangkat, saat usus buntu berhenti di otot yang sesuai (M. iliopsoas).
Pada manula dan penderita diabetes, nyeri seringkali minimal dan sulit dilokalisasi. Pada ibu hamil, usus buntu digeser ke atas melalui rahim, sehingga nyeri sering terjadi di sebelah pusar atau di perut kanan atas.

Peradangan di bagian lain usus bisa menyebar ke usus buntu dan menyebabkan nyeri di sana. Penyakit radang usus kronis Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa harus disebutkan di sini secara khusus.

Alasan lain untuk nyeri pada usus buntu adalah memutar (Torsi) sama tentang suspensi kapalnya. Mendorong bagian usus menjadi satu sama lain (Intususepsi) adalah mungkin. Proses ini biasanya menyebabkan obstruksi usus dengan nyeri seperti kram yang khas (Sakit perut).

Pada pasien dengan sistem kekebalan yang tertekan (misalnya setelah kemoterapi, pasien dengan AIDS atau orang tua) dapat menyebabkan radang usus buntu yang sebenarnya disebabkan oleh bakteri flora usus (Tifilitis). Ini biasanya menyebabkan demam dan nyeri di perut kanan bawah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri usus buntu